Презентация по дисциплине
сестринский уход в терапии
- Главная
- Разное
- Образование
- Спорт
- Естествознание
- Природоведение
- Религиоведение
- Французский язык
- Черчение
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Геометрия
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Математика
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, фоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
Презентация, доклад на тему Открытое практическое занятие на тему: Проведение медсестринского процесса при пневмонии
Содержание
- 1. Открытое практическое занятие на тему: Проведение медсестринского процесса при пневмонии
- 2. ПНЕВМОНИЯ«… сегодня пневмония – одна из наиболее
- 3. Из историиКОРНЕЛИЙ ЦЕЛЬС (I век до н.
- 4. Пневмонии занимают4 – 5 место в структурепричин
- 5. Заболеваемость пневмониями в РоссииНа 100 тысяч человекВ
- 6. Знаменитости умершие от пневмонии
- 7. Джордж Вашингтон первый президент США
- 8. Рональд Рейган 40-й президент США
- 9. Джон Уилерфизик, разработчик атомной бомбы
- 10. Рене Декарт французский математик, физик, философ
- 11. Фридрих Вильгельм Ницше немецкий философ
- 12. Фрэнсис Бэкон английский философ, историк
- 13. День борьбы с пневмониейПроводятся медицинские осмотры. Добровольцы
- 14. Слайд 14
- 15. Слайд 15
- 16. Это острый экссудативный воспалительный процесс различной этиологии
- 17. Классификация пневмоний по этиологии
- 18. Staphilococcus aureusStreptococcus pneumoniae(pnevmococcus)Виды возбудителей пневмонии
- 19. Виды возбудителей пневмонииKlebsiella pneumoniaePseudomonas aeruginosa
- 20. ProteusВиды возбудителей пневмонии
- 21. Mycoplasma pneumoniaВиды возбудителей пневмонии
- 22. Виды возбудителей пневмонииActinomycesAspergillus
- 23. Распространённость возбудителей пневмоний2-8%2-5%
- 24. Классификация пневмоний По тяжести легкая среднетяжелая тяжелаяПо
- 25. Современная классификация пневмоний
- 26. Классификация пневмоний
- 27. Атипичные пневмонииLegionella pneumophila Mycoplasma pneumoniae Coxiella burnetii Chlamydophila pneumoniaeЧаще всего вызываются возбудителями
- 28. Слайд 28
- 29. Количество смертельных исходов на 03. 05. 2003г.Очаги поражения SARSВсего: 435
- 30. Legionella pneumophila
- 31. Факторы риска пневмонии Курение и алкоголизмТравмы грудной
- 32. Возбудители
- 33. Патогенез пневмонии
- 34. Микроскопическая картина пневмонииЛегкое в норме: альвеолы воздушны,
- 35. Верхнедолевая (крупозная) пневмонияОстрый воспалительный процесс, захватывающий всю
- 36. 1 стадия (бактериального отека) – 1-3 дняпотрясающий
- 37. 2 стадия (опеченения) – 6-7 днейСостояние тяжелоеНарастает
- 38. 3 стадия (разрешения) – 2-3 неделиУлучшение состояние:уменьшается
- 39. Верхнедолевая левостороняя пневмония
- 40. Верхнедолевая правостороняя пневмония
- 41. Среднедолевая правостороняя пневмония
- 42. Очаговая пневмония Очаговая пневмония (бронхопневмония) –
- 43. Очаговая пневмонияКлиника постепенное началоповышение температуры тела до
- 44. Осложнения пневмонии
- 45. Абсцедирующая правостороняя пневмонияДеструктивный воспалительный процесс,
- 46. Септическая (метастатическая) пневмонияХарактерна множественность гематогенной диссеминации воспалительного процесса, что обычно является проявлением сепсиса.
