Презентация, доклад по ПМ 04 : Профилактика пролежней

Содержание

Приказ №123 от 17.04.2002Отраслевой стандарт "Протокол ведения больных. Пролежни" (ОСТ 91500.11.0001-2002)

Слайд 1ФАКУЛЬТЕТ ПОВЫШЕНИЯ КВАЛИФИКАЦИИ И ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ПОДГОТОВКИ ПРЕЗЕНТАЦИЯ: « ПРОФИЛАКТИКА ПРОЛЕЖНЕЙ»

ГРУППА ИКТ 3-17 ВЫПОЛНИЛА: ЛАГУН Н.Б. ПРЕПОДАВАТЕЛЬ: ПОДЧИПАЕВ Д.О.

МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ
ГОСУДАРСТВЕННОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ОБРАЗОВАНИЯ МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ «ГОСУДАРСТВЕННЫЙ СОЦИАЛЬНО-ГУМАНИТАРНЫЙ УНИВЕРСИТЕТ»

ФАКУЛЬТЕТ ПОВЫШЕНИЯ КВАЛИФИКАЦИИ И ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ПОДГОТОВКИ  ПРЕЗЕНТАЦИЯ: « ПРОФИЛАКТИКА ПРОЛЕЖНЕЙ»

Слайд 2Приказ №123 от 17.04.2002
Отраслевой стандарт "Протокол ведения больных. Пролежни" (ОСТ 91500.11.0001-2002)

Приказ №123 от 17.04.2002Отраслевой стандарт

Слайд 3Отраслевой стандарт "Протокол ведения больных. Пролежни«

(ОСТ 91500.11.0001-2002)

Неадекватные противопролежневые мероприятия приводят к значительному возрастанию прямых медицинских затрат, связанных с последующим лечением образовавшихся пролежней и их инфекцией.

Увеличивается продолжительность госпитализации пациента

В ряде случаев требуется хирургическое лечение пролежней III-IV стадий.

Возрастают и все остальные затраты, связанные с лечением пролежней.


Адекватная профилактика пролежней позволяет предупредить их развитие у пациентов группы риска более, чем в 80 % случаев.

Отраслевой стандарт

Слайд 4 Причины образования
«Пролежень» - это язвенно – некротический

процесс, происходящий в тканях вследствие следующих факторов:
1. длительное (более 1-2 часов) давление в области костных выступов
2. повреждение мягких тканей от трения;
3. повреждение тканей от сдвига.
Причины   образования «Пролежень» - это язвенно – некротический процесс, происходящий в тканях вследствие следующих

Слайд 5 Давление в области костных выступов.
.

Давление в области костных выступов..

Слайд 6Повреждение тканей от сдвига.
«сдвиг» - касательное перемещение слоёв кожи друг

относительно друга, в результате которого кровеносные сосуды суживаются и сжимаются, а потом рвутся.


Повреждение от сдвига возникает в том случае, когда кожные покровы неподвижны, а происходит смещение тканей, лежащих более глубоко.
Повреждение тканей от сдвига. «сдвиг» - касательное перемещение слоёв кожи друг относительно друга, в результате которого кровеносные

Слайд 7 Повреждение тканей от трения.
Возникает при неправильной технике перемещения пациента, когда

кожные покровы тесно соприкасаются с грубой поверхностью.
Трение усиливается при чрезмерном увлажнении кожи и приводит к травме кожи и более глубоко лежащих тканей.
Повреждение тканей от трения.Возникает при неправильной технике перемещения пациента, когда кожные покровы тесно соприкасаются с грубой

Слайд 8Необратимые
Старческий возраст



Обратимые
Истощение или избыточная масса тела
Ограниченная подвижность
Анемия
Недостаточное употребление белка,
витамина С
Гипотензия
Недержание

мочи или кала
Неврологические расстройства
Нарушение периферического кровообращения
Истонченная кожа
Беспокойство
Спутанное сознание
Кома

Внутренние факторы риска развития пролежней


НеобратимыеСтарческий возраст		ОбратимыеИстощение или избыточная масса телаОграниченная подвижностьАнемияНедостаточное употребление белка, витамина СГипотензияНедержание мочи или калаНеврологические расстройстваНарушение периферического кровообращенияИстонченная

Слайд 9
Внешние факторы риска развития пролежней
Необратимые

Обширное хирургическое
вмешательство более 2х часов
Обратимые
Плохой гигиенический

уход
Складки на постельном и нательном белье
Поручни кровати
Средства фиксации пациента
Травмы позвоночника, костей таза,
органов брюшной полости
Применение цитостатиков
Неправильная техника перемещения пациента
Внешние факторы риска развития пролежнейНеобратимыеОбширное хирургическое вмешательство более 2х часовОбратимые							Плохой гигиенический уходСкладки на постельном и нательном бельеПоручни

Слайд 10
Оценка степени риска образования пролежней ШКАЛА ВАТЕРЛОУ

Оценка степени риска образования пролежней  ШКАЛА ВАТЕРЛОУ

Слайд 12
Отраслевой стандарт "Протокол ведения больных.
Пролежни" (ОСТ 91500.11.0001-2002)

Шкала Ватерлоу

Баллы по шкале Ватерлоу суммируются, и степень риска определяется по следующим итоговым значениям:

нет риска -1-9 баллов
есть риск -10 баллов
высокая степень риска -15 баллов
очень высокая степень риска -20 баллов.

У неподвижных пациентов оценку степени риска развития пролежней проводится ежедневно.

