Слайд 1Государственное автономное профессиональное образовательное учреждение
«Брянский базовый медицинский колледж»
ВЫПУСКНАЯ КВАЛИФИКАЦИОННАЯ РАБОТА
ВЛИЯНИЕ ИЗМЕНЕНИЙ
УРОВНЯ БИЛИРУБИНА НА ПОКАЗАТЕЛИ СВЕРТЫВАЕМОСТИ КРОВИ
Работу выполнила:
Яна Игоревна Кишкина
Группа 49Л3
31.02.03 Лабораторная диагностика
Руководитель: Екатерина Леонидовна Чекед
Слайд 2Содержание презентации
Введение ………………………………………………………...……..3
ГЛАВА I. Теоретическая часть исследования. Билирубин и показатели свертываемости
крови………………...............................6
1.1. Билирубин и причины его повышения………………..…………7
1.2. Показатели свертывающей системы крови………………..…..11
1.3. Роль гепатоцитов в образовании билирубина и белков свёртывающей системы……………………………………………...13
Выводы по теоретической части исследования………………….....14
ГЛАВА II. Практическая часть исследования. Билирубин и показатели свертываемости крови……………………………...…...15
2.1. Материалы и методы исследования………………………...…..16
2.2. Интерпретация результатов ……………………………………18
Выводы по практической части исследования……………………..23
ЗАКЛЮЧЕНИЕ…………………………………………………….…24
Список использованных источников и литературы……….……….25
Слайд 3ВВЕДЕНИЕ
Данная проблема является актуальной, так как при различных
заболеваниях печени происходит повышение уровня билирубина, а результатом в следствие этих нарушений, становится гипокоагуляция, а именно снижение показателей свертываемости крови.
Практическое подтверждение
данного факта требует изучения
литературных источников и
проведения исследования,
которое освещено в этой работе.
Слайд 4Объект и предмет исследования
Объект исследования - показатели свертываемости крови.
Предмет исследования -
влияние уровня билирубина на показатели свертываемости крови.
Слайд 5Цель и задачи исследования
Цель исследования - определить влияние уровня
билирубина на показатели свертываемости крови.
Задачи:
1.Изучить теоретический материал отечественных зарубежных авторов, касающийся причин изменения уровня билирубина в крови.
2.Выяснить механизм влиянием патологических состояний, связанных с изменяем уровня билирубина на изменения показателей свёртываемости крови.
3.Провести лабораторные исследования образцов крови для определения уровня билирубина и показателей свёртываемости крови.
4.Проанализировать полученные данные в ходе исследования, составить диаграмму и сделать выводы.
Слайд 6ГЛАВА I. Теоретическая часть исследования
Билирубин и показатели свертываемости крови
Слайд 71.1. Билирубин и причины его повышения
Слайд 9Нарушение нормального оттока желчи
Слайд 10Нарушение метаболизма и выведения билирубина
Слайд 111.2. Показатели свертывающей системы крови
Слайд 131.3. Роль гепатоцитов в образовании билирубина и белков свёртывающей системы
Слайд 14Выводы по теоретической части исследования
Влияние уровня билирубина
на показатели свертываемости крови опосредованно и может проявиться, в случае если повышается прямая фракция, вкачестве «маркера» нарушения функционирования гепатоцитов.
Слайд 15ГЛАВА II. Практическая часть исследования
Билирубин и показатели свертываемости крови
Слайд 162.1. Материалы и методы исследования
Для решения
выдвинутых
задач был
выбран
следующих
график проведения
Исследовательской
работы:
1) Апрель 2018г.
2) Май 2018г.
Слайд 17В работе использовались следующие методики:
Методика определения уровня билирубина в сыворотке крови
Методика
определение количества фибриногена в плазме оптическим методом по Клауссу
Методика определение
уровня протромбина
в плазме крови
Слайд 182.2. Интерпретация результатов
Материал для исследования уровня билирубина:
негемолизированная сыворотка крови.
Материал для исследования показателей свертывающей системы крови, таких как фибриногена и ПТИ: капиллярная или венозная кровь с добавлением 3.8% цитрата натрия в соотношении 9:1, от центрифугированная 15 мин при 3000 об/мин.
На основании результатов исследования 30 образцов крови с нормальным и повышенным содержанием билирубина были сформированы 2 группы.
Слайд 19Таблица 2. 1. Показатели уровня фибриногена и ПТИ у образцов крови
с нормальным содержанием билирубина.
Слайд 20Диаграмма 2.1. Сравнительный анализ показателей свертываемости крови при нормальном уровне билирубина.
Слайд 21Таблица 2. 2. Показатели уровня фибриногена и ПТИ у образцов крови
с повышенным содержанием билирубина.
Слайд 22Диаграмма 2.2. Сравнительный анализ показателей свертываемости крови при повышенном уровне билирубина.
Слайд 23Выводы по практической части исследования
При повышении уровня билирубина,
которое вызвано нарушением функционирования гепатоцитов, происходит снижение содержания белков свертывающей системы крови, вырабатываемых в печени.
Слайд 24ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Из выше сказанного можно сделать вывод об актуальности
данной проблемы, так как только при правильной и своевременной диагностике можно помочь пациенту. Важная роль отводиться лабораторной диагностике. В ходе работы были выполнены выдвинутые раннее задачи.
Слайд 25СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ И ЛИТЕРАТУРЫ
Биохимия: Учебник/ Под ред. Е.С. Северина. -
4-е изд., испр.- М.: ГЭОТАР – Медиа,2016 – 406 с.
Канская Н.В. Интерпретация результатов основных лабораторных методов исследования в клинической практике, /Т.В. Жаворонок,Н.В Рязанцева. - Томск, 2016. - 136 с.
Комаров Ф.И. Биохимические исследования в клинике. / Ф.И.Комаров. - М.: Медицина, 2012. -320с.
Ивашкин В.Т. Болезни печени и желчевыводящих путей. 2-е изд. – М. – 2015. – 250 с.