Презентация, доклад по ПМ.04.Профилактическая деятельность. МДК 04.01. Профилактика заболеваний и санитарно-гигиеническое образование населений. Профилактика невынашивания беременности

полных недель, считая с первого дня последней менструации. Невынашиванием беременности считается изгнание или извлечение из материнского организма эмбриона или плода массой тела 500 г и менее, что приблизительно соответствует сроку беременности 20-22 недель, и плод еще считается нежизнеспособным. Диагноз привычного невынашивания беременности ставится после 3 случаев выкидыша в сроке до 20 недель.

поясничной области и крестца.
Спазмы — внезапные, краткосрочные, резкие боли в животе.
Слабость, головокружение.
Рвота.
Повышение температуры тела.

22-й по 37-ю неделю, когда рождается незрелый жизнеспособный ребенок с массой тела 500-2500 г., ростом 25-45 см, называется преждевременными родами:
22-27 нед. — очень ранние преждевременные роды;
28-33 нед. — ранние преждевременные роды;
34-37 нед. — преждевременные роды.
Принято в России:
ранние выкидыши (до 12 нед. беременности);
поздние выкидыши (12-22 нед.);
период прерывания беременности в сроки с 22 до 27 нед. (родившегося в этот период ребенка в случае смерти не регистрируют, и данные о нем не вносят в показатели перинатальной смертности, если он не прожил 7 дней после родов);
период преждевременных родов — c 28 недель.

инфекция, наличие других инфекционных агентов, например, стрептококка группы В, наличие вирусных инфекций.
Эндокринные нарушения -сахарный диабет, заболевания щитовидной железы).
Врожденная и приобретенная патология матки- удвоение матки, двурогая, седловидная матка, миома матки.
Истмико-цервикальная недостаточность - укорочение шейки матки с последующим ее открытием.
Патология беременности-гестоз, предлежание плаценты, многоводие.
Иммунологические причины-в том числе несовместимость клеток матери и отца.
Хронические заболевания вне половой сферы - пороки сердца у матери, анемия, психоэмоциональные стрессы, тяжелая физическая нагрузка, травмы, вредные факторы окружающей среды и т.п.

как давно появились боли внизу живота, кровянистые выделения из половых путей, что им предшествовало и т.д.);
анализ акушерско-гинекологического анамнеза (перенесенные гинекологические заболевания, операции, аборты, беременности и т.д.);
анализ менструальной функции (когда начались первые менструации, длительность и регулярность менструального цикла, дата первого дня последней менструации и т.д.);
общий осмотр: особенности телосложения, степень ожирения, состояние щитовидной железы;
гинекологический осмотр;
УЗИ органов малого таза в обе фазы менструального цикла;
обследование на урогенитальные инфекции (заболевания, передающиеся половым путем, — ряд болезней, объединенных в данную группу на основе единого пути передачи);
анализ крови на ТОРЧ-инфекции (наиболее часто встречающиеся инфекции — Т —токсоплазмоз (toxoplasmosis), О — другие инфекции (others), R — краснуха (rubella), С –цитомегаловирусная инфекция (cytomegalovirus), H — герпес (herpes simplex virus));

эти гормоны влияют на развитие беременности);
коагулограмма (анализ крови, с помощью которого оценивают нарушения свертывающей способности крови);
исследование кариотипа (совокупность признаков (число, размеры, форма и  т.д.) полного набора хромосом) обоих партнеров;
консультация эндокринолога и генетика;
спермограмма мужа;
анализ крови на антитела к ХГЧ, на антинуклеарные, антитиреоидные и антифосфолипидные антитела (исследования, направленные на выявление аутоиммунных заболеваний);
цитогенетическое исследование (выявляет нарушения в количестве и структуре хромосом) остатков плодного яйца (после свершившегося прерывания беременности);
консультация психолога, психотерапевта.

шейку матки с целью предотвращения истмико-цервикальной недостаточности).
Гормональная терапия – проводится с целью создания гормонального фона, оптимального для нормального развития беременности.
Витаминотерапия (витамины Е, В1, никотиновая кислота — нормализуют общее состояние организма матери, снижают тонус матки).
Седативная терапия – прием успокаивающих препаратов.
Нейротропная терапия –  применяется с целью нормализации функциональных нарушений нервной системы при угрожающем невынашивании (физиотерапия).
Консультация психолога, психотерапевта.

причины заболевания и проведение восстанавливающей терапии для всесторонней подготовки к следующей беременности.
Обследование обычно проводится в женской консультации и включает в себя осмотр терапевта для выявления следующих нарушений здоровья женщины:
истмико-цервикальной недостаточности;
внутриматочных синехий;
экстрагенитальных заболеваний, являющихся противопоказанием для беременности.
Кроме того, проводится:
 обследование на цитомегаловирус, токсоплазмоз и так далее;
гистероскопия или метросальпингография для обнаружения пороков матки;
тестирование функциональной диагностики для определения уровня гормонального баланса;
бактериологический анализ содержимого из канала маточной шейки;
определяется резус-фактор и группа крови. 
Обязательным условием при обследовании женщины с диагнозом «невынашивание беременности» является реальное оценивание состояния здоровья полового партнера, в том числе проведение исследования его спермы.

женщину отправляют в специализированный кабинет поликлиники или женской консультации, где проводится медико-генетическое и гормональное исследование.
 Если же и на этом этапе никаких причин не было обнаружено, то проводится дополнительное, более детальное исследование иммунной системы, эндокринной системы и другие необходимые, специальные обследования. 
В целях профилактики невынашивания беременности проводятся все необходимые действия: если обнаружен очаг инфекции, то проводится его санация, а если найдены гормональные нарушения, то проводится гормональная терапия.