ГАОУ СПО НСО «КУПИНСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ ТЕХНИКУМ»
Подготовила: преподаватель Кудлаенко И.А.
- Главная
- Разное
- Образование
- Спорт
- Естествознание
- Природоведение
- Религиоведение
- Французский язык
- Черчение
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Геометрия
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Математика
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, фоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
Презентация, доклад на тему Осуществление организации и оказание сестринской помощи в оториноларингологии ПМ 02. Участие в лечебно-диагностическом и реабилитационном процессах
Содержание
- 1. Осуществление организации и оказание сестринской помощи в оториноларингологии ПМ 02. Участие в лечебно-диагностическом и реабилитационном процессах
- 2. Роль медицинской сестры в оказании неотложной помощиВыяснить
- 3. НОСОВОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕЭтиология:Инородные тела;Опухоли;Язвы;Инфекционные заболевания;Травмы носа ;Заболевания крови;Заболевания ССС;Гипо- и авитаминозы;При сильном кашле и т.д.
- 4. КлиникаВыделение из носа темной крови различной интенсивности.
- 5. Неотложная помощьВызвать врача;Усадить, с наклоном вперед;Прижать пальцем
- 6. ИНОРОДНЫЕ ТЕЛА НОСАПризнакиЗатрудненное дыхание в одной половине носа;Односторонние гнойные выделения;Боль в носу;Кровотечение.
- 7. Диагностика Передняя риноскопия,Ощупывание зондом, Рентгенологическое исследование
- 8. Неотложная помощьВысмаркивание (в в носовой ход влить
- 9. ТРАВМЫ НОСА И ЕГО ПРИДАТОЧНЫХ ПАЗУХПризнакиБоль;Затрудненное дыхание;Кровотечение;Звук «крепитации» при переломе костей.
- 10. Диагностика Наружный осмотр и пальпация,Передняя риноскопия
- 11. Неотложная помощьПри переломе костей или хряща без
- 12. КРОВОТЕЧЕНИЯ ИЗ ГЛОТКИПричины:Травма глотки,Опухоли, Эрозированные варикозные вены, Заболевания кроветворных органов,Заболевания ССС,Физическое напряжение,При кашле и т.д.
- 13. Лечение зависит от причины, вызвавшей кровотечение
- 14. ИНОРОДНЫЕ ТЕЛА ГЛОТКИВ среднем отделе глотки (небные
- 15. ПризнакиКолющие ограниченные боли, особенно ощутимые при глотании и отдающие в ухо;Ощущение механического препятствия.
- 16. Диагностика Тщательный осмотр и пальпация
- 17. Неотложная помощьУдаление инородного тела анатомическим пинцетом или корцангомПосле удаления полоскание глотки слабодезинфицирующими веществами
- 18. ТРАВМЫ ГЛОТКИПризнаки изолированных травм глоткиБоли самостоятельные или боли при глотании;Обильное выделение слюны, окрашенной кровью.
- 19. Диагностика Осмотр глотки Неотложная помощьСмазывание раны 3%
- 20. ТРАВМЫ ГЛОТКИПризнаки глубоких и наружных травм глоткиКомбинированные
- 21. Неотложная помощьОстановка кровотечения временным способом (пальцевое прижатие сосуда в ране)При асфиксии – реанимацияНемедленная госпитализация
- 22. ИНОРОДНЫЕ ТЕЛА ГОРТАНИИнородные тела гортани попадают в
- 23. ПризнакиЦианоз лица;Приступообразный кашель с примесью крови;Внезапное нарушение голоса;Шумный вдох;Отсутствие дыхания и потеря сознания
- 24. Неотложная помощьПрием Хеймлиха;У маленьких детей – постуральный дренаж и вибромассаж грудной клетки;Экстренная трахеостомия;Госпитализация
- 25. Открытые травмы гортаниОгнестрельные и ножевые ранения, повреждения хрящей гортани колющим предметом, укусы животных
- 26. ПризнакиНаличие раны;Боль в ране;Кровотечение;Подкожная эмфизема шеи
- 27. Неотложная помощьОстановка кровотечения временным способом;Обеспечение дыхания;Запрет приема пищи и питья;Голосовой покой;АБ по назначению врача;Госпитализация
- 28. Закрытые травмы гортаниНаружные: ушиб, сдавление руками и веревкой, удар тупым предметом.Внутренние: механическое повреждение костью, другими предметами
- 29. Неотложная помощьПротивошоковая терапияАнтибактериальная терапияГоспитализацияПокой
- 30. ОСТРЫЕ СТЕНОЗЫ ГОРТАНИЭтиология:Попадание в гортань крупного инородного
- 31. КлиникаЗатруднение дыхания, нарастающее удушье, двигательное возбуждение, гиперемия лица, потливость, чувство страха смерти.
