Слайд 1Дерматозоонозы.
Паразитарные дерматозы.
Лекция №4
Раздел 4. Проведение лабораторных общеклинических исследований кожи, волос, ногтей
Слайд 2ПЛАН ЛЕКЦИИ
Определение понятия «дерматозоонозы».
Лейшманиоз.
Чесотка.
Педикулез.
Профилактика дерматозоонозов.
Слайд 3
Определение понятия «дерматозоонозы»
Это болезни кожи, вызываемые животными-паразитами.
Такие болезни кожи, называют ещё
«паразитарными дерматозами», т.е. это дерматозы вызванные одноклеточными возбудителями.
На человеке паразитует около 50 видов простейших, которые могут вызвать: токсоплазмоз,амебиаз, лямблиоз, трихомоноз и другие.
Слайд 4Болезнь Боровского
(кожный лейшманиоз)
Другие названия болезни: пендинская язва, кокандка, годовик.
Распрастранен: Ср.Азия,
Кавказ
Переносчики: москиты (комары)
Резервуар: суслики, собаки
Возбудитель: тканевой паразит лейшмания, попадает в организм человека через укус москитов.
Слайд 5Болезнь Боровского
(кожный лейшманиоз)
Клиническая картина: единичные или множественные бугорки в месте
укуса москита, затем развивается некроз (омертвение) бугорков, с формированием язв. Они болезненные.
Все сопровождается воспалением лимфатических узлов (лимфаденит).
После заживления язв остаются рубцы ( симптом «печать Каина»).
Слайд 6Основные типы болезни
Сельский (остронекротизирующий)
Инкубационный период – 3 (2-4) недели;
Резервуар – грызуны
(мыши)
Городской (поздноизъязвляющий)
Инкубационный период – 1-2 года;
Резервуар – человек
Особенность: возникает у лиц, находившихся в эпидемиологических районах (где есть вспышки болезни)
Слайд 7Чесотка
Чесотка - заразное заболевание кожи, вызываемое чесоточными клещами.
Возбудитель чесотки у
людей - Sarcoptes scabiei varietas hominis(синонимы Sarcoptes Hominis, Acarus siro).
Возбудитель чесотки - это членистоногое паразитарное животное.
Слайд 8Возбудитель чесотки
Чесоточный клещ
«А» -самка.
Длина самки достигает
0,3 – 0,4 мм.
«Б» – самец.
Самец примерно в
полтора раза меньше самки.
Слайд 9Схема расположения чесоточного клеща в коже
1 – самка;
2 – яйца и
личинки;
3-вентиляционные отверстия;
Слайд 10Цикл размножения чесоточного клеща
Жизненный цикл чесоточного клеща состоит из двух периодов:
репродуктивного (от яйца до личинки)
метаморфического (от личинки до молодой самки или самца).
Клиническую картину заболевания в основном обуславливают самки, так как самцы, оплодотворив их на коже "хозяина", сами вскоре погибают.
Слайд 11Цикл размножения чесоточного клеща
Цикл развития чесоточного клеща от яйца до взрослой
особи составляет 14 - 21 день.
Продолжительность жизни самки около двух месяцев,
За это время она откладывает в среднем до 30 яиц.
Самка внедряется в поверхностные слои эпидермиса, прокладывая ходы. В них она за 6-8 недель откладывает до 50 яиц! Из них за 4 недели развиваются клещи. Так из 1 самки за 3 месяца может появиться до 150 млн клещей.
Слайд 12
Источник заражения – больной человек
Непрямой путь заражения
Предметы личного
пользования
Прямой путь заражения
Телесный контакт
Основной путь: контактно- семейно - бытовой
Слайд 13Симптомы чесотки
Симптомы появляются через 7-12 дней
ГЛАВНЫЙ с/м - Зуд ,
усиливающийся в вечернее и ночное время суток;
Папулы , пузырьки , покрытые корочками;
Излюбленные места локализации: межпальцевые складки , локтевые сгибы , живот;
Наличие чесоточных ходов.
Слайд 14Локализация чесотки
Излюбленная локализация чесотки:
Межпальцевые промежутки
Запястья
Локтевые ямки
Живот
подмышечные впадины
паховые складки
подколенные
складки
Подлопатками и молочными железами, вокруг сосков, бедра, ягодицы и т.д.
Слайд 15Профилактика чесотки
Мероприятия:
1.Обязательное лечение больных
2.Выявление очагов чесотки
3.Ликвидация этих очагов
4.Активное выявление больных , путем регулярных профилактических осмотров
5.Проведение текущей и заключительной дезинфекции очага инфекции , одежды и постельных принадлежностей больного
Слайд 16Педикулёз ( вшивость)- это паразитарное заболевание кожи и волос.
.
Может также возникать смешанный педикулёз,
когда присутствует заражение смешанного типа
(напр., одновременно головной и платяной вши)
Слайд 17Виды вшей
Вши существуют на нашей планете около 40-50 млн лет.
Описано
более 250-ти видов вшей, но на человеке паразитирует всего три вида:
головная вошь, платяная вошь и лобковая вошь (площица).