- 47. Диагностика пневмонииУчитываются данныеанамнезаосмотраперкуссииаускультации
- 48. Диагностика пневмонии1. Общий и биохимический анализ кровилейкоцитоз, увеличение
- 49. Пенициллины бензилпенициллин оксациллинампициллин ампиокскарбенициллинЦефалоспориныцефтриоксон цефазолин цефамандол цефуроксимАминогликозидыгентамицинканамицинМакролидыэритромицинкларитромициназитромицинтиенамТетрациклиныметоциклиндоксициклинФторхинолоны
- 50. Лечение пневмонииБронхолитики - эуфиллинПротивокашлевые - либексин (при
- 51. Реабилитация Начинается с первых дней заболевания и
- 52. Прогноз при пневмонияхПрогноз при своевременно начатой и
- 53. 1. Больные, перенесшие нетяжелую пневмонию без сопутствующих
- 54. проведение общих санитарно-гигиенических мероприятий, режим труда, борьба
- 55. Специфическая профилактика пневмонииВ настоящее время с целью
- 56. Выявление проблем пациента (существующих, приоритетных и потенциальных).Выявление
- 57. Жалобы
- 58. Анамнез жизни и болезни
- 59. Пальпация
- 60. Определение пульса и ЧДД
- 61. Измерение АД
- 62. Перкуссия
- 63. Аускультация
- 64. Слайд 64
- 65. Слайд 65
- 66. Слайд 66
- 67. Слайд 67
- 68. Алгоритм неотложной помощи при коллапсе
- 69. Слайд 69
- 70. Слайд 70
- 71. Алгоритм сестринского ухода при малопродуктивном кашле
- 72. Алгоритм сестринского ухода при одышке, связанной с выключением из акта дыхания участка лёгкого
- 73. Алгоритм помощи при боли в грудной клетке
- 74. Больной 20 лет, поступил в стационар с
- 75. Слайд 75
- 76. Слайд 76
- 77. Самостоятельная работа студентаЗадача № 1В пульмонологическом отделении
- 78. Задача № 2В пульмонологическом отделении находится на
- 79. Самостоятельная работа студентаЗадача № 3Постовую медсестру на
- 80. Провести расчет для разведения антибиотика по формуле
- 81. Слайд 81
- 82. Подготовка к процедуре:Алгоритм выполнения пробы на чувствительность
- 83. Алгоритм выполнения пробы на чувствительность к антибиотикам
- 84. Подготовка к процедуре: получить информированное согласие пациента
- 85. Выполнение процедуры.
- 86. Слайд 86
- 87. Домашнее заданиеТема: «Проведение медсестринского процесса при абсцессе
- 88. Спасибо за внимание!
ПНЕВМОНИЯ«… сегодня пневмония – одна из наиболее актуальных тем , поэтому сегодня знание всех аспектов пневмонии приобретает чрезвычайно важное значение…» Чучалин А.Г.
Слайд 1ГАОУ СПОРК
«Евпаторийский медицинский колледж»
Тема:
«Проведение медсестринского процесса при пневмонии»
Подготовила преподаватель
Карпова
О.В.
Слайд 2ПНЕВМОНИЯ
«… сегодня пневмония – одна из наиболее актуальных тем , поэтому
сегодня знание всех аспектов пневмонии приобретает чрезвычайно важное значение…»
Чучалин А.Г.
Чучалин А.Г.
Академик РАН, профессор, доктор медицинских наук главный терапевт России
Слайд 3Из истории
КОРНЕЛИЙ ЦЕЛЬС (I век до н. э.) – впервые описал
воспаление в респираторных отделах дыхательного тракта.
ЛАЭННЕК (1781- 1826 г.) – описал аускультативную картину пневмонии.
РОКИТАНСКИЙ (1804-1878 г.) - выделил два морфологических варианта пневмонии – долевую и бронхопневмонию.
ЛАЭННЕК (1781- 1826 г.) – описал аускультативную картину пневмонии.
РОКИТАНСКИЙ (1804-1878 г.) - выделил два морфологических варианта пневмонии – долевую и бронхопневмонию.
ФРЕНКЕЛЬ (1886 г.) – определил, что главный возбудитель крупозной пневмонии - сумчатый диплококк.
МОЛЧАНОВ – создал классификацию острой пневмонии.
Слайд 4Пневмонии занимают
4 – 5 место в структуре
причин смерти после с-с заболеваний.
В развитых странах заболеваемость пневмониями составляет от 3,6 до 16 на 1000 человек.