- 32. Выделяют 4 стадииСтадия компенсации: одышка при нагрузкеСтадия
- 33. Неотложная помощьОтвлекающие процедуры, ингаляции, антигистаминные препараты, АБ,
- 34. ЛОЖНЫЙ КРУПЭтиология:ОРВИ,Грибковые поражения слизистой оболочки гортани
- 35. КлиникаВнезапное приступообразное начало, часто беспокойство ребенка ночью
- 36. Лечение Постельный режим,Доступ свежего воздуха,Оксигенотерапия,Отвлекающие процедуры,Диета (молочно-растительная), обильное питье,АБ, по необходимости - трахеостомия
- 37. ТРАХЕОСТОМИЯ
- 38. ИНОРОДНЫЕ ТЕЛА НАРУЖНОГО СЛУХОВОГО ПРОХОДАПризнаки:При отсутствии травмы
- 39. Неотложная помощьВымывание теплой водой под давлением из
- 40. ТРАВМЫ БАРАБАННОЙ ПЕРЕПОНКИПрямые – при чистке уха,Косвенные
- 41. Признаки Сильная боль,Шум и треск в ухе,Понижение
- 42. Неотложная помощьНаложение стерильной повязки на ухо,Назначение АБ,Введение противостолбнячной сыворотки
- 43. СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ!
Роль медицинской сестры в оказании неотложной помощиВыяснить характер повреждения или травмы ЛОР-органовВызвать врачаОказать неотложную помощь (в пределах своей компетенции)Ассистировать врачуВести наблюдение за состоянием пациентаОсуществлять сестринский уход
Слайд 1МДК 02.01. Сестринский уход при различных заболеваниях и состояниях. Тема: «Осуществление
организации и оказания сестринской помощи в оториноларингологии
Слайд 2Роль медицинской сестры в оказании неотложной помощи
Выяснить характер повреждения или травмы
ЛОР-органов
Вызвать врача
Оказать неотложную помощь (в пределах своей компетенции)
Ассистировать врачу
Вести наблюдение за состоянием пациента
Осуществлять сестринский уход
Вызвать врача
Оказать неотложную помощь (в пределах своей компетенции)
Ассистировать врачу
Вести наблюдение за состоянием пациента
Осуществлять сестринский уход
Слайд 3НОСОВОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ
Этиология:
Инородные тела;
Опухоли;
Язвы;
Инфекционные заболевания;
Травмы носа ;
Заболевания крови;
Заболевания ССС;
Гипо- и авитаминозы;
При сильном
кашле и т.д.
Слайд 4Клиника
Выделение из носа темной крови различной интенсивности. До 90% случаев местного
носового кровотечения – передние отделы хрящевой части носовой перегородки, а наиболее опасны – кровотечения из средних и задних отделов полости носа
Слайд 5Неотложная помощь
Вызвать врача;
Усадить, с наклоном вперед;
Прижать пальцем крыло носа к перегородке
на несколько минут;
Холод на область переносицы;
Ввести в нос ватный тампон, пропитанный 3% р-ом перекиси водорода;
Передняя тампонада носа.
Если мероприятия не эффективны, необходима задняя тампонада (ассистирование врачу); прижигание сосуда кристаллами нитрата серебра
Холод на область переносицы;
Ввести в нос ватный тампон, пропитанный 3% р-ом перекиси водорода;
Передняя тампонада носа.
Если мероприятия не эффективны, необходима задняя тампонада (ассистирование врачу); прижигание сосуда кристаллами нитрата серебра
Слайд 6ИНОРОДНЫЕ ТЕЛА НОСА
Признаки
Затрудненное дыхание в одной половине носа;
Односторонние гнойные выделения;
Боль в
носу;
Кровотечение.
Кровотечение.
