Слайд 1Как помочь ребёнку с СДВГ
Консультация для родителей
Подготовила:
педагог-психолог МАУ « ЦППМиСП»
Котлярова
Н.А.
Слайд 2 Актуальность темы в том, что данная патология представляет серьезную
социальную проблему. А.Л. Сиротюк отмечает, что у детей с СДВГ имеются как специфические трудности обучения, так и слабая психоэмоциональная устойчивость при неудачах, низкая самооценка, упрямство, лживость, вспыльчивость, агрессивность, неуверенность в себе и проблемы в коммуникациях. Подросткам с СДВГ свойственно отрицание авторитетов, нарушение семейных и общественных правил, деструктивное, оппозиционно вызывающее, а иногда и разрушительное поведение. Для профилактики подростковой преступности, алкоголизма, наркомании необходимо своевременно выявлять и коррегировать развитие детей с синдромом дефицита внимания и гиперактивности.
Слайд 3 Впервые описание гиперкинетического синдрома дал Х. Хоффманн (1854). Активное исследование синдрома
началось во второй половине XX века, когда в качестве его наиболее вероятной причины была признана минимальная мозговая дисфункция (ММД). В отечественной науке гиперкинетический ( или гипердинамический) синдром обычно рассматривается шире, как синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ). Это связано с тем, что гиперактивность выступает как одно из проявлений целого комплекса нарушений. Основной же дефект связан с недостаточностью механизмов внимания и тормозящего контроля.
Слайд 4Что такое СДВГ?
Синдром дефицита внимания с гиперактивностью.
Дефицит внимания - неспособность
удерживать внимание на чем-либо,
что необходимо усвоить в течение определенного отрезка времени.
Гиперактивность — чрезмерная активность, слабый контроль побуждений.
Слайд 5СДВГ (ММД, гиперкинетический синдром) - это
Неврологическое, поведенческо – возрастное расстройство.
Отклонения в поведении, выражающиеся преимущественно в нарушениях регуляции деятельности и различных компонентов внимания
Обнаруживается до 7-8 лет,
изменяется в течение всей жизни.
Анализ литературы выявил широкую вариабельность данных по распространенности СДВГ.
Например, в США гиперактивных детей — 4—20%, Великобритании — 1—3%, Италии — 3—10%, в Китае — 1—13%, Австралии — 7—10%, России — 4—18%.
Слайд 6Проявление синдрома дефицита внимания с гиперактивностью
определяется тремя основными критериями :
невнимательность,
гиперактивность
импульсивность.
вот психологический портрет ребенка, чаще всего (1:4) мальчика, страдающего так называемым синдромом дефицита внимания с (или без) гиперактивностью .
Слайд 7Критерии определения гиперактивности
При невнимании:
– имеет незаконченные проекты;
– отличается нарушением устойчивого внимания
(не может долго сосредотачиваться на интересном занятии);
– слышит, когда к нему обращаются. Но не реагирует на обращение;
– с энтузиазмом берется за задание, но не заканчивает его;
– имеет трудности в организации (игры, учебы, занятий);
– часто теряет вещи;
– избегает скучных задач и таких, которые требуют умственных усилий;
– часто бывает забывчив.
Слайд 8Критерии определения гиперактивности
2. Гиперактивность:
- Ребенок суетлив, никогда не сидит спокойно. Часто
можно видеть, как он беспричинно двигает кистями рук, стопами, елозит на стуле, постоянно оборачивается.
- Ребенок не в состоянии долго усидеть на месте, вскакивает без разрешения, ходит по классу и т. п.
- Двигательная активность ребенка, как правило, не имеет определенной цели. Он просто так бегает, крутится, карабкается, пытается куда-то залезть, хотя порой это бывает далеко не безопасно.
- Ребенок не может играть в тихие игры, отдыхать, сидеть тихо и спокойно, заниматься чем-то определенным.
- Ребенок всегда нацелен на движение.
– Очень говорлив.
Слайд 9Критерии определения гиперактивности
3. Импульсивность:
– отвечает до того, как его спросят;
–
не способен дождаться своей очереди;
– часто вмешивается, прерывает;
– резкие смены настроения;
– не может отложить вознаграждение (сразу и сейчас же);
– не подчиняется правилам (поведения, игры);
– имеет разный уровень выполнения заданий (на одних занятиях спокоен, на других – нет).
