Презентация, доклад для студентов медицинского колледжа Helikobakter pilori

Содержание

Helicobacter pylori Helicobacter pylori Всегда считалось, что язва желудка – «профзаболевание» нервных трудоголиков, чемпионов по скоростному курению натощак и любителей пропустить по рюмашке. Но исследования показали, что любой трезвенник может стать язвенником. Учёные доказали, что одна

Слайд 1Helicobacter pylori

Helicobacter pylori

Слайд 2Helicobacter pylori
Helicobacter pylori Всегда считалось, что язва желудка – «профзаболевание»

нервных трудоголиков, чемпионов по скоростному курению натощак и любителей пропустить по рюмашке. Но исследования показали, что любой трезвенник может стать язвенником. Учёные доказали, что одна из главных причин заболевания – Helicobacter pylori.
Helicobacter pylori Helicobacter pylori Всегда считалось, что язва желудка – «профзаболевание» нервных трудоголиков, чемпионов по скоростному курению

Слайд 3Helicobacter pylori

Helicobacter pylori

Слайд 4История открытия
 
История открытия H. pylori связана с историей изучения этиологии и

патогенеза гастродуоденальной патологии, в первую очередь язвенной болезни и гастрита. В 1875 году немецкие учёные обнаружили спиралевидную бактерию в слизистой оболочке желудка человека. Бактерия не росла в культуре (на известных в то время искусственных питательных средах), и это случайное открытие было забыто.
В 1893 году итальянский исследователь Джулио Биззоцеро описал похожую спиралевидную бактерию, живущую в кислом содержимом желудка собак. Все последующие года исследований не оказались удачными и были забыты.
История открытия История открытия H. pylori связана с историей изучения этиологии и патогенеза гастродуоденальной патологии, в первую очередь

Слайд 5История открытия
Бактерия была вновь открыта в 1979 году австралийским патологом Робином

Уорреном, который затем провёл дальнейшие исследования её вместе с Барри Маршаллом, начиная с 1981 года. Уоррену и Маршаллу удалось выделить и изолировать этот микроорганизм из проб слизистой оболочки желудка человека. Они также были первыми, кому удалось культивировать этот микроорганизм на искусственных питательных средах.. В оригинальной публикации Уоррен и Маршалл высказали предположение, что большинство язв желудка и гастритов у человека вызываются инфицированием микроорганизмом Helicobacter pylori, а не стрессом или острой пищей, как предполагалось ранее.
История открытияБактерия была вновь открыта в 1979 году австралийским патологом Робином Уорреном, который затем провёл дальнейшие исследования

Слайд 6Helicobacter pylori

Helicobacter pylori

Слайд 7История открытия
Для доказательства этиологической роли H.pylori в развитии антрального гастрита Маршалл

и Уоррен выполняют все постулаты Генле-Коха. Для выполнения 3го постулата Маршалл провёл самозаражение культурой бактерий и наблюдал у себя развитие H.pylori- ассоциированного антрального гастрита.
В 1994 году Национальный институт здравоохранения США опубликовал экспертное мнение, что большинство рецидивирующих язв желудка и гастритов с повышенной кислотностью вызываются инфицированием микробом H. Pylori, и рекомендовал включать антибиотики в терапевтические режимы при лечении язвенной болезни желудка, а также гастритов с повышенной кислотностью.
История открытияДля доказательства этиологической роли H.pylori в развитии антрального гастрита Маршалл и Уоррен выполняют все постулаты Генле-Коха.

Слайд 8История открытия
Постепенно накапливались данные также о том, что язвы двенадцатиперстной кишки

и дуодениты также ассоциированы с инфицированием H. Pylori. В 2005 году первооткрыватели медицинского значения бактерии Робин Уоррен и Барри Маршалл были удостоены Нобелевской премии по медицине.
История открытияПостепенно накапливались данные также о том, что язвы двенадцатиперстной кишки и дуодениты также ассоциированы с инфицированием

Слайд 9Морфология
Helicobacter pylori – маленькие неспорообразующие грамотрицательные бактерии с одним или двумя

полярно расположенными жгутиками. Они имеют спиралевидную или изогнутую форму, могут быть S-образной формы. Ширина клеток 0,2-о,5 мкм, длина – 0,5-8 мкм. Подвижны, характерны винтообразные движения. Она микроаэрофильна, то есть требует для своего развития наличия кислорода, но в значительно меньших концентрациях, чем содержащиеся в атмосфере.
МорфологияHelicobacter pylori – маленькие неспорообразующие грамотрицательные бактерии с одним или двумя полярно расположенными жгутиками. Они имеют спиралевидную

