Слайд 1Демонстрация иллюстраций
ПМ.02 Участие в лечебно-диагностическом и реабилитационном процессах
МДК.02.01. Сестринский уход при
различных заболеваниях и состояниях
на тему «Сестринская помощь пациентам при диспепсических расстройствах ЖКТ в разные возрастные периоды».
разработала
преподаватель ПМ
Приданцева М.Ю.
Слайд 2Диспепсиия — нарушение нормальной деятельности желудка, затруднённое и болезненное пищеварение.
Этиология:
Причиной органической
диспепсии могут быть гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, язвенная болезнь, опухоль желудка, желчекаменная болезнь, хронический панкреатит и др. Если при обследовании эти заболевания исключены, а признаки диспепсии сохраняются на протяжении 12 недель диагностируется синдром функциональной (алиментарной) диспепсии.
Слайд 3Причины возникновения
Гиперсекреция соляной кислоты.
Алиментарные погрешности (нарушения питания).
Приём лекарственных препаратов.
Нервно-психические стрессы.
Инфицированность слизистой
оболочки желудка Helicobacter pylori.
Нарушения моторики желудка и двенадцатиперстной кишки.
Слайд 4Клиническая картина
Диспептический синдром имеет следующие варианты течения:
-язвенноподобный вариант (симптомы сходны с
признаками язвенной болезни желудка – ночные, или « голодные», боли, отрыжка, изжога);
-дискинетический вариант (дискомфорт в области желудка, чувство переполнения и раннего насыщения, вздутия);
-неспецифический вариант (проявляется симптомами, характерными как для язвенноподобной, так и для дискинетической диспепсии).
Слайд 5Функциональная диспепсия – это медицинский термин для обозначения различных расстройств пищеварения,
которые возникают в организме человека из-за неправильного питания или недостаточного выделения пищеварительных ферментов.
Слайд 6Общие симптомы:
Неприятные ощущения в эпигастральной области (верхняя часть живота): чувство тяжести,
распирания, иногда боль различной интенсивности;
Тошнота;
Отрыжка. Единичные отрыжки могут и не быть признаком расстройства, но постоянные свидетельствуют о диспепсии;
Изжога. Чувство жжения в эпигастральной и загрудинной области, возникающее при попадании агрессивного желудочного содержимого в пищевод, чего в норме происходить не должно;
Метеоризм. Чувство распирания живота, вызванное повышенным газообразованием в кишечнике, а также усиленное газоотделение;
Расстройство стула. Характерным симптомом диспепсии являются нерегулярный стул, как правило, учащенный.
Слайд 7Симптомы диспепсии, вызванной недостатком пищеварительных ферментов, следующие: неприятные вкусовые ощущения во
рту, тошнота, урчание и переливание в животе, метеоризм, снижение аппетита, частый жидкий стул. Страдает общее состояние, пациент испытывает повышенную утомляемость, слабость, недомогание, могут быть нарушения сна и головные боли. Кал содержит остатки непереваренной пищи в значительном количестве.
Слайд 9Диспепсия у детей раннего возраста проявляет себя срыгиванием, вздутием живота, учащенным
стулом (более 6 раз в сутки), испражнения зеленого цвета, содержат белесые хлопья. Малыш капризничает, сон нарушен, аппетит снижен.
Заболевание развивается из-за неправильного или нерегулярного кормления, перекармливания или введения в пищу различных продуктов, которые ещё нельзя давать ребёнку в его возрасте. Часто причиной развития функциональной диспепсии у детей может стать несоблюдение диеты кормящей матерью.
Слайд 10Диагностика
Эзофагогастродуоденоскопия — позволяет обнаружить рефлюкс-эзофагит, язвенную болезнь желудка, опухоли желудка и
другие органические заболевания.
Ультразвуковое исследование — даёт возможность выявить хронический панкреатит, желчекаменную болезнь.
Клинический анализ крови.
Биохимический анализ крови.
Общий анализ кала, анализ кала на скрытую кровь.
Рентгенологическое исследование.
Электрогастроэнтерография — позволяет выявить нарушения гастродуоденальной моторики.
Сцинтиграфия желудка — помогает выявить гастропарез.
Слайд 11Суточное мониторирование рН — позволяет исключить гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь.
Определение инфицированности слизистой
оболочки желудка Helicobacter pylori.
Эзофагоманометрия — которое позволяет оценить сократительную активность пищевода, скоординированность его перистальтики с работой нижнего и верхнего пищеводных сфинктеров (НПС и ВПС)
Антродуоденальная манометрия — позволяет исследовать моторику желудка и двенадцатиперстной кишки.