Пациенты в возрасте от 40 до 59 лет составляют 38,4 – 55,7% заболевших, старше 60 лет – от 31 до 60%.
Летальность от пневмоний составляет 10-50%.
Заболеваемость госпитальной пневмонией составляет 10 – 15%.
Смертность от внутрибольничных пневмоний составляет от 30 –80%.
Статистические данные
Слайд 5Заболеваемость пневмониями в России
На 100 тысяч человек
В России от пневмонии ежегодно
каждые 5 минут
умирает один человек
умирает один человек
Слайд 13День борьбы с пневмонией
Проводятся медицинские осмотры. Добровольцы рассказывают людям о болезни,
первых симптомах, профилактических действиях и правильном лечении. Символ праздника – голубые джинсы
Каждый год 12 ноября отмечается День борьбы с пневмонией.
Его цель – не только просветить общественность, но и добиться привлечения внимания к проблеме пневмонии государственных деятелей, врачей-специалистов и граждан – потенциальных доноров. В этот день в учреждениях здравоохранения проходят различные мероприятия.
Слайд 16Это острый экссудативный воспалительный процесс различной этиологии и патогенеза, локализующийся в
паренхиме, межуточной ткани легкого, с вовлечением в процесс сосудистой стенки.
Определение пневмонии
Слайд 24Классификация пневмоний
По тяжести
легкая
среднетяжелая
тяжелая
По распространённости
очаговая — занимает небольшой очаг
лёгкого (бронхопневмония).
долевая— захватывает долю лёгкого ( крупозная).
интерстициальная – воспаление соединительной ткани альвеол, мелких бронхов, кровеносных сосудов.
долевая— захватывает долю лёгкого ( крупозная).
интерстициальная – воспаление соединительной ткани альвеол, мелких бронхов, кровеносных сосудов.
По течению
острая
затяжная
сегментарная — распространяться на один или несколько сегментов лёгкого.
сливная — слияние мелких очагов в более крупные.
тотальная — распространяется на всё лёгкое.
Слайд 27Атипичные пневмонии
Legionella pneumophila
Mycoplasma pneumoniae
Coxiella burnetii
Chlamydophila pneumoniae
Чаще всего вызываются
возбудителями
Слайд 31Факторы риска пневмонии
Курение и алкоголизм
Травмы грудной клетки
Заболевание сердца, почек, легких
Стрессы
Продолжительный постельный режим
Онкологические заболевания
Нарушение акта глотания
Пожилой возраст
Время года
Слайд 34Микроскопическая
картина пневмонии
Легкое в норме: альвеолы воздушны, альвеолярные перегородки тонкие
Просвет альвеол
заполнен экссудатом
При пневмонии альвеолы наполняются экссудатом, который препятствует попаданию кислорода в кровеносный сосуд
Слайд 35Верхнедолевая (крупозная) пневмония
Острый воспалительный процесс, захватывающий всю долю легкого с вовлечением
в процесс плевры, протекающий стадийно
Возбудители: пневмококк, стрептококк, стафилококк,
палочка Фридлендера.
Возбудители: пневмококк, стрептококк, стафилококк,
палочка Фридлендера.
Слайд 361 стадия (бактериального отека) – 1-3 дня
потрясающий озноб
сильная головная боль
повышение температуры
тела до 39 - 40 С
боль в грудной клетке (усиливается при кашле и вдохе)
кашель сухой, через 1-2 дня с «ржавой» мокротой
одышка при незначительной физической нагрузке
гиперемия щёк
герпес на губах и крыльях носа
отставание пораженной половины грудной клетки при дыхании
перкуторно – тимпанический звук
При аускультации – мелкопузырчатые влажные хрипы (крепитация) – crepitacio indux.
боль в грудной клетке (усиливается при кашле и вдохе)
кашель сухой, через 1-2 дня с «ржавой» мокротой
одышка при незначительной физической нагрузке
гиперемия щёк
герпес на губах и крыльях носа
отставание пораженной половины грудной клетки при дыхании
перкуторно – тимпанический звук
При аускультации – мелкопузырчатые влажные хрипы (крепитация) – crepitacio indux.