Слайд 8Неотложная помощь
Высмаркивание (в в носовой ход влить несколько капель 2-3% р-ра
эфедрина,через 5 мин. пациент делает глубокий вдох, затем закрывает противоположную ноздрю и сильно сморкается)
Удаление при помощи тупого крючка – крючок заводят за инородное тело и обратным движением извлекают его
Удаление при помощи тупого крючка – крючок заводят за инородное тело и обратным движением извлекают его
Слайд 9ТРАВМЫ НОСА И ЕГО ПРИДАТОЧНЫХ ПАЗУХ
Признаки
Боль;
Затрудненное дыхание;
Кровотечение;
Звук «крепитации» при переломе костей.
Слайд 11Неотложная помощь
При переломе костей или хряща без смещения – холод на
область носа в течение суток
При переломе со смещением – репозиция смещенных костей носа в их исходное положение надавливанием пальцами снаружи или с помощью узкого тупого элеватора или носового зеркала (введенного в полость носа), под наркозом
При переломе со смещением – репозиция смещенных костей носа в их исходное положение надавливанием пальцами снаружи или с помощью узкого тупого элеватора или носового зеркала (введенного в полость носа), под наркозом
Слайд 12КРОВОТЕЧЕНИЯ ИЗ ГЛОТКИ
Причины:
Травма глотки,
Опухоли,
Эрозированные варикозные вены,
Заболевания кроветворных органов,
Заболевания ССС,
Физическое
напряжение,
При кашле и т.д.
При кашле и т.д.
Слайд 14ИНОРОДНЫЕ ТЕЛА ГЛОТКИ
В среднем отделе глотки (небные миндалины, передние и задние
небные дужки, корень языка) застревают чаще тонкие и острые инородные тела: мелкие рыбьи кости, щетинки от зубных щеток, зерна злаков
Слайд 15Признаки
Колющие ограниченные боли, особенно ощутимые при глотании и отдающие в ухо;
Ощущение
механического препятствия.
Слайд 17Неотложная помощь
Удаление инородного тела анатомическим пинцетом или корцангом
После удаления полоскание глотки
слабодезинфицирующими веществами
Слайд 18ТРАВМЫ ГЛОТКИ
Признаки изолированных травм глотки
Боли самостоятельные или боли при глотании;
Обильное выделение
слюны, окрашенной кровью.
Слайд 20ТРАВМЫ ГЛОТКИ
Признаки глубоких и наружных травм глотки
Комбинированные повреждения лица и шеи;
Полное
нарушение анатомической целостности глотки;
Повреждения гортани, крупных сосудов и других жизненно важных органов шеи
Повреждения гортани, крупных сосудов и других жизненно важных органов шеи
Слайд 21Неотложная помощь
Остановка кровотечения временным способом (пальцевое прижатие сосуда в ране)
При асфиксии
– реанимация
Немедленная госпитализация
Немедленная госпитализация
Слайд 22ИНОРОДНЫЕ ТЕЛА ГОРТАНИ
Инородные тела гортани попадают в голосовую щель при глубоком
вдохе во время крика или плача при наличии инородного тела во рту. В момент попадания инородного тела в гортань наступает – ларингоспазм – смыкание голосовой щели, что ведет к асфиксии и остановке дыхания
Слайд 23Признаки
Цианоз лица;
Приступообразный кашель с примесью крови;
Внезапное нарушение голоса;
Шумный вдох;
Отсутствие дыхания и
потеря сознания
Слайд 24Неотложная помощь
Прием Хеймлиха;
У маленьких детей – постуральный дренаж и вибромассаж грудной
клетки;
Экстренная трахеостомия;
Госпитализация
Экстренная трахеостомия;
Госпитализация
Слайд 25Открытые травмы гортани
Огнестрельные и ножевые ранения, повреждения хрящей гортани колющим предметом,
укусы животных
Слайд 27Неотложная помощь
Остановка кровотечения временным способом;
Обеспечение дыхания;
Запрет приема пищи и питья;
Голосовой покой;
АБ
по назначению врача;
Госпитализация
Госпитализация
Слайд 28Закрытые травмы гортани
Наружные: ушиб, сдавление руками и веревкой, удар тупым предметом.