Слайд 10Helicobacter pylori

Helicobacter pylori

Слайд 11Морфология
Спиральная форма бактерии, от которой произошло родовое название Helicobacter, определяет способность

этого микроорганизма проникать в слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки и облегчает движение бактерии в слизистом геле, покрывающем слизистую желудка.
Название pylōri происходит от «pylorus» (привратник желудка, перекрывающий проход из желудка в двенадцатиперстную кишку), которое, в свою очередь, происходит от греческого слова πυλωρός, означающего буквально «привратник».
МорфологияСпиральная форма бактерии, от которой произошло родовое название Helicobacter, определяет способность этого микроорганизма проникать в слизистую оболочку

Слайд 12Helicobacter pylori

Helicobacter pylori

Слайд 13Helicobacter pylori

Helicobacter pylori

Слайд 14Патогенез
Helicobacter являются патогенными для человека и животных и обитают в ротовой

полости, желудке, различных отделов кишечника человека и животных (патогенными для человека и животных кроме H. Pylori являются также виды H. nemestrinae, H. acinonychis, H. felis, H. bizzozeronii и H. salomonis)).Наибольший уровень сходства по результатам ДНК-ДНК гибридизации отмечен между видами H. Pylori и H. mustelae.
H.pylori продуцируют высокоактивный фермент уреазу, каталазу, муциназу, оксидазу, гемолизин, щелочную фосфатазу, гамма-глутамилтрансферазу, алкогольдегидрогеназу, глюкосульфосфатазу, протеазу, фосфолипазу, белок - ингибитор секреции соляной кислоты, многочисленные адгезины (к цитоскелету, клеточной мембране, ламинину, холестеролу), цитотоксины белковой природы
ПатогенезHelicobacter являются патогенными для человека и животных и обитают в ротовой полости, желудке, различных отделов кишечника человека

Слайд 15Helicobacter pylori

Helicobacter pylori

Слайд 16Патогенез
Изучение генома H. Pylori ведётся в основном с целью улучшить наше

понимание патогенеза гастритов и язвенной болезни желудка.
К другим повреждающим желудочный эпителий факторам относятся цито-токсин и целый ряд выделяемых бактериями высокоактивных ферментов. Жизнедеятельность хеликобактеров исключительно связана лишь с эпителием желудочного типа. Поэтому патология двенадцатиперстной кишки (или других отделов кишечника и пищевода), обусловленная хеликобактером, возможна лишь при наличии метаплазии желудочного типа в двенадцатиперстной кишке (или других отделах желудочно-кишечного тракта).
После адгезии хеликобактеров к эпителию желудочного типа может возникнуть 2 варианта течения инфекционного процесса.
ПатогенезИзучение генома H. Pylori ведётся в основном с целью улучшить наше понимание патогенеза гастритов и язвенной болезни

Слайд 17Патогенез
Первый - первичная латенция возбудителя, при которой отсутствуют клинические проявления заболевания,

однако возможно обнаружение минимально выраженных морфологических изменений слизистой оболочки. Следствием этого является бессимптомное течение, сопровождающееся бактер невыделенном, а в случаях развития выраженного иммунодефицита - возникновение симптомов хронического гастрита.
Второй - острый sacmpum, сопровождающийся клинической симптоматикой и характерной морфологией. Отмечается инфильтрация слизистой оболочки желудка полисегментоядерными лейкоцитами и макрофагами, которые фагоцитируют часть хеликобактеров. Следствием этого является выделение макрофагами медиаторов иммунного ответа: фактора некроза опухоли, интерлейкина-1, цитокиназы.
ПатогенезПервый - первичная латенция возбудителя, при которой отсутствуют клинические проявления заболевания, однако возможно обнаружение минимально выраженных морфологических

Слайд 18Патогенез
Воздействие их на систему простагландинсинтетаза- простагландины способствует усилению воспалительной реакции.
После

стихания острых явлений, как правило, развивается хроническая форма застригла. В этом случае слизистая оболочка желудка преимущественно инфильтрирована лимфоцитами. Наибольшие морфологические изменения обнаруживают в антральной части желудка.
Таким образом, хеликобактеры являются основными этиопатогенетическими факторами в развитии хронического антрального гастрита (хронического гастрита типа В).
ПатогенезВоздействие их на систему простагландинсинтетаза- простагландины способствует усилению воспалительной реакции. После стихания острых явлений, как правило, развивается

Слайд 19Патогенез
После проникновения в желудок инфицирующей дозы возбудителя происходит его адгезия к