Слайд 372 стадия (опеченения) – 6-7 дней
Состояние тяжелое
Нарастает интоксикация, одышка
«Ржавая» мокрота
Сердцебиение 100-120
в мин.
Снижение аппетита и АД (коллапс)
Запоры
Снижение аппетита и АД (коллапс)
Запоры
Олигурия
Нарушение сна, бред, галлюцинации
Перкуторно- тупой звук
При аускультации – бронхиальное дыхание
Слайд 383 стадия (разрешения) – 2-3 недели
Улучшение состояние:
уменьшается одышка
увеличивается количество мокроты
температура
нормализуется
при перкуссии – тимпанический звук
при аускультации – крепитация (crepitacio redux)
у ¼ больных – шум трения плевры
при перкуссии – тимпанический звук
при аускультации – крепитация (crepitacio redux)
у ¼ больных – шум трения плевры
Слайд 42Очаговая пневмония
Очаговая пневмония (бронхопневмония) – это воспаление отдельных участков (в
пределах сегмента), дольки или ацинуса.
Этиология:
Вирусы (ОРВИ, гриппа)
Бактерии (пневмококк, стафилококк, кишечная палочка).
Этиология:
Вирусы (ОРВИ, гриппа)
Бактерии (пневмококк, стафилококк, кишечная палочка).
Слайд 43Очаговая пневмония
Клиника
постепенное начало
повышение температуры тела до 38,0 ºС
общая слабость
потливость
герпетические высыпания на носу и губах
кашель (сухой, через 2-3 дня с отделением слизистой или слизисто-гнойной мокроты)
одышка при физической нагрузке
боль в грудной клетке не характерна
одышка (тахипноэ)
тахикардия
над очагом поражения - влажные мелкопузырчатые хрипы (крепитация)
Слайд 45Абсцедирующая
правостороняя пневмония
Деструктивный воспалительный процесс,
сопровождающийся формированием множественных гнойных очагов в легочной ткани, вызывается стафилококками
Слайд 46Септическая (метастатическая) пневмония
Характерна множественность гематогенной диссеминации воспалительного процесса, что обычно является
проявлением сепсиса.
Слайд 48Диагностика пневмонии
1. Общий и биохимический анализ крови
лейкоцитоз, увеличение СОЭ
увеличение острофазовых показателей
2. Общий
анализ мокроты
«ржавая» мокрота - при крупозной пневмонии
серозно-гнойная иногда с прожилками крови – при очаговой пневмонии
3. Бактериологическое исследование мокроты выделение возбудителя и определение его чувствительности к антибиотикам
4. Рентгенография грудной клетки:
при крупозной пневмонии – затемнение всей доли легкого, при очаговой - воспалительные очаги с нечеткими контурами, не менее 1-2 см. в диаметре
«ржавая» мокрота - при крупозной пневмонии
серозно-гнойная иногда с прожилками крови – при очаговой пневмонии
3. Бактериологическое исследование мокроты выделение возбудителя и определение его чувствительности к антибиотикам
4. Рентгенография грудной клетки:
при крупозной пневмонии – затемнение всей доли легкого, при очаговой - воспалительные очаги с нечеткими контурами, не менее 1-2 см. в диаметре
Слайд 49Пенициллины
бензилпенициллин
оксациллин
ампициллин
ампиокс
карбенициллин
Цефалоспорины
цефтриоксон
цефазолин
цефамандол
цефуроксим
Аминогликозиды
гентамицин
канамицин
Макролиды
эритромицин
кларитромицин
азитромицин
тиенам
Тетрациклины
метоциклин
доксициклин
Фторхинолоны
офлоксацин
ципрофлоксацин
В – лактамные
аугментин
Лечение
пневмонии Группы антибиотиков
Слайд 50Лечение пневмонии
Бронхолитики - эуфиллин
Противокашлевые - либексин (при сухом кашле)
Отхаркивающие и муколитики
- амброксол, АЦЦ, лазолван
Дезинтоксикационная терапия - гемодез
Витаминотерапия
Симптоматическая терапия - анальгетики (при боли в грудной клетке)
Оксигенотерапия
Физиотерапия - ингаляции, дыхательная гимнастика, массаж грудной клетки, ЛФК
Дезинтоксикационная терапия - гемодез
Витаминотерапия
Симптоматическая терапия - анальгетики (при боли в грудной клетке)
Оксигенотерапия
Физиотерапия - ингаляции, дыхательная гимнастика, массаж грудной клетки, ЛФК
Слайд 51Реабилитация
Начинается с первых дней заболевания и продолжается в период выздоровления.