К подростковому возрасту повышенная двигательная активность в большинстве случаев исчезает, а импульсивность и дефицит внимания сохраняются. По результатам исследования Н.Н. Заваденко поведенческие нарушения сохраняются почти у 70% подростков и 50% взрослых, имевших в детстве диагноз дефицита внимания.
Слайд 10Синдром гиперактивности нередко включает в себя
церебрастенические, неврозоподобные, интеллектуально-мнестические нарушения, а
также такие психопатоподобные проявления, как повышенная двигательная активность, импульсивность, дефицит внимания, агрессивность.
Слайд 11Функциональные нарушения ретикулярной формации и стволовых отделов мозга приводят к изменениям
болевой чувствительности
Такие дети часто не чувствуют боли и, следовательно, не могут сочувствовать другим. Этим объясняется их безжалостное отношение к сверстникам и животным. Они могут ударить, толкнуть, укусить, другим способом проявить агрессию. Кроме того, они способны совершать агрессивные действия и по отношению к себе.
Включение мотивационных факторов (ответственность за что-либо, назначение старшим в группе, ведущим в игре, дежурным в классе и т. д.) способно существенно мобилизовать ресурсы произвольной регуляции поведения.
Слайд 12Отличия активного от гиперактивного
Слайд 13Трудности обучения у детей с СДВГ
Перечисленные нарушения приводят к возникновению
трудностей в освоении чтения, письма, счета.
Н.Н. Заваденко отмечает, что для 66% детей с диагнозом СДВГ характерны дислексия и дисграфия (нарушения чтения и письма), для 61% детей — признаки дискалькулии ( нарушения счёта). В психическом развитии наблюдаются задержки на 1 ,5— 1,7 года. Главная трудность- неспособность сосредоточить внимание на долгий период (неинтересное, требующее повторов задание).
Слайд 14Причины СДВГ
-- генетические (наследственная предрасположенность - 57 % родителей детей с
СДВГ имели те же симптомы);
-- биологические (органические повреждения головного мозга во время беременности, родовые травмы, недоношенность, смещение шейных позвонков , ЧМТ, употребление алкоголя родителями, эмоциональные расстройства, инфекции, хронические заболевания, мигрень у матери, травмы в области живота и пр.);
-- опасности первых лет жизни;
Слайд 15Причины СДВГ
социально–психологические (микроклимат в семье, условия проживания, неправильная линия воспитания. Например,
дети с СДВГ в конфликтных семьях (развод) или чрезмерно опекаемый ребёнок утрачивает чувство контроля- всё дозволено и пр.)
неправильное питание ( консерванты, пищевые красители, кофе, чай, фрукты, углеводы, сахар и пр. Например, чипсы)
дефицит питательных элементов (витамины группы В, микроэлементы- магний, цинк, железо, ПНЖ кислоты и пр.)
неблагоприятная окружающая среда (выхлопные газы, электромагнитные волны от ТВ, компьютера, сотового телефона, накопление в организме ребёнка солей тяжёлых металлов и пр.)
Слайд 16По результатам исследования Н. Н. Заваденко,
возникновение СДВГ из-за раннего повреждения
центральной нервной системы в период беременности и родов встречается в 84% случаях, генетические причины — в 57% случаях, негативное действие внутрисемейных факторов — в 63% случаях.
Слайд 17Комплексный психолого – медико – педагогический подход к проблеме СДВГ
Применение лекарственной терапии
Прием соответствующих препаратов будет способствовать улучшению обменных процессов в ткани мозга и ускорит созревание его высших функций (таких, как логическое мышление, произвольное внимание и т. д.). По данным литературы, использование комплексной лекарственной терапии позволяет удовлетворительно компенсировать проявления синдромов в 50-60 % случаях
Слайд 18Немедикаментозная терапия
Действие лекарств на синдром возможно в условиях их непрерывного приема.
Если прекращается прием лекарств, то все проявления синдрома тут же возвращаются.
Поэтому данная группа врачей предлагает сделать акцент на немедикаментозную терапию. Она, по их мнению, должна быть сугубо индивидуальной в зависимости от характера имеющихся расстройств, возраста ребенка и наличия сопутствующих заболеваний.
Немедикаментозная терапия обязательно должна быть комплексной и обычно включает в себя массаж, лечебную физкультуру и мануальную терапию позвоночника. Последнее, по мнению врачей, необходимо потому, что многие проявления гипердинамического синдрома связаны с нарушением мозгового кровообращения.