клеткам желудочного эпителия с максимальной концентрацией в области межклеточных промежутков. Последнее, вероятно, обусловлено хемотаксисом бактерий к местам выхода мочевины и гемина, которые используются для жизнедеятельности микробов. Расщепляемая уреазой бактерий мочевина превращается в аммиак и углекислый газ, которые создают вокруг колоний микробов защитный слой, предохраняющий их от неблагоприятного рН. Вместе с тем аммиак является одним из факторов, повреждающих слизисто-бикарбонатный барьер и слизистую оболочку.
ПатогенезПосле проникновения в желудок инфицирующей дозы возбудителя происходит его адгезия к клеткам желудочного эпителия с максимальной концентрацией

Слайд 20Патогенез
Реализация факторов патогенности H. Pylori запускает целый ряд механизмов патогенеза инфекции:

деструктивные процессы на молекулярном, клеточном и тканевом уровне, цитотоксические эффекты, нарушение секреции, компенсаторные реакции желез, интенсивную воспалительную реакцию в слизистой оболочке с преобладанием нейтрофильной инфильтрации и большим числом плазматических клеток, продуцирующих IgA.
ПатогенезРеализация факторов патогенности H. Pylori запускает целый ряд механизмов патогенеза инфекции: деструктивные процессы на молекулярном, клеточном и

Слайд 21Факторы вирулентности

Факторы вирулентности

Слайд 22Клинические проявления
Helicobacter pylori - это бактерия, которая обнаруживается у пациентов с

заболеваниями желудка и двенадцатиперстной кишки.
Размножаясь, бактерия способна разрушать клетки нашего желудка. А именно, высвобождение вредных веществ вызывает хронические воспаления и приводит к гастриту. Ослабление слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки способствует появлению язвы и повышает риск развития рака желудка. На сегодня известно, что Helicobacter является главной причиной рака желудка.
Инкубационный период при остром хепикобактериозном гастрите составляет от 3 до 7 сут.
Клинические проявленияHelicobacter pylori - это бактерия, которая обнаруживается у пациентов с заболеваниями желудка и двенадцатиперстной кишки. Размножаясь,

Слайд 23Клинические проявления
У большинства больных отмечается диспепсический синдром. В половине всех случаев

острого хеликобактериозного гастрита, помимо болей или ощущения дискомфорта в эпигастрии, наблюдаются тошнота и рвота. Температура тела остается нормальной, реже субфебрильной. При объективном обследовании: язык обложен беловатым налетом, несколько утолщен, с отпечатками зубов по краям. При пальпации эпигастрия определяется умеренно выраженная разлитая болезненность. Продолжительность заболевания 7-14 дней.
У большинства людей, перенесших острую форму хеликобактериозной инфекции, наблюдается переход заболевания в хронический поверхностный антральный гастрит (или гастродуоденит), протекающий с обострениями, несколько напоминающими картину язвенной болезни двенадцатиперстной кишки.
Клинические проявленияУ большинства больных отмечается диспепсический синдром. В половине всех случаев острого хеликобактериозного гастрита, помимо болей или

Слайд 24Клинические проявления
Доминирующими в клинике обострения заболевания являются диспепсический и болевой синдромы.

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированные с хеликобактерами, характеризуются более тяжелым течением и частыми обострениями, которые провоцируются различного вида им мунодефицитами, курением, злоупотреблением алкоголем и др. Язва 12- перстной кишки.

Среди многочисленных осложнений заболевания встречаются кровотечение, перфорация и пенетрация язв, рубцовая деформация двенадцатиперстной кишки, пилоростеноз и др.

Клинические проявленияДоминирующими в клинике обострения заболевания являются диспепсический и болевой синдромы. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки,

Слайд 25Клинические проявления
Обострения хеликобактериозной инфекции редких локализаций (пищевода, тонкого и толстого кишечника)

обычно сопровождают обострения патологии основной локализации. При этом воспалительный процесс в пищеводе проявляется дисфагией, в кишечнике - наклонностью к диарее, метеоризмом и флатуленцией. Возможно также бессимптомное течение хеликобактериоза, которое подтверждается лишь обнаружением возбудителя в слизистой оболочке желудка. Максимальная продолжительность бактерионосительства в этом случае не установлена.

. Вместе с тем, очевидно, что и данный вариант хеликобактериозной инфекции может приобрести манифестный характер, трансформировавшись в хронический гастрит (гастродуоденит) при возникновении в организме бактер поносителя тяжелого иммунодефицита.

Клинические проявленияОбострения хеликобактериозной инфекции редких локализаций (пищевода, тонкого и толстого кишечника) обычно сопровождают обострения патологии основной локализации.

