Слайд 1Маниакально-депрессивный психоз
Выполнила: Гайсина я. р.
Слайд 2Название
Маниакально-депрессивный психоз (биполярное аффективное расстройство) – психическое расстройство, проявляющееся выраженными аффективными
нарушениями.
относится к тяжелым психическим заболеваниям, протекающим с последовательной сменой двух фаз болезни – маниакальной и депрессивной. Между ними бывает период психической «нормальности» (светлый промежуток)
Слайд 3История изучения
Хотя понятия «мания» и «меланхолия» сформировались в недрах древнегреческой медицины,
впервые на их взаимные переходы обратил внимание древнеримский врач Аретей Каппа-докийский, и на их взаимную близость уже в «наше» время (в середине XIX в.) — В. Гризингер.
Но впервые как самостоятельное заболевание маниакально-депрессивный психоз (правда, тогда иначе названный) был описан почти одновременно в 1854 г. двумя французскими учеными Falret под названием «циркулярный психоз» и Baillarger — под названием «помешательство в двух формах». Как характерное для этой болезни, Falret отмечал правильное чередование маниакального и меланхолического состояний и светлого промежутка. Однако в течение почти полувека (вплоть до конца XIX в.) циркулярный психоз не был ассимилирован психиатрией того времени.
Окончательное выделение этого заболевания в самостоятельную нозологическую единицу под названием маниакально-депрессивный психоз было совершено в 1896 г. Е. Kraepelin, который в его рамки включил, кроме содержания циркулярного психоза, все простые мании и меланхолии, а также легкие формы аффективных расстройств (т. е. циклотимного уровня) и часть случаев аменции.
Слайд 4Причины возникновения
Причины (этиология) маниакального психоза, как и многих других психозов, на
сегодняшний день неизвестны. Существует несколько убедительных теорий, касательно происхождения этого заболевания.
Наследственная (генетическая) теория
Теория конституциональной
предрасположенности
Моноаминовая теория
Теория эндокринных и водно-электролитных
сдвигов
Теория нарушенных биоритмов
(подробнее о теориях в доп.информации)
Слайд 5Психологические особенности детей/подростков
Клиническая картина заболевания проявляется в чередовании периодов депрессии, мании
и нормального психического состояния, которые проявляются в виде нескольких форм:
правильно перемежающийся тип – чередование всех фаз болезни через равные промежутки времени;
неправильно перемежающийся тип;
униполярная форма заболевания – только периоды мании или депрессии;
циркулярная форма – непрерывная смена различных фаз болезни.
Слайд 6Психологические особенности детей/подростков
У детей основной отличительной чертой биполярного расстройства считается резкая
смена фаз болезни (депрессивная и маниакальная) в течение короткого промежутка времени – иногда в течение суток (у взрослых пациентов их течение занимает недели и месяцы с пиком в несколько дней).
Также отмечается отсутствие типичных признаков мании.
У детей эта фаза проявляется в виде:
чрезмерной живости;
выраженной веселости;
раннего пробуждения сексуальных интересов, несвойственных возрасту;
упрямства, грубости;
излишней активности ребенка;
постоянное психоэмоциональное и моторное возбуждение.
Слайд 7Психологические особенности детей/подростков
Депрессивные эпизоды данной патологии у детей проявляются в виде
различных соматических и вегетативных расстройств, которые сменяют маниакальную фазу.
Они проявляются:
вялостью, медлительностью, выраженной слабостью;
нарушениями сна (сонливостью или бессонницей);
болевыми синдромами мигрирующей локализации (ребенок предъявляет большое количество жалоб и не может точно определить место болевых ощущений);
ночные страхи;
повышенная капризность, отказ от игр;
покушения на самоубийство.
Слайд 8Основные направления работы специалистов с ребенком и его семьей
При лечении психоза
необходим комплексный подход. Обязательно нужно обратиться к врачу-психиатру. Сочетание медикаментозного вмешательства и психотерапии помогут избежать самого страшного исхода болезни – суицида. В терапии маниакальных состояний назначают нейролептики, дозу и схему применения препаратов определит врач в зависимости от степени тяжести. При необходимости в острых фазах течения болезни количество препаратов увеличивается. Назначение медикаментов при депрессии (психотропные препараты и транквилизаторы) зависит от тяжести и особенностей симптоматики.
Слайд 9Больные должны находиться на диспансерном учете у психиатра. При лечении депрессивной
фазы психотерапия является важным звеном, через проговаривание своих состояний больной находит выход, а при обращении на ранних фазах может предотвратить рецидивы. Психотерапевты практикуют метод занятия любимым делом, что отвлекает от навязчивых идей. В промежутках между приступами психоза больные могут учиться, устраиваться на работу, в случае психотических приступов – освобождаются от социальных обязанностей.
Лечение МДП у детей осложнено трудностью установления диагноза, поэтому к ребенку подход индивидуальный и также комплексный. Сменой настроения страдают многие люди, особенно оказавшиеся в тяжелой ситуации и при смене сезонов, поэтому сразу распознать болезнь это или очередной упадок сил нелегко. Но если тоска перерастает в угнетенное хроническое состояние, а также сопровождается соматическими признаками, необходимо обратиться к специалисту. Важным моментом в лечении маниакально-депрессивного психоза является не только помощь врача, но и поддержка близких людей.