Слайд 18Отличия вшей
Размеры
платяная до 4,7 мм,
головная -3 мм,
лобковая до
1,5 мм.
Продолжительность жизни
платяная вошь живет около 50 суток
головная — около 40 суток,
лобковая — до 30 суток.
Питание
Головная и платяная вши питаются кровью по 2—3 раза в сутки,
лобковая — почти постоянно малыми порциями.
Количество яиц, отложенных самкой за жизнь
Самка платяной и головной вшей откладывает до 300 яиц за всю жизнь,
лобковой — до 50.
Слайд 19
Источник заражения – больной человек
Пути заражения:
Прямой путь
–
миграция от одного хозяина к другому при тесном контакте.
Непрямой путь –
через личные вещи (одежду , головные уборы ,расчески )
Распространение вшивости связывают с
войнами,
низким материальным уровнем жизни,
миграцией населения
ухудшением социально-бытовых условий и экологии.
Инкубационный период развития заболевания
(промежуток времени от момента заражения до появления клинических симптомов болезни)
зависит от вида вши и находится в пределах 21-30 дней
Слайд 20Где можно заразиться педикулезом
в транспорте: стоял рядом вшивый, тряхнул слегка копной
— и вот уже обронил на ваши локоны пару-тройку паразитов.
в душевой, парикмахерской, в магазине, на рынке, вокзале, в местах, где имеется вероятность соприкосновения или же
передачи насекомых через предметы — расчески, мочалки, головные уборы. Особенно часто заражаются педикулезом дети в детском саду или в школе , где тесных контактов не избежать.
Слайд 22КАК ВШИ РАЗМНОЖАЮТСЯ?
Женская особь головной вши может откладывать
от 5 до
10 яиц в день.
В течение всей своей жизни, которая длится около 30 дней, женская особь головной вши откладывает до 300 яиц.
Яйца вши, называемые также гниды, крепко приклеены к основанию волоса близко к коже головы.
Их цвет колеблется от белого до коричневого,
все яйца одинаковой округлой формы величиной с песчинку.
Через 7 - 8 дней из яйца вылупляются личинки.
На этой стадии развития паразиты не могут размножаться и менять хозяина.
Последующие 9 -12 дней личинки линяют и превращаются во взрослые половозрелые особи.
Они коричневого цвета, размером с кунжутное семя,
т.е. в 3 раза больше, чем гниды.
Слайд 23Симптомы головного педикулеза
Инкубационный период головного педикулеза составляет 6-12 дней.
В месте укуса,
под влиянием раздражения кожи секретом слюнных желез появляется зуд.
При нарастании зуда появляются расчесы, приводящие к усилению и распространению воспаления, образуются язвочки и корочки, шелушение кожи.
На фоне расчесов может присоединиться
инфекция, тогда на коже появляются мелкие гнойники.
Паразитов часто обнаруживают на волосистой части головы, бровях и ресницах, в бороде.
Гниды выглядят как шарики белого цвета у основания волос и выявляют их чаще, чем взрослых вшей. Они прикрепляются таким образом, что их невозможно снять или удалить при обычном мытье.
Зуд, расчесы, корки в затылочной области за ушными раковинами дают основание заподозрить педикулез волосистой части головы.
Слайд 24Профилактика педикулёза
Соблюдение личной и общественной гигиены:
регулярное мытье тела (не реже
2-х раз в неделю),
смена нательного и постельного белья;
стирка постельного белья при высокой температуре,
проглаживание одежды горячим утюгом, особенно швов, где вши обычно откладывают яйца.
недопущение передачи личной расчески другим лицам.
Девочкам с длинными волосами желательно заплетать косы или собирать их в причёску.
после мытья нельзя заматывать голову полотенцем на ночь, необходимо высушить волосы.
Слайд 25Профилактика педикулёза
Эффективны в профилактике педикулеза и эфирные масла: чайного дерева, лаванды,
лимона, мяты, розмарина, эвкалипта.
Эти масла в количестве нескольких капель каждое (предварительно протестировав на переносимость) можно добавить в детский или обычный шампунь.
Вши не любят запахи молочая, пижмы, папоротника
Чем более гладкий и скользкий волос,
тем сложнее насекомому прицепиться к нему.
Поэтому можно использовать шампуни и ополаскиватели, придающих волосу гладкую, шелковистую структуру
Слайд 26Профилактика
повторного заражения педикулёзом
Кипячение использованных вещей
(преимущественно полотенец, головных уборов, постельного
белья, одежды, имеющей капюшоны и воротники, мягких игрушек) с целью предотвращения повторного заражения педикулезом.
Для проверки наличия вшей следует расчесать голову над светлой тканью.
Специальным аэрозолем также стоит обработать подушки, пледы, одеяла, мягкие игрушки.
Провести обработку препаратами против вшей и гнид всем членам семьи
Слайд 27Домашнее задание
Изучить и законспектировать с интеренет- ресурсов паразитарные дерматозы ХЕЙЛЕТИЕЛЛЁЗЫ, вызываемые
эктопаразитами животных (кошек, собак, кроликов).