Слайд 26Клинические проявления
Прогноз для жизни благоприятный. Летальность в основном связана с осложненными

формами язвенной болезни. Прогноз в отношении трудоспособности не всегда удовлетворителен. Язва желудка
Клинические проявленияПрогноз для жизни благоприятный. Летальность в основном связана с осложненными формами язвенной болезни. Прогноз в отношении

Слайд 27Клинические проявления

Клинические проявления

Слайд 28Клинические проявления
Гастроскопия

Клинические проявленияГастроскопия

Слайд 29Лабораторная диагностика
I. Бактериологические методы: 1) обнаружение бактерий в мазках-отпечатках (темнопольная микроскопия,

иммунофлюоресценция); 2) выделение культуры хеликобактера.
Лабораторная диагностикаI. Бактериологические методы: 1) обнаружение бактерий в мазках-отпечатках (темнопольная микроскопия, иммунофлюоресценция); 2) выделение культуры хеликобактера.

Слайд 30Лабораторная диагностика
II. Иммунохимические (серологические) методы : обнаружение антител к возбудителю методами

ИФА, ИБ, РСК, РНГА, РАЛ.
Лабораторная диагностикаII. Иммунохимические (серологические) методы : обнаружение антител к возбудителю методами ИФА, ИБ, РСК, РНГА, РАЛ.

Слайд 31Лабораторная диагностика
III. Морфологические методы : выявление хеликобактеров в биоптатах при окраске

препаратов по Романовскому-Гимзе, по Граму, акридиновым оранжевым или серебрением по Уортину- Стерри.
Лабораторная диагностикаIII. Морфологические методы : выявление хеликобактеров в биоптатах при окраске препаратов по Романовскому-Гимзе, по Граму, акридиновым

Слайд 32Лабораторная диагностика
IV. Биохимические методы: 1) уреазный тест с биоптатами (CLO-test); 2)

аэротест, при котором в выдыхаемом воздухе определяется содержание аммиака. V. Изотопные методы : 1) проводится определение содержания в выдыхаемом воздухе количества С13 или С14 после принятия пациентом внутрь мочевины, предварительно меченой указанными изотопами; 2) концентрацию N15, которым метят мочевину, определяют в моче.
Лабораторная диагностикаIV. Биохимические методы: 1) уреазный тест с биоптатами (CLO-test); 2) аэротест, при котором в выдыхаемом воздухе

Слайд 33Лабораторная диагностика
VI. Молекулярно-генетические методы: 1) полимеразная цепная реакция (ПЦР), в том

числе, что особенно удобно, в слюне; 2) реакция молекулярной гибридизации.
Лабораторная диагностикаVI. Молекулярно-генетические методы: 1) полимеразная цепная реакция (ПЦР), в том числе, что особенно удобно, в слюне;

Слайд 34Профилактика
Профилактика сводится к соблюдению санитарно- гигиенических норм. Старайтесь: - чтобы желудок

не работал в холостую; - не голодайте, но ешьте понемногу 5-6раз в день; - не запихивать в себя протёртую пищу; - придерживайтесь диете 1 (каши, картофельное пюре, вермишель, отварные или тушёные мясо и рыба, варёные овощи)
ПрофилактикаПрофилактика сводится к соблюдению санитарно- гигиенических норм. Старайтесь: - чтобы желудок не работал в холостую; - не

Слайд 35Заключение
Современные исследования показали: язва заразная, почти как болезнь грязных рук –

дизентерии. Хеликобактер передаётся через руки, слюну, посуду, при поцелуях и т.д. Микроб может попасть в наш организм с инфицированной пищей и водой. Потом селится на слизистой желудка, размножается, образовывая микробные колонии. И начинает разъедать слизистую – так появляются очаги воспаления, которые ведут сначала к гастриту, а потом и к язве. Заболевают далеко не все, имеются группы риска. Чем больше повреждений на слизистой желудка, тем вольготнее там будет хеликобактеры. Факторы риска: стрессы, курение, алкоголь, неправильное питание, приём некоторых лекарств!
ЗаключениеСовременные исследования показали: язва заразная, почти как болезнь грязных рук – дизентерии. Хеликобактер передаётся через руки, слюну,

Слайд 36Литература:
wwwwww.www.googlewww.google.ru
www. Wikipedia.org

Литература:wwwwww.www.googlewww.google.ruwww. Wikipedia.org

Что такое shareslide.ru?

Это сайт презентаций, где можно хранить и обмениваться своими презентациями, докладами, проектами, шаблонами в формате PowerPoint с другими пользователями. Мы помогаем школьникам, студентам, учителям, преподавателям хранить и обмениваться учебными материалами.


Для правообладателей

Яндекс.Метрика

Обратная связь

Email: Нажмите что бы посмотреть