Слайд 19Помощь ребёнку с СДВГ
Лечебное питание
Лечебная физкультура
Дыхательные упражнения
Аутогенная тренировка
Игровая терапия
Семейная психотерапия
Педагогические приемы
Метод
БОС (биологической обратной связи)
Слайд 20Ориентиры
психолого-педагогической коррекции:
1. Создание положительной мотивации, ситуации успеха:
каждый день перед ребенком
ставится определенная цель, которую он должен достичь;
усилия ребенка при достижении этой цели всячески поощряются;
в конце дня поведение ребенка оценивается в соответствии с достигнутыми результатами;
при достижении значительного улучшения в поведении ребенок получает обещанное вознаграждение.
Слайд 212. Коррекция негативных форм поведения, в частности немотивированной агрессии.
3. Развитие
дефицитарных функций (особенно, внимания).
4. Отработка конкретных навыков взаимодействия со взрослыми и сверстниками.
5. Помощь специалистов родителям гиперактивного ребенка.
Слайд 22Основные ошибки в воспитании:
недостаток эмоционального внимания, часто подменяемого медицинским уходом;
недостаток твердости
в воспитании и отсутствие надлежащего контроля за поведением ребенка;
неумение воспитывать в детях навыки управления эмоциями (гневом).
Слайд 23Характерной чертой умственной деятельности гиперактивных детей является цикличность.
Дети могут продуктивно
работать 5—15 минут, затем 3—7 минут мозг отдыхает, накапливая энергию для следующего цикла. В этот момент ребенок отвлекается и не реагирует на учителя. Затем умственная деятельность восстанавливается, и ребенок готов к работе в течение 5—15 минут.
Слайд 24Дети с СДВГ имеют «мерцающее» сознание
Могут «впадать» и «выпадать» из него,
особенно при отсутствии двигательной стимуляции. При повреждении вестибулярного аппарата им необходимо двигаться, крутиться и постоянно вертеть головой, чтобы оставаться «в сознании».
Слайд 25Для того чтобы сохранить концентрацию внимания, дети применяют адаптивную стратегию: они
активизируют центры равновесия при помощи двигательной активности
Например, отклоняясь на стуле назад так, что пола касаются только его задние ножки. Учитель требует, чтобы ученики «сели прямо и не отвлекались».' Но для таких детей эти два требования вступают в противоречие. Если их голова и тело неподвижны,снижается уровень активности мозга.
Слайд 26В результате коррекции при помощи реципрокных двигательных упражнений
В настоящее время установлено,
что двигательная стимуляция мозолистого тела, мозжечка и вестибулярного аппарата детей с СДВГ приводит к развитию функции сознания, самоконтроля и саморегуляции
Слайд 27Как можно помочь
детям с СДВГ
разного происхождения
Слайд 28Дети с синдромом гиперактивности имеют достаточно развитые компенсаторные механизмы
Для их включения
должны соблюдаться определенные условия:
обеспечение родителями и учителями эмоционально-
нейтрального развития и обучения;
соблюдение режима, достаточное время для сна;
обучение по личностно-ориентированной программе
без интеллектуальных перегрузок;
соответствующая медикаментозная поддержка;
разработка комплексной индивидуальной помощи ребенку со стороны невролога, психолога, педагога, родителей;
своевременная нейропсихологическая коррекция.
Слайд 29При дефиците произвольного внимания и несформированности произвольной регуляции деятельности
Внешнее опосредование деятельности
– схемы, рисунки
Речевое опосредование действий – использование внешней громкой речи
Обучение приёмам самоконтроля после выполнения задания
Построение планов деятельности самим ребёнком для себя и других
Чёткое соблюдение определённого распорядка дня и занятий
Слайд 30При снижении активации (истощаемость)
Наблюдение за детьми на уроках и выбор оптимального
времени подачи наиболее трудного материала
обучить ребёнка приёмам самоактивизации (через двигательную коррекцию, через дыхательную гимнастику, тактильную стимуляцию с элементами самомассажа) и релаксации.
Истощаемому ребёнку добавляют энергии переключение с одной деятельности на другую, позитивные эмоции, интересные задания.
