Презентация, доклад НА ТЕМУ: Признаки беременности. Физиологическое течение беременности

БПОУ ВО
«Борисоглебскмедколледж»
Черницыной Л.А.

беременности.
Потенциальные проблемы беременной женщины.
Роль медработника в решении проблем беременной.

признаков.
Предположительные (сомнительные) признаки беременности - субъективные ощущения женщины.
1. Тошнота, рвота, особенно по утрам, изменение аппетита (отвращение к мясу, рыбе и др.)
2. Изменение обонятельных ощущений (отвращение к духам, табачному дыму и др.)
3.Нарушения функции нервной системы: недомогание, раздражительность, сонливость, неустойчивость настроения, головокружение и др.
4. Изменение обмена веществ - пигментация кожи на лице, по белой линии живота, в области сосков, появление полос беременности.

желез, положительные биологические иммунологические тесты на беременность.
1. Прекращение менструаций
2. Увеличение молочных желез, их напряженность, появление молозива из открывающихся на соске молочных ходов при надавливании на молочные
4. Изменение величины, формы и консистенции матки.
Из признаков, указывающих на изменение формы и консистенции матки в связи с беременностью, важнейшими являются следующие.
Увеличение матки. Определяется начиная с 5—6-й недели беременности: матка становится шарообразной. К концу 2-го месяца беременности размеры матки соответствуют размерам гусиного яйца, в конце 12 нед. - дно матки находится на уровне или несколько выше симфиза.
Признак Пискачека. Для ранних сроков беременности характерна асимметрия матки, обусловленная куполообразным выпячиванием правого или левого ее угла, что соответствует месту имплантации плодного яйца. По мере роста плодного яйца эта асимметрия постепенно исчезает.
Признак Гауса. Заключается в легком смещении шейки матки во всех направлениях, не передающиеся на тело матки.
Признак Снегирева. Для беременной матки характерна изменчивость консистенции. Мягкая беременная матка под влиянием механического раздражения во время двуручного исследования уплотняется и сокращается. После прекращения раздражения матка вновь приобретает мягкую консистенцию.

плода в полости матки.
Пальпирующиеся части плода. Во второй половине беременности при пальпации живота определяются головка, спинка и мелкие части (конечности) плода; чем больше срок беременности, тем лучше прощупываются части плода.
Ясно слышимые сердечные тоны плода. С помощью акушерского стетоскопа сердечные тоны плода выслушиваются с начала второй половины беременности в виде ритмичных ударов, повторяющихся 120-140 раз в минуту.
Движения плода, ощущаемые врачом при обследовании беременной. Движения плода обычно определяются во второй половине беременности. Сами беременные ощущают движение плода - первородящие с 20-й недели, а повторнородящие с 18-й недели, но эти ощущения к достоверным признакам беременности не относятся, так как они могут быть ошибочными - женщина может принять за движение плода перистальтику кишечника.

беременности в ЦНС матери начинает поступать возрастающий поток импульсации, что вызывает появление в ЦНС очага повышенной возбудимости — очага беременности. Изменяется тонус вегетативной нервной системы, в связи с чем у беременных нередко наблюдается сонливость, плаксивость, повышенная раздражительность, иногда головокружения и другие расстройства.
Сердечно-сосудистая система матери претерпевает изменения, позволяющие обеспечить необходимую для плода интенсивность доставки кислорода и питательных веществ и удаления продуктов метаболизма. Возрастает работа левого желудочка. Наблюдается некоторое снижение артериального давления. Увеличивается объём циркулирующей крови.
Органы дыхания. Характер дыхания изменяется, повышается лёгочная вентиляция, что способствует выведению избытка углекислоты у плода. Несмотря на то, что в конце беременности матка оттесняет диафрагму вверх, дыхательная поверхность лёгких не уменьшается благодаря некоторому расширению грудной клетки.

изменяются вкусовые ощущения, эти явления постепенно исчезают. Механическое сдавление толстого кишечника растущей маткой приводит к застойным явлениям и снижению перистальтики, запорам. Значительным изменениям подвергается функция печени. Изменяется белковообразующая функция печени, направленная на обеспечение плода необходимым количеством аминокислот.
Органы мочевыделения. Почки функционируют с повышенной нагрузкой, выводя из организма матери не только продукты её обмена, но и продукты метаболизма плода. Тонус мочевыводящих путей снижается, ёмкость мочевого пузыря несколько возрастает.
Органы кроветворения. Во время беременности усиливаются процессы кроветворения, возрастает количество гемоглобина, эритроцитов, лейкоцитов. Особенно значительно увеличивается объём плазмы крови. Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) при беременности несколько повышается — до 20-30-мм/ч.
Эндокринная система. С самого начала беременности в яичнике начинает активно функционировать жёлтое тело, продуцирующее прогестерон. Этот гормон обеспечивает процесс имплантации и дальнейшее развитие трофобласта и эмбриона. После 3-4 месяца беременности продукция прогестерона начинает синтезироваться в плаценте.

