Презентация, доклад по инфекционным болезням на тему Холера

человек.
В 1892г. Было зарегестрировано более 520000 больных, а умерших более 300000чел.
Ежегодно заболевания холерой регистрируются в 30-40 странах мира (Индия, Латинская Америка, Австралия,
США, Англия, Испания, Румыния, Украина

кишечника,
водянистой диареей, рвотой,
быстрой потерей организмом жидкости и электролитов с развитием различной степени обезвоживания вплоть до гиповолемического шока и смерти.
(лат. cholera (греч. cholera, от cholē желчь + rheō течь, истекать))

описал его

два биовара (биотипа) этой серогруппы:
классический (Vibrio cholerae biovar cholerae)
Эль-Тор (Vibrio cholerae biovar eltor).

палочки,
имеющие жгутик,
грамотрицательные аэробы,
спор и капсул не образуют,
растут на щелочных средах (pH 7,6-9,2) при температуре 10-40 °C.
Высокочувсвительны к кислотам (соляная кислота в разведении 1:10000 действует на вибрионы губительно)

Инаба (Inaba)
серотип Огава (Ogawa)
серотип Гикошима

Н-антиген холерных вибрионов (жгутиковый) — общий для всех серотипов

Холерные вибрионы образуют холерный токсин— белковый энтеротоксин - холерген

человек — больной холерой и здоровый (транзиторный) вибриононоситель, выделяющие в окружающую среду Vibrio cholerae с фекалиями и рвотными массами.

купании в загрязнённых водоёмах, во время умывания, а также при мытье посуды заражённой водой. Заражение может происходить при употреблении пищи, инфицированной во время кулинарной обработки, её хранения, мытья или раздачи, особенно продуктами, не подвергающимися термической обработке (моллюски, креветки, вяленая и слабосоленая рыба). Возможен контактно-бытовой (через загрязнённые руки) путь передачи. Кроме того, холерные вибрионы могут переноситься мухами.

часов
Начало заболевания – острое с поноса, без боли в животе
Через несколько часов присоединяется рвота
Испражнения, рвотные массы приобретают вид рисового отвара
Развитие симптомов обезвоживания организма:

осиплый
Живот втянут
Тахипноэ, тахикардия, гипотония
Олигурия
Судороги отдельных групп мышц
Температура тела нормальная

% первоначальной массы тела;
II степень — потеря 4 — 6 % первоначальной массы тела;
III степень — потеря 7 — 9 % первоначальной массы тела;
IV степень — более 9 % первоначальной массы тела.

обусловленный IV степенью обезвоживания организма с потерей хлоридов натрия и калия и бикарбонатов, сопровождающийся гипотермией; гемодинамическими расстройствами; анурией; тоническими судорогами мышц конечностей, живота, лица; резкой одышкой; снижением тургора кожи, появляется симптом «рука прачки»; уменьшением объёма стула до полного его прекращения.

легких
цистит

с развитием гиповолемического шока
Сухая холера (трагическая) – среди полного здоровья стремительно развивается коллапс, судороги, кома.
Стертая (чаще Эль-Тор)

нарушение ЦНС: заторможенность, нарушение сознания в виде ступора и комы.
Чаще наблюдаются судороги.
Повышенная склонность к гипокалиемии.
Повышение температуры тела.

работе в условиях возможного заражения возбудителями особо опасных инфекций, в первую очередь чумы и оспы; состоит из комбинезона (пижамы), двух халатов, капюшона, косынки, защитных очков, ватно-марлевой маски, резиновых перчаток, сапог, носков или чулок и полотенца.

тошноты, боли в животе
Фекалии и рвотные массы в виде рисового отвара
Субнормальная температура тела
Акроцианоз
Симптомы холерного лица, холерных очков, складки, руки прачки
Осиплость голоса
Тахипное, тахикардия, олигурия
Снижение артериального давления

бактериологического материала (испражнения, рвотные массы, вода) на тиосульфат-цитрат-жёлчносолевой-сахарозный агар (англ. TCBS), а также на 1 % щелочную пептонную воду; последующий пересев на вторую пептонную воду и высев на чашки со щелочным агаром.

— регидратация (в объёме, соответствующем исходному дефициту массы тела).
Коррекция продолжающихся потерь воды и электролитов.
Этиотропная терапия (тетрациклин, доксациллин, левомицетин)
Терапия энтеросорбентами

P
V- объем жидкости
D- относительная густота плазмы крови больного
P- масса тела больного в кг.
1,025- относительная густота плазмы крови в норме
4. 103 - коэффициент

рук, термическая обработка пищи, обеззараживание мест общего пользования и т. д.
Раннее выявление, изоляция и лечение больных и вибрионосителей
Специфическая профилактика холерной вакциной и холероген-анатоксином. Холерная вакцина имеет короткий (3-6 мес.) период действия.