Презентация, доклад на тему ПМ.02 МДК.02.01. Сестринская помощь при заболеваниях системы кровообращения: острая ревматическая лихорадка.

Содержание

Ревматизм- системное воспалительное заболевание соединительной ткани с преимущественным поражением сердца, развивающееся в связи с острой стрептококковой инфекцией у предрасположенных лиц, главным образом у детей и подростков в возрасте 7-15 лет. Этиология: бета-гемолитический стрептококк группы А. в

Слайд 1Демонстрация иллюстраций
ПМ.02 Участие в лечебно-диагностическом и реабилитационном процессах
МДК.02.01. Сестринский уход при

различных заболеваниях и состояниях
на тему «Сестринская помощь при заболеваниях системы кровообращения: острая ревматическая лихорадка».

разработала
преподаватель ПМ
Приданцева М.Ю.

Демонстрация иллюстрацийПМ.02 Участие в лечебно-диагностическом и реабилитационном процессахМДК.02.01. Сестринский уход при различных заболеваниях и состоянияхна тему «Сестринская

Слайд 2Ревматизм- системное воспалительное заболевание соединительной ткани с преимущественным поражением сердца, развивающееся

в связи с острой стрептококковой инфекцией у предрасположенных лиц, главным образом у детей и подростков в возрасте 7-15 лет.

Этиология: бета-гемолитический стрептококк группы А. в основе патогенеза ревматизма лежат иммунные нарушения- образующиеся в ответ на антигены стрептококка антитела реагируют с аутоантигенами хозяина. Генетическая предрасположенность.

Ревматизм- системное воспалительное заболевание соединительной ткани с преимущественным поражением сердца, развивающееся в связи с острой стрептококковой инфекцией

Слайд 3Клиника: заболевание развивается через 1-3 недели после перенесенной ангины или реже

другой инфекции. Иногда возникает после переохлаждения через 1-2 дня без связи с инфекцией.
Начало острое, бурное, реже подострое. Развивается полиартрит, лихорадка до 38-40 градусов с суточными колебаниями 1-2 градуса и сильный пот, без озноба. Нарастающая боль в суставах, усиливается при движениях. Отечность мягких тканей в области суставов, выпот в суставной полости. Кожа над суставом горячая, резко болезненна. Симметричное поражение крупных суставов. Через 2-4 недели все суставные проявления исчезают даже без лечения. Затем появляются симптомы поражения сердца. Ревматический кардит встречается у 70-85% детей и у 90% взрослых заболевших ревматизмом.
Клиника: заболевание развивается через 1-3 недели после перенесенной ангины или реже другой инфекции. Иногда возникает после переохлаждения

Слайд 4Обязательные лабораторно-инструментальные исследования.
Лабораторные исследования:
Клинический анализ крови: лейкоцитоз, увеличение СОЭ.
Биохимический анализ крови:

диспротеинемия, увеличение глобулинов крови, повышение содержания сиаловых кислот, трансаминазы, фибриногена, серомукоида, С-реактивного белка, повышение титра антител.
Анализ крови бактериологический с целью исключения инфекционного эндокардита,
Обязательные лабораторно-инструментальные исследования.Лабораторные исследования:Клинический анализ крови: лейкоцитоз, увеличение СОЭ.Биохимический анализ крови: диспротеинемия, увеличение глобулинов крови, повышение содержания

Слайд 5Инструментальные исследования:
ЭКГ: удлинение интервала P-R, синусовая аритмия, нарушение внутрижелудочковой проводимости.
Рентгенография грудной

клетки: признаки гипертрофии гипертрофии желудочка.
УЗИ сердца: изменение строения и структуры миокарда, клапанов.
Инструментальные исследования:ЭКГ: удлинение интервала P-R, синусовая аритмия, нарушение внутрижелудочковой проводимости.Рентгенография грудной клетки: признаки гипертрофии гипертрофии желудочка.УЗИ сердца:

Слайд 6Варианты исхода заболевания:
выздоровление;
исход в хроническую ревматическую болезнь сердца (ХРБС) — формирование