После выписки из стационара пациентов направляют в санатории и профилактории (ЮБК, Кисловодск).
тренировка дыхательной мускулатуры
дыхательную гимнастику
вибрационный массаж
иглорефлексотерапия
воздействие искусственного микроклимата (гипоксические гелий- кислородные смеси, аэроионизация)
бальнеопроцедуры, грязелечение, ингаляции радона.
Основные компоненты реабилитации больных пневмонией включают:
Слайд 52Прогноз при пневмониях
Прогноз при своевременно начатой и рациональной
антибиотикотерапии в большинстве
случаев благоприятный, выздоровление наступает в конце 3-й — начале 4-й недели болезни.
Пожилой возраст
Интубация трахеи
Сопутствующие заболевания
Почечная недостаточность
Дыхательная недостаточность
Тромбоцитопения
Использование антацидов
Бактериемия
Факторы, способствующие неблагоприятному прогнозу при внутрибольничных пневмониях:
Слайд 531. Больные, перенесшие нетяжелую пневмонию без сопутствующих заболеваний внутренних органов, диспансерному
наблюдению не подлежат.
2. Больные с сопутствующими заболеваниями, перенесшие нетяжелую пневмонию, подлежат диспансерному наблюдению в течение 6 месяцев с 2-х кратным посещением врача: через 1 месяц и 6 месяцев с момента окончания лечения.
2. Больные с сопутствующими заболеваниями, перенесшие нетяжелую пневмонию, подлежат диспансерному наблюдению в течение 6 месяцев с 2-х кратным посещением врача: через 1 месяц и 6 месяцев с момента окончания лечения.
Диспансерное наблюдение
3. Больные, перенесшие тяжелую пневмонию или пневмонию с осложнениями, подлежат диспансерному наблюдению в течение 12 месяцев с 3-кратным посещением врача: через 1 месяц, 6 месяцев, 12 месяцев с момента окончания лечения.
Слайд 54проведение общих санитарно-гигиенических мероприятий, режим труда, борьба с запыленностью, проветривание помещений;
личная
профилактика предусматривает закаливание организма, полноценное питание, исключение перегревания и переохлаждения, прекращения курения;
Основные методы профилактики пневмонии
рациональное лечение ОРВИ, трахеитов, бронхитов;
санация хронических очагов инфекции.
Слайд 55Специфическая профилактика пневмонии
В настоящее время с целью профилактики пневмонии используются пневмококковая
и гриппозная вакцины. Применяется 23-валентная неконъюгированная вакцина, содержащая очищенные капсулярные полисахаридные антигены 23 серотипов Streptococcus pneumoniae.
Слайд 56Выявление проблем пациента (существующих, приоритетных и потенциальных).
Выявление целей по проблемам пациента.
Составление
плана ухода.
Выполнение поставленных задач.
Оценка сестринского ухода.
Корректировка действий медсестры (при необходимости).
Расспрос.
Осмотр, пальпация, аускультация, перкуссия, измерение АД, подсчёт ЧДД, Ps.
Лабораторные, инструментальные данные.
Этапы сестринского процесса
1
2
3
4
5
Слайд 72Алгоритм сестринского ухода при одышке, связанной с выключением из акта дыхания
участка лёгкого
Слайд 74Больной 20 лет, поступил в стационар с диагнозом: внебольничная (крупозная) пневмония
нижней доли правого лёгкого. Беспокоит выраженная одышка, малопродуктивный кашель, колющие боли в правом боку, усиливающиеся при кашле. Температура 40°. Назначен постельный режим.
Задание: определить нарушенные потребности, определить приоритетную проблему, составить план сестринского ухода, пользуясь стандартами сестринского ухода за пульмонологическими больными.
Задание: определить нарушенные потребности, определить приоритетную проблему, составить план сестринского ухода, пользуясь стандартами сестринского ухода за пульмонологическими больными.