питательных веществ, солей и гормонов, которые сам эмбрион ещё не в состоянии вырабатывать.
Кожа. У беременных на лице, сосках, околососковых кружках и по белой линии живота происходит отложение коричневого пигмента, обусловленного изменениями деятельности надпочечников. Во второй половине беременности на передней брюшной стенке и бёдрах появляются полосы сине-багрового цвета вследствие расхождения соединительных волокон (рубцы беременности). Эти рубцы не исчезают после родов, но приобретают вид беловатых полос.
Половые органы. Наружные половые органы значительно размягчаются. слизистая оболочка влагалища становится цианотичной. Шейка матки и матка также разрыхляются. Изменяется величина и форма матки. Её масса, равная 50-100 г до беременности, возрастает до 1000-2000 г (без плода) в конце беременности. Маточные трубы утолщаются, кровообращение в них значительно усиливается. Изменяется и их топография (к концу беременности они свисают по ребрам матки). Яичники несколько увеличиваются в размерах. Связки матки значительно утолщаются и удлиняются. Все сочленения малого таза размягчаются за счёт их серозного пропитывания, что создаёт оптимальные условия для рождения плода.

энергетические затраты составляют 2500 ккал в сутки. Это обусловлено повышенным потреблением кислорода и активностью плода. Прибавка массы тела к концу беременности у женщин составляет 8-12 кг:
- за счет плода - 3,5 кг
- массы матки и околоплодных вод - 650-900 г
- увеличения молочных желез - 400 г
- нарастания объемов циркулирующей крови и межклеточной жидкости - 1,2-1,8 кг
- за счет увеличения жира и других запасов материнского организма – 1,6 кг.

беспокоят диспептические расстройства, вкусовые и обонятельные причуды, сонливость, апатия, вялость или, наоборот, раздражительность, плаксивость.
Беременная иногда трудно привыкает к изменениям фигуры, особенно это проявляется в поздние сроки, когда матка сдавливает магистральные сосуды. Беременной трудно ходить, так как она из-за живота не видит своих ног, к тому же постоянно меняется центр тяжести. Ей трудно найти удобную позицию для сна. Поэтому акушерке нужно подсказать ей как удобнее лечь, используя маленькие подушечки.
Распространенной проблемой является запор. Это вызвано многими факторами. Прогестерон, который способствует расслаблению матки, также и снижает моторику кишечника. Застойные явления в системе кровообращения, сдавление кишечника. Упражнения по разгрузке нижней части туловища (например, коленно-локтевое положение), рекомендации по питанию могут помочь в решении этой проблемы. Возможно также применение слабительных средств, к которым нужно все же относиться осторожно, так как они могут при неумеренном пользовании привести к излишней возбудимости матки. Запор может быть одной из причин, способствующих развитию геморроя.

ребенка и своего собственного. Некоторые женщины тяжело переживают изменение занятий и образа жизни, опасаются потерять стройность, любовь мужа. Незамужние женщины тяжелее переносят все превратности беременности. Психологически сложно бывает отказаться от некоторых вредных привычек (курение, прием спиртных напитков, особенно пива, переедание).
Социальные проблемы. это невозможность продолжить работу, учебу, вести тот образ жизни, к которому женщина привыкла, финансовые проблемы.
Очень важно, чтобы здоровая женщина не ощущала себя во время беременности больной, а по возможности вела обычный активный образ жизни. Некоторые ограничения вполне компенсируются активной подготовкой к родам, перспективой иметь здорового ребенка и испытать радость материнства.

дефицитом информации. Для этого при ЖК проводятся занятия. Женщина может получать информацию о беременности, родах и послеродовом периоде, посещая групповые лекции и специальные занятия для беременных (возможно посещение занятий вместе с мужем). Лекции могут сопровождаться показом видеофильмов, на практических занятиях могут отрабатываться определенные упражнения (дыхательные, позы и др.), приемы ухода за ребенком. Во время приема — индивидуальные беседы, советы, ответы на вопросы. Рекомендуется чтение специальной литературы для беременных. Можно сделать в ЖК подборку литературы для беременных, которую женщины могут просматривать, ожидая приема, или даже брать по рекомендации акушерки домой на время. Информация может быть представлена на стендах.

гигиена беременной, режим дня, питание будущей матери, воспитание ребенка, как подготовиться к родам, как вести себя в родах, как ухаживать за ребенком, кормление грудью и др. Ближе к родам занятия могут сочетаться с психопрофилактической подготовкой к родам и занятиями ЛФК.

знать:
• Когда поступить в родильный дом (регулярные схватки, отхождение вод, при каких-либо осложнениях).
• Как добраться (своим транспортом или скорая помощь).
• Что взять в родильный дом (индивидуальную карту беременных, паспорт и страховой полис, гигиенические принадлежности, новые тапочки, а об остальном заранее необходимо узнать в родильном доме). В некоторых родильных домах ничего более не разрешается приносить, женщине дают все необходимое: белье и лекарственные средства; но в некоторых родильных домах, учитывая индивидуальные палаты, разрешается использовать свою одежду для матери и ребенка).
• Семья должна заранее подготовить все для ребенка (одежду, мебель, коляску). Некоторые женщины из суеверных соображений не хотят заранее этого делать, тогда необходимо дать задание членам семьи, распорядиться, что необходимо подготовить, пока женщина находится в родильном доме.