Внутренние:
механическое повреждение костью, другими предметами
Слайд 30ОСТРЫЕ СТЕНОЗЫ ГОРТАНИ
Этиология:
Попадание в гортань крупного инородного тела;
Подсвязочный ларингит;
Отек аллергического и
токсического происхождения, анафилактический шок;
Травмы, злокачественные и доброкачественные опухоли;
Нагноительные процессы (абсцесс);
Инфекции (дифтерия, скарлатина)
Травмы, злокачественные и доброкачественные опухоли;
Нагноительные процессы (абсцесс);
Инфекции (дифтерия, скарлатина)
Слайд 31Клиника
Затруднение дыхания, нарастающее удушье, двигательное возбуждение, гиперемия лица, потливость, чувство страха
смерти.
Слайд 32Выделяют 4 стадии
Стадия компенсации: одышка при нагрузке
Стадия неполной компенсации: шумное дыхание,
одышка инспираторная, бледность или цианоз кожных покровов
Стадия декомпенсации: дыхание частое, поверхностное, в положении сидя, резкий стридор, холодный липкий пот, психомоторное возбуждение
Терминальная стадия: брадипноэ, нитевидный пульс, потеря сознания, расширение зрачков, остановка сердца
Стадия декомпенсации: дыхание частое, поверхностное, в положении сидя, резкий стридор, холодный липкий пот, психомоторное возбуждение
Терминальная стадия: брадипноэ, нитевидный пульс, потеря сознания, расширение зрачков, остановка сердца
Слайд 33Неотложная помощь
Отвлекающие процедуры, ингаляции, антигистаминные препараты, АБ, витамины, кальция глюконат.
Госпитализация, оксигенотерапия,
в/в дегидратация и дезинтоксикация.
Интубация или трахеостомия
Реанимация и интенсивная терапия
Интубация или трахеостомия
Реанимация и интенсивная терапия
Слайд 35Клиника
Внезапное приступообразное начало, часто беспокойство ребенка ночью с появлением грубого сухого
кашля и затруднения дыхания. Цианоз губ и носогубного треугольника, чистый голос.
Отличия от инородного тела гортани – резкий приступ удушья ночью.
Отличия от инородного тела гортани – резкий приступ удушья ночью.
Слайд 36Лечение
Постельный режим,
Доступ свежего воздуха,
Оксигенотерапия,
Отвлекающие процедуры,
Диета (молочно-растительная), обильное питье,
АБ, по необходимости
- трахеостомия
Слайд 38ИНОРОДНЫЕ ТЕЛА НАРУЖНОГО СЛУХОВОГО ПРОХОДА
Признаки:
При отсутствии травмы – без ощущения; предметы
с острыми краями или склонные к набуханию давят на стенки слухового прохода, причиняя резкую боль
Слайд 39Неотложная помощь
Вымывание теплой водой под давлением из шприца Жане емкостью 100-150
мл;
Набухающие – предварительно закапывают спиртовые капли, затем осторожно удаляют;
Насекомых – умертвляют вливая несколько капель спирта, затем удаляют вымыванием.
Набухающие – предварительно закапывают спиртовые капли, затем осторожно удаляют;
Насекомых – умертвляют вливая несколько капель спирта, затем удаляют вымыванием.
Слайд 40ТРАВМЫ БАРАБАННОЙ ПЕРЕПОНКИ
Прямые – при чистке уха,
Косвенные – при переломе основания
черепа,
При внезапном сгущении или разрежении воздуха в наружном слуховом проходе, сильном ударе по уху, нырянии, выстреле и т.п.
При внезапном сгущении или разрежении воздуха в наружном слуховом проходе, сильном ударе по уху, нырянии, выстреле и т.п.
Слайд 41Признаки
Сильная боль,
Шум и треск в ухе,
Понижение слуха в момент получения
травмы,
Кровь в наружном слуховом проходе
При отоскопии – рваный край перфорации, видна слизистая оболочка желтоватого цвета медиальной стенки барабанной полости.
Осложнения:
Присоединение инфекции, воспаление среднего уха
Кровь в наружном слуховом проходе
При отоскопии – рваный край перфорации, видна слизистая оболочка желтоватого цвета медиальной стенки барабанной полости.
Осложнения:
Присоединение инфекции, воспаление среднего уха
Слайд 42Неотложная помощь
Наложение стерильной повязки на ухо,
Назначение АБ,
Введение противостолбнячной сыворотки