Пример решения ситуационной задачи
Слайд 77Самостоятельная работа студента
Задача № 1
В пульмонологическом отделении находится пациентка Самойлова, 35
лет, с диагнозом: внегоспитальная пневмония нижней доли правого легкого.
Предъявляет жалобы на резкое повышение температуры, слабость, боли в правой половине грудной клетки, усиливающиеся при глубоком вдохе, кашель, одышку, выделение мокроты «ржавого» цвета. Заболела после переохлаждения. В домашних условиях принимала жаропонижающие препараты, но состояние быстро ухудшалось. Пациентка подавлена, в контакт вступает с трудом, выражает опасения за возможность остаться без работы.
Объективно: состояние тяжелое, температура 39,50 С. Лицо гиперемировано, на губах герпес. ЧДД 32 в мин. Правая половина грудной клетки отстает в акте дыхания, голосовое дрожание в нижних отделах правого легкого усилено, при перкуссии там же притупление, при аускультации крепитирующие хрипы. Пульс 110 уд. в мин., ритмичный, слабого наполнения. АД 100/65 мм рт. ст., тоны сердца приглушены.
Задания:
1. Определите проблемы пациентки, сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
Предъявляет жалобы на резкое повышение температуры, слабость, боли в правой половине грудной клетки, усиливающиеся при глубоком вдохе, кашель, одышку, выделение мокроты «ржавого» цвета. Заболела после переохлаждения. В домашних условиях принимала жаропонижающие препараты, но состояние быстро ухудшалось. Пациентка подавлена, в контакт вступает с трудом, выражает опасения за возможность остаться без работы.
Объективно: состояние тяжелое, температура 39,50 С. Лицо гиперемировано, на губах герпес. ЧДД 32 в мин. Правая половина грудной клетки отстает в акте дыхания, голосовое дрожание в нижних отделах правого легкого усилено, при перкуссии там же притупление, при аускультации крепитирующие хрипы. Пульс 110 уд. в мин., ритмичный, слабого наполнения. АД 100/65 мм рт. ст., тоны сердца приглушены.
Задания:
1. Определите проблемы пациентки, сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
Слайд 78Задача № 2
В пульмонологическом отделении находится на лечении пациент Тимошенко, 68
лет c диагнозом: внегоспитальная правосторонняя среднедолевая пневмония.
Предъявляет жалобы на выраженную слабость, головную боль, кашель с отделением слизисто-гнойной мокроты, сильные боли в правой половине грудной клетки, усиливающиеся при кашле и дыхании, озноб, повышение температуры до 39. Больной заторможен, на вопросы отвечает с усилием.
Объективно: при перкуссии справа над средней долей определяется притупление перкуторного звука. Дыхание ослабленное, везикулярное, выслушиваются мелкопузырчатые влажные хрипы, шум трения плевры
Рентгенологические данные: в средней доле правого легкого интенсивное затемнение.
Общий анализ крови: ускоренная СОЭ, лейкоцитоз со сдвигом влево.
Задания:
Определите проблемы пациентки, сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
Предъявляет жалобы на выраженную слабость, головную боль, кашель с отделением слизисто-гнойной мокроты, сильные боли в правой половине грудной клетки, усиливающиеся при кашле и дыхании, озноб, повышение температуры до 39. Больной заторможен, на вопросы отвечает с усилием.
Объективно: при перкуссии справа над средней долей определяется притупление перкуторного звука. Дыхание ослабленное, везикулярное, выслушиваются мелкопузырчатые влажные хрипы, шум трения плевры
Рентгенологические данные: в средней доле правого легкого интенсивное затемнение.
Общий анализ крови: ускоренная СОЭ, лейкоцитоз со сдвигом влево.
Задания:
Определите проблемы пациентки, сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
Самостоятельная работа студента
Слайд 79Самостоятельная работа студента
Задача № 3
Постовую медсестру на ночном дежурстве вызвали к
пациенту Климову, 40 лет, находящемуся на лечении с диагнозом: госпитальная левосторонняя нижнедолевая (крупозная) пневмония.
