Презентация, доклад на тему Пиелонефрит

ткани паренхимы почек и канальцев

 Осложнения
ХПН
Паранефрит
Нефрогенная гипертензия
Абсцесс, карбункул почки
Уросепсис

нефропатий у детей. Эти заболевания (цистит, уретрит, пиелонефрит) составляют 19,1 на 1000 детского населения. У взрослых в 50-70 % случаев болезнь начинается в детском возрасте. До 2-х лет – чаще мальчики, старшие возрастные группы 9% девочки, 2% - мальчики.

патология(рахит, анемия, диатезы, очаги хр.инфекции)
Отягощенный семейный анамнез

Экзогенные
Переохлаждение
Частые респираторные инфекции
Нарушение гигиены
Глистная инвазия
Воспалительные заболевания половых органов
Мастурбация, онанизм, ранняя половая жизнь
Наличие вредных привычек и профвредностей отца и матери
Неблагоприятные экологические факторы

12,7 %.
3. Энтерококки– 8,7 %.
4. Клебсиелла пневм.– 5,0 %.
5. Протей– 4,5 %.
6. Синегнойная палочка– 4,4 %.
7. Стафилококки– 4,3 %. 

Бактериурия как при остром заболевании, так и вследствие наличия хронических очагов инфекции.
3. Предшествующее поражение интерстициальной ткани почек в результате метаболической нефропатии, перенесенных вирусных заболеваний, медикаментозных повреждений и других.
4. Нарушение реактивности организма, в частности иммунологической. - Восходящий (уриногенный) путь инфицирования является ведущим в попадании возбудителя в лоханки канальцы интерстиций 
5.Изменение гормонального фона

функциональных изменений гемо- или уродинамики, обменных нефропатий, дизэмбриогенеза
Смешанный 

фаза: острый и подострый период
Частичная клинико-лабораторная ремиссия.
Полная клинико-лабораторная ремиссия

–чаще у новорожденных, при септицемии
Лимфогенный –ретроградно, при заболеваниях кишечника

расстройства (отсутствие не исключает пиелонефрит!).
3. Интоксикационный синдром: повышение t тела с ознобом, головная боль, слабость, вялость, бледность.
4. Мочевой синдром: -Протеинурия до 1 г/л.Нейтрофильная лейкоцитурия - Бактериурия Микрогематурия. Увеличение клеточного эпителия.

Вульвит, вульвовагинит у девочек, баланопостит у мальчиков. 

флору Определение степени бактериурии (в 1 мл мочи 100.000 микробов и >).
Определение функционального состояния почек: - проба Зимницкого
Биохимический анализ крови (креатинин, мочевина, общий белок, холестерин, сиаловые кислоты, С-реактивный белок). 
УЗИ почек и мочевыводящей системы. 
Рентгенологические исследования 

спустя. Принудительные мочеиспускания(каждые 2-3 часа)
2. Диетотерапия. Исключаются острые и экстрактивные блюда.Прием жидкости повышается в 1,5 раза.
3. Антибактериальная терапия (антимикробная). - «Ступенчатая терапия» - парентеральное введение антибиотика 3-5 дней, а дальше переходят на пероральный путь введения антибиотика этой же группы. Фитотерапия.
Антиоксиданты (вит.А,Е,С)
Коррекция дисбиоза.

ремиссии.
2. Регулярно контролировать анализы мочи, особенно при интеркуррентных инфекциях.
3. Один раз в шесть месяцев проводится бактериологическое исследование мочи и проводится противорецидивное лечение.
4. Профилактические прививки через 1 месяц после санации мочи, по эпидемиологическими показаниями