Презентация, доклад по ПМ 02. Осуществление лечебно-диагностических вмешательств в педиатрии на тему Организация и оказание сестринской помощи при заболеваниях детей периода новорожденности

Содержание

Респираторный дистресс-синдром (РДС, синоним: синдром дыхательных расстройств) тяжелое нарушение функции легких, развивающееся почти исключительно у недоношенных новорожденных детей в первые часы жизни, связанное с незрелостью легочной ткани и дефицитом сурфактанта.

Слайд 1ОРГАНИЗАЦИЯ И ОКАЗАНИЕ СЕСТРИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ДЕТЕЙ ПЕРИОДА НОВОРОЖДЕННОСТИ
Респираторный дистресс-синдром

ОРГАНИЗАЦИЯ И ОКАЗАНИЕ СЕСТРИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ДЕТЕЙ ПЕРИОДА НОВОРОЖДЕННОСТИРеспираторный дистресс-синдром

Слайд 2Респираторный дистресс-синдром (РДС, синоним: синдром дыхательных расстройств)
тяжелое нарушение функции

легких, развивающееся почти исключительно у недоношенных новорожденных детей в первые часы жизни, связанное с незрелостью легочной ткани и дефицитом сурфактанта.

Респираторный дистресс-синдром  (РДС, синоним: синдром дыхательных расстройств) тяжелое нарушение функции легких, развивающееся почти исключительно у недоношенных

Слайд 4ЭТИОЛОГИЯ
дефицит сурфактанта в альвеолах легких;




малый размер легочных альвеол (трудная растяжимость);
избыточная податливость

грудной клетки
ЭТИОЛОГИЯдефицит сурфактанта в альвеолах легких;малый размер легочных альвеол (трудная растяжимость);избыточная податливость грудной клетки

Слайд 5Факторы предрасполагающие к развитию:
охлаждение;
второй близнец из двойни;
сахарный диабет у матери;
перинатальная асфиксия

и внутриутробная гипоксия;
кесарево сечение;
недоношенность.
Факторы предрасполагающие к развитию:охлаждение;второй близнец из двойни;сахарный диабет у матери;перинатальная асфиксия и внутриутробная гипоксия;кесарево сечение;недоношенность.

Слайд 6КЛИНИКА
одышка (более 60 в минуту) появляется через 1-4 часа после рождения;
спазм

голосовой щели на выдохе;
западение грудной клетки на вдохе;
напряжение крыльев носа;
приступы апноэ;
цианоз на фоне бледных кожных покровов;
раздувание щек;
пена у рта;
отек кистей и стоп;
склонность к гипотермии;
вялость;
артериальная и мышечная гипотония;
вздутие живота и срыгивание;
большая потеря массы тела;
олигурия;
кровоточивость из мест инъекции

КЛИНИКАодышка (более 60 в минуту) появляется через 1-4 часа после рождения;спазм голосовой щели на выдохе;западение грудной клетки

Слайд 7ЛЕЧЕНИЕ И УХОД
после рождения с кожи ребенка удаляют околоплодные воды
ребенка заворачивают

в стерильную подогретую пеленку и надевают шапочку;
помещают под лучистый источник тепла и далее в кувез (t 34-35)






ЛЕЧЕНИЕ И УХОДпосле рождения с кожи ребенка удаляют околоплодные водыребенка заворачивают в стерильную подогретую пеленку и надевают

Слайд 8ЛЕЧЕНИЕ И УХОД
мониторинг ЧСС, ЧДД, АД, температуры тела;
контроль за диурезом, показателями

гликемии и концентрацией кислорода во вдыхаемом воздухе;
периодически отсасывают содержимое дыхательных путей;





ЛЕЧЕНИЕ И УХОДмониторинг ЧСС, ЧДД, АД, температуры тела;контроль за диурезом, показателями гликемии и концентрацией кислорода во вдыхаемом

Слайд 9ЛЕЧЕНИЕ И УХОД
положение ребенка в кувезе: слегка разогнутая голова (под верхнюю

часть грудной клетки подкладываю валик толщиной 3-4 см), периодически поворачивают слегка на бок, на живот










ЛЕЧЕНИЕ И УХОДположение ребенка в кувезе: слегка разогнутая голова (под верхнюю часть грудной клетки подкладываю валик толщиной

Слайд 10ЛЕЧЕНИЕ И УХОД
по окончании острого периода – вибрационный массаж, физиотерапия, аэрозольтерапия





ЛЕЧЕНИЕ И УХОДпо окончании острого периода – вибрационный массаж, физиотерапия, аэрозольтерапия

Слайд 11ЛЕЧЕНИЕ И УХОД
в дыхательные пути вводят экзогенный или синтетический сурфактант (Сурфактант-HL,

Куросурф, Экзосурф)
кормление донорским, материнским молоком или адаптированной смесью начинают при уменьшении одышки до 60 минут, отсутствии срыгивания, после контрольного введения внутрь дистиллированной воды (вид кормления зависит от наличия сосательного рефлекса, тяжести состояния)





ЛЕЧЕНИЕ И УХОДв дыхательные пути вводят экзогенный или синтетический сурфактант (Сурфактант-HL, Куросурф, Экзосурф)кормление донорским, материнским молоком или

Слайд 12ЛЕЧЕНИЕ И УХОД
при гиповолемии – переливание эритроцитарной массы, свежезамороженной плазмы (вводят

медленно, струйно, по 1-2 мл/кг в минуту)
при ↓АД – допамин (капельно 5мкг/кг/мин.)
бензилпенициллин в комбинации с аминогликозидом
витамин Е, ретинол
глюкокортикоиды – преднизолон (1-2 мг/кг, 3-4 раза/день-2-3 дня)
При отечном синдроме – фуросемид
Эуфиллин 2,4% р-р (0,2 мл/кг на прием)





ЛЕЧЕНИЕ И УХОДпри гиповолемии – переливание эритроцитарной массы, свежезамороженной плазмы (вводят медленно, струйно, по 1-2 мл/кг в

Слайд 13ПРОГНОЗ
20 -90% - летальный исход от РДС в первые 72 –

96 часов
40 – 50% - вторичная инфекция (пневмония)






ПРОГНОЗ20 -90% - летальный исход от РДС в первые 72 – 96 часов40 – 50% - вторичная

Слайд 14ДОМАШНЕЕ ЗАДАНИЕ
А.М. Запруднов «Педиатрия с детскими инфекциями»
стр. 161 – 167, контрольные

вопросы стр. 167






ДОМАШНЕЕ ЗАДАНИЕА.М. Запруднов «Педиатрия с детскими инфекциями»стр. 161 – 167, контрольные вопросы стр. 167

Что такое shareslide.ru?

Это сайт презентаций, где можно хранить и обмениваться своими презентациями, докладами, проектами, шаблонами в формате PowerPoint с другими пользователями. Мы помогаем школьникам, студентам, учителям, преподавателям хранить и обмениваться учебными материалами.


Для правообладателей

Яндекс.Метрика

Обратная связь

Email: Нажмите что бы посмотреть