При выраженной расторможенности и нарушениях поведения – направление на медицинское обследование
Слайд 31Психологическая характеристика гиперактивного ребенка
поведение
Процессы внимания
Двигательная сфера
Ребенок чрезвычайно подвижен
Постоянные движения во время
выполнения заданий
Отвлекается на внешние раздражители
Избирательность внимания
Неспособность длительного сосредоточения на деятельности
Отвлекаемость с переключением с одного занятия на др.
Снижение концентрации
Двигательное беспокойство
Нарушение координации движения
Несформированность мелкой моторики
Низкая способность к выполнению сложных целенаправленных движений
Слайд 3210 педагогических правил
поведения родителей гиперактивных детей
от доктора Комаровского
Установите контакт. Не надо
говорить, обращаясь к люстре. Обращайтесь к ребенку. Если вам недостаточно слова, прикоснитесь к нему, поверните его к себе. Уберите все то, что может помешать контакту - игрушки, музыку, телевизор.
Закон постоянства правил. Вот если сегодня нельзя крутить ручку на газовой плите, то завтра это тоже нельзя делать. Если нельзя врываться в ванну, когда там кто-нибудь моется, и нельзя сегодня, то завтра тоже нельзя. Правила должны быть понятны, конкретны, выполнимы.
Порядок и безопасность. Вы должны сделать все для того, чтобы уменьшить вероятность травм - чтобы ребенок не дернул ни за какой шнур, чтобы он не засунул два пальца в розетку, чтобы ничего в этом доме не упало. Родители в плане порядка и безопасности должны служить примером.
Слайд 3310 правил поведения с детьми с СДВГ
Режим во всем. Чем чаще
вы одно и то же повторяете и делаете с гиперактивным ребенком, тем у вас лучше получается. Поэтому даже если это выходной, давайте встанем так же, как мы встаем во все другие дни – не в 10, а в 7. Давайте есть в определенное время, из определенной тарелки, давайте складывать игрушки, давайте убирать все, что только можно.
Правило кулика. Речь идет о кулике, который постоянно хвалит свое болото. Мы очень любим ругать наших детей. И иногда мы вообще перестаем замечать, какие они симпатичные и как у них что-то хорошо получается. Вот выискивайте то, что хорошо, и постоянно хвалите его, хвалите, и хвалите.
Не победа, а участие. Олимпийский принцип для гиперактивных детей важен как никогда. Хвалите за то, что он это делает. Да, ему не удалось отмыть тарелку до конца. Но ведь он ее мыл, и это большое достижение!
Слайд 3410 правил поведения с детьми с СДВГ
Ветер в паруса. Всегда наша
задача найти у нашего ребенка те особенности, в которых он проявляется лучше всего. Давайте поддерживать их в том, что у них получаются. Такие дети всегда получают особое удовольствие от того, что выполняют то, что у них хорошо получается.
Энергию в нужное русло. Давайте научимся тратить избыток энергии. Если вы хотите спокойно провести ночь, вы просто вынуждены вечером побегать за собакой или покататься на велосипеде. Не потратите энергии, не будет вам счастья, не будет вам спокойной ночи.
Слайд 3510 правил поведения с детьми с СДВГ
Искусство собираться в поход. Очень
важно обеспечить безопасность такому ребенку и себе самим, когда вы куда-то собираетесь. Собираясь в гости, надо очень долго думать о том, что нам взять с собой, провести педагогическое общение - рассказать, что можно, а что нельзя.
Родители тоже люди. Если у вас все-таки есть возможность на кого-то его оставить, каким-то образом его нейтрализовать, используйте любую минуту для того, чтобы от него отдохнуть. Используйте для этого бабушек, используйте взрослых соседских детей. Короче говоря, думайте о себе, вашему гиперактивному ребенку нужны адекватные, мирные, и спокойные мама и папа. Больше, чем все остальное.
Слайд 36Лютова Е.К., Монина Г.Б. «Шпаргалка для взрослых»
«Добиться того, чтобы
ребёнок стал послушным и покладистым ещё не удавалось никому, а научиться жить в мире и сотрудничать с ним – вполне посильная задача…»
Слайд 38Источники
Безруких М.М., Филиппова Т. А., Рейсих Н. Е.
Проблемы обучения и
воспитания детей с СДВГ
www.neurodev.net.ru Мачинская Р.И. Проблема дифференциальной диагностики СДВГ. Междисциплинарный подход.