30 минут тому назад, нарушив постельный режим, почувствовал себя плохо: появилась резкая слабость, головокружение, мелькание мушек перед глазами,
Объективно: состояние средней тяжести, сознание сохранено, пациент испуган, кожа бледная, обильно покрыта холодным липким потом. АД 80/50 мм. рт. ст., пульс нитевидный 100 в минуту.
Задания:
1. Определите проблемы пациента, сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
30 минут тому назад, нарушив постельный режим, почувствовал себя плохо: появилась резкая слабость, головокружение, мелькание мушек перед глазами,
Объективно: состояние средней тяжести, сознание сохранено, пациент испуган, кожа бледная, обильно покрыта холодным липким потом. АД 80/50 мм. рт. ст., пульс нитевидный 100 в минуту.
Задания:
1. Определите проблемы пациента, сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
Слайд 80Провести расчет для разведения антибиотика по формуле 1:1
На 1000000 ЕД необходимо
взять 10 мл. растворителя.
На 500000 ЕД необходимо взять 5 мл растворителя (воды для инъекции или 0,9% раствора натрия хлорида или 0,25% раствора новокаина).
На 500000 ЕД необходимо взять 5 мл растворителя (воды для инъекции или 0,9% раствора натрия хлорида или 0,25% раствора новокаина).
Алгоритм расчета и техника разведения пенициллина у взрослых (1:1)
Слайд 82Подготовка к процедуре:
Алгоритм выполнения пробы на чувствительность к антибиотикам
Получить информированное согласие
Подготовить
руки к работе
Подготовить необходимое оснащение
Приготовить стерильный лоток, собрать шприц, надеть перчатки, маску
Проверить маркировку на ампуле (флаконе); разведите антибиотик до концентрации 1:100 ЕД
Наберите в шприц 0,2 мл антибиотика, вытесните воздух, оставив в шприце 0,1 мл. Добрать до
1 мл 0,9 % раствора хлорида натрия
Помочь пациенту занять нужное положение для выполнения процедуры
Подготовить необходимое оснащение
Приготовить стерильный лоток, собрать шприц, надеть перчатки, маску
Проверить маркировку на ампуле (флаконе); разведите антибиотик до концентрации 1:100 ЕД
Наберите в шприц 0,2 мл антибиотика, вытесните воздух, оставив в шприце 0,1 мл. Добрать до
1 мл 0,9 % раствора хлорида натрия
Помочь пациенту занять нужное положение для выполнения процедуры
Слайд 84Подготовка к процедуре:
получить информированное согласие пациента
подготовить руки к работе
по алгоритму
приготовить стерильный лоток, собрать шприц, надеть перчатки, маску
проверить маркировку на ампуле (флаконе)
набрать лекарственный препарат в шприц по назначению
помочь пациенту занять нужное положение для выполнения процедуры
приготовить стерильный лоток, собрать шприц, надеть перчатки, маску
проверить маркировку на ампуле (флаконе)
набрать лекарственный препарат в шприц по назначению
помочь пациенту занять нужное положение для выполнения процедуры
Алгоритм внутримышечной
инъекции
Слайд 87Домашнее задание
Тема: «Проведение медсестринского процесса при абсцессе легкого и бронхоэктатической болезни»
Ознакомиться
с теоретическим материалом в учебном пособии Н. И. Федюкович «Внутреннии болезни», «Феникс»,
Ростов – на–Дону, 2015г., стр. 127-138.
Повторить «Алгоритм сестринского ухода при продуктивном кашле», «Алгоритм сестринского ухода при одышке, связанной со скоплением жидкости в плевральной полости», «Алгоритм сестринского ухода при болях в грудной клетке, связанных с поражением плевры».
Сделать мультимедийные презентации: «Абсцесс лёгкого», «Бронхоэктатическая болезнь».
Ростов – на–Дону, 2015г., стр. 127-138.
Повторить «Алгоритм сестринского ухода при продуктивном кашле», «Алгоритм сестринского ухода при одышке, связанной со скоплением жидкости в плевральной полости», «Алгоритм сестринского ухода при болях в грудной клетке, связанных с поражением плевры».
Сделать мультимедийные презентации: «Абсцесс лёгкого», «Бронхоэктатическая болезнь».