порока сердца или уплотнение створок клапанов сердца без существенного нарушения их функции;
хроническая сердечная недостаточность;
нарушение ритма сердца;
увеличение риска возникновения инфекционного эндокардита (воспаление внутренней оболочки сердца, вызванное попаданием микроорганизмов в кровь, а в последующем — и на поврежденные клапаны сердца).
Варианты исхода заболевания:выздоровление;исход в хроническую ревматическую болезнь сердца (ХРБС) — формирование порока сердца или уплотнение створок клапанов

Слайд 7Осложнения: мерцательная аритмия, миокардиосклероз, пороки сердца.
Цели лечения:
• Излечение пациента при первой ревматической

атаке.
• Стойкая клиническая ремиссия при повторных атаках,
• Эрадикация (уничтожение) инфекции.
Осложнения: мерцательная аритмия, миокардиосклероз, пороки сердца.Цели лечения:•	Излечение пациента при первой ревматической атаке.•	Стойкая клиническая ремиссия при повторных атаках,•	Эрадикация

Слайд 8Первый этап — стационар.
Стационарному лечению подлежат, как правило, все пациенты с

активной фазой.
Немедикаментозное лечение:
Режим. Постельный или строгий постельный режим назначается в течение 2-3 недель всем пациентам с острым или подострым течением с выраженным кардитом. Критериями расширения двигательного режима являются клинические признаки улучшения состояния, нормализация лабораторных показателей. Пациенту с полиартритом, хореей при отсутствии ревмокардита назначается постельный, затем палатный режим.
Сестра проводит мероприятия по уходу и восстановлению нарушенных потребностей;
• Обеспечение постельного режима с возвышенным положением.
• Контроль за соблюдением строгого постельного, постельного режима,
• Соблюдение температурного режима в палате,
• Восполнение самоухода при вынужденном ограничении движения.
• Ограничение внешних раздражителей,
• Осуществление контроля за температурой, пульсом, дыханием, АД
Первый этап — стационар.Стационарному лечению подлежат, как правило, все пациенты с активной фазой.Немедикаментозное лечение:Режим. Постельный или строгий

Слайд 9Питание — стол диетического питания №10, на период лихорадки — гипокалорийная

диета за счет ограничения углеводов до 200 — 250 г, с ограничением белков до 80 — 70 жиров до 80 г; до 3 — 5 г, прием свободной жидкости до 1 литра в сутки. Диета обогащается витаминами, особенно витаминами С, Р, группы В, микроэлементами — калием, кальцием (свежие овощи, фрукты, зелень). Прием пищи до 6 раз в день небольшими порциями.
Сестра осуществляет контроль за соблюдением диеты, проводит беседу с пациентом; его родственниками об особенностях диетического питания.
Питание — стол диетического питания №10, на период лихорадки — гипокалорийная диета за счет ограничения углеводов до

Слайд 10Медикаментозное лечение:
Этиологическое лечение, направлено на уничтожение β-гемолитического стрептококка группы А. препараты

пенициллинового ряда, при непереносимости назначают макролиды или цефалоспорины в течение 5-8 дней.
Медикаментозное лечение:Этиологическое лечение, направлено на уничтожение β-гемолитического стрептококка группы А. препараты пенициллинового ряда, при непереносимости назначают макролиды

Слайд 11Патогенетическое лечение:
Нестероидные противовоспалительные- аспирин в дозе 6-8г в сутки, диклофенак, вольтарен,

ибупрофен.
Противовоспалительные стероидные (глюкокортикоиды)- преднизолон, триамсинолон.
Симптоматическое лечение: метаболические- рибоксин, кабамид, панангин, сердечные гликозиды и диуретики.
Хирургическое лечение – при наличии порока сердца с выраженными явлениями сердечной недостаточности.
Патогенетическое лечение:Нестероидные противовоспалительные- аспирин в дозе 6-8г в сутки, диклофенак, вольтарен, ибупрофен.Противовоспалительные стероидные (глюкокортикоиды)- преднизолон, триамсинолон.Симптоматическое лечение:

Слайд 12Спасибо за внимание!

Спасибо за внимание!

Что такое shareslide.ru?

Это сайт презентаций, где можно хранить и обмениваться своими презентациями, докладами, проектами, шаблонами в формате PowerPoint с другими пользователями. Мы помогаем школьникам, студентам, учителям, преподавателям хранить и обмениваться учебными материалами.


Для правообладателей

Яндекс.Метрика

Обратная связь

Email: Нажмите что бы посмотреть