Результаты оценки регистрируются в карте сестринского наблюдения за больным

Отраслевой стандарт

Слайд 13Места образования пролежней.
зоны образования пролежней находятся на участках кожи

над костными выступами.
Места образования пролежней. зоны образования пролежней находятся на участках кожи над костными выступами.

Слайд 14
Места появления пролежней

Пролежни образуются чаще всего в области:
ушной

раковины, грудного отдела позвоночника
(самого выступающего отдела), крестца,
большого вертела бедренной кости,
выступа малоберцовой кости,
седалищного бугра, локтя, пяток.

Реже - в области: затылка,
сосцевидного отростка,
акромиального отростка
лопатки, ости лопатки, латерального
мыщелка, пальцев стоп.
Места появления пролежней Пролежни образуются чаще всего в области: ушной раковины, грудного отдела позвоночника (самого выступающего

Слайд 15
Клиническая картина и особенности диагностики
1 стадия:
устойчивая гиперемия кожи, не проходящая

после прекращения давления; кожные покровы не нарушены.

2 стадия:
стойкая гиперемия кожи; отслойка эпидермиса; поверхностное (неглубокое) нарушение целостности
кожных покровов (некроз) с распространением на подкожную клетчатку.
3 стадия:
разрушение (некроз) кожных покровов вплоть до мышечного слоя с проникновением в мышцу; могут быть жидкие выделения из раны.

4 стадия:
поражение (некроз) всех мягких тканей; наличие полости, в которой видны сухожилия и/или костные образования.
Клиническая картина и особенности диагностики1 стадия: устойчивая гиперемия кожи, не проходящая после прекращения давления; кожные

Слайд 16Стадии пролежней
1 стадия
2 стадия
3 стадия
4 стадия

Стадии пролежней1 стадия2 стадия3 стадия4 стадия

Слайд 17
ОБЩИЕ ПОДХОДЫ К ПРОФИЛАКТИКЕ
Профилактические мероприятия должны быть направлены на:
уменьшение давления на

костные ткани;
предупреждение трения и сдвига тканей во время перемещения пациента
наблюдение за кожей над костными выступами;
поддержание чистоты кожи и ее умеренной влажности (не слишком сухой и не слишком влажной);
обеспечение пациента адекватным питанием и питьем;
обучение пациента приемам самопомощи для перемещения;
обучение близких

Общие подходы к профилактике пролежней сводятся к следующему:
своевременная диагностика риска развития пролежней;
своевременное начало выполнения всего комплекса профилактических мероприятий;

ОБЩИЕ ПОДХОДЫ К ПРОФИЛАКТИКЕ Профилактические мероприятия должны быть направлены на:уменьшение давления на костные ткани; предупреждение

Слайд 18Уменьшение давления на костные ткани
Подушка с гелем.
Противопролежневый матрац


Распределение давления при лежании на твёрдом матраце
и эффективное снижение давления
при лежании на мягком матраце.

Уменьшение давления на костные тканиПодушка с гелем.  Противопролежневый матрац

Слайд 19Смена положения в постели каждые 2 часа
Положение Симса
Положение «лёжа на

животе»

Положение «лёжа на спине»

.

Полусидячее
положение

Смена положения в постели каждые 2 часаПоложение Симса Положение «лёжа на животе» Положение «лёжа на спине».Полусидячее

Слайд 20Правильное питание и адекватный приём жидкости
суточный рацион должен содержать не

менее 1,5 литров жидкости (объем жидкости нужно уточнить у врача) , 500-1000 мг аскорбиновой кислоты (витамин С) и не менее 120 г белка.
Правильное питание и адекватный приём жидкости суточный рацион должен содержать не менее 1,5 литров жидкости (объем жидкости

Слайд 21Перемещение пациента
Осуществляя перемещение,
в т. ч. из кровати в кресло

осуществляйте, исключая трение


используйте вспомогательные средства
Перемещение пациента Осуществляя перемещение, в т. ч. из кровати в кресло осуществляйте, исключая трениеиспользуйте вспомогательные средства

Слайд 22Требования к личной гигиене
Не подвергайте уязвимые участки тела трению.
Обмывайте эти

участки не менее 1 раза в день, а также при недержании мочи, сильном потоотделении.
Используйте жидкое мыло.
После мытья тщательно высушите кожу промокающими движениями.
Требования к личной гигиенеНе подвергайте уязвимые участки тела трению. Обмывайте эти участки не менее 1 раза в

Слайд 23Смена постельного и нательного белья
Постельное и нательное бельё должно быть хлопчатобумажным.

Меняйте его по мере необходимости. Поддерживайте комфортное состояние постели: стряхивайте крошки, расправляйте складки.
Смена постельного и нательного бельяПостельное и нательное бельё должно быть хлопчатобумажным. Меняйте его по мере необходимости. Поддерживайте

Слайд 24Массаж тела
Допускается массаж около участков риска в радиусе не менее 5

см от костного выступа.
Массаж телаДопускается массаж около участков риска в радиусе не менее 5 см от костного выступа.

Слайд 25Приказ №123
Выполнение этих правил поможет
в значительной мере предотвратить
развитие пролежней!

Приказ №123Выполнение этих правил поможет в значительной мере предотвратить развитие пролежней!

Что такое shareslide.ru?

Это сайт презентаций, где можно хранить и обмениваться своими презентациями, докладами, проектами, шаблонами в формате PowerPoint с другими пользователями. Мы помогаем школьникам, студентам, учителям, преподавателям хранить и обмениваться учебными материалами.


Для правообладателей

Яндекс.Метрика

Обратная связь

Email: Нажмите что бы посмотреть