Презентация, доклад на тему Организационные основы прививочного дела

Содержание

«Я - автор вакцины, но не могу утверждать, что она совершенно, полностью, безвредна. Прежде чем наступать таким образом на инфекции, следует спросить у людей: хотят ли они идти по этому пути? Известны ли им

Слайд 1 ГАУ ДПО РБ «Центр повышения квалификации» Организационные основы прививочного дела

Тимиргалеева Т.В. – преподаватель
ГАУ ДПО РБ «Центр повышения квалификации»

Слайд 2 «Я - автор вакцины, но не могу утверждать, что

она совершенно, полностью, безвредна. Прежде чем наступать таким образом на инфекции, следует спросить у людей: хотят ли они идти по этому пути?
Известны ли им все «за» и «против»? Как хотите, но обязанность сохранить жизнь дает нам одно право - знать.
А я пока не знаю, что лучше...».

Г. Рамон - создатель дифтерийного анатоксина, входящего в АКДС
«Я - автор вакцины, но не могу утверждать, что она совершенно, полностью, безвредна. Прежде чем

Слайд 4Из истории вакцинации
Лекари древнего Китая использовали содержимое язв

оспы для предотвращения заболевания

В начале 18 века Мэри Монтегю привезла
сведения об этом способе предотвращения
болезни в Англию

В 1796 году Эдвард Дженнер провел первые исследования
(заражение мальчика коровьей оспой)

Метод Дженнера получил название
«вакцинация».(от лат. cлова «vacca» - корова),
а состав , используемый для прививок, вакциной

Из истории вакцинации Лекари древнего Китая использовали содержимое язв

Слайд 5Инфекционные болезни - одна из ведущих причин смертности на Земле. Из

52 млн. смертей, регистрируемых ежегодно, 17 млн. обусловлены инфекциями, из них 12 млн.- дети младше 5-ти лет


Источник инфекции

Пути передачи

Восприимчивость

Иммунопрофилактика

Благодаря иммунопрофилактике ежегодно предотвращается более 3 млн. смертей и минимум 750 тысяч детей избегают слепоты, умственной отсталости и других причин инвалидности

Инфекционные болезни - одна из ведущих причин смертности на Земле. Из 52 млн. смертей, регистрируемых ежегодно, 17

Слайд 6Иммунитет  (лат. immunitas — освобождение, избавление от чего-либо) — невосприимчивость, сопротивляемость организма к инфекциям и инвазиям

чужеродных организмов, (в т.ч. болезнетворных микроорганизмов), а также воздействию чужеродных веществ, обладающих антигенными  свойствами.
Иммунитет  (лат. immunitas — освобождение, избавление от чего-либо) — невосприимчивость, сопротивляемость организма к инфекциям и инвазиям

Слайд 8Инфекции – Россия – начало 21-го века
Истинная заболеваемость инфекционной природы не

падает
В этиологической структуре – преобладают вирусы
«Повзросление» детских инфекций

Увеличение числа внутрибольничных инфекций
Увеличение удельного веса заболеваний, вызванных условно-патогенной флорой

Распространение инфекций, о которых стали практически забывать (rex emering-инфекции)

Появление новых возбудителей (emering-инфекции)

Развитие резистентности микроорганизмов к традиционно применяемым антибактериальным средствам

Инфекции – Россия – начало 21-го векаИстинная заболеваемость инфекционной природы не падаетВ этиологической структуре – преобладают вирусы«Повзросление»

Слайд 9Что препятствует успешной борьбе с инфекционными болезнями?
Бедность

Скученность населения

Миграционные процессы

Социальные и экономические

проблемы

Изменение климата
Что препятствует успешной борьбе с инфекционными болезнями?БедностьСкученность населенияМиграционные процессыСоциальные и экономические проблемыИзменение климата

Слайд 10Что может вакцинация?
В 1977г. от полиомиелита на Земном шаре ликвидирована натуральная

оспа
С 2003г. Европа и Северная Америка – зоны свободные
В СССР с 1958 по 1972 год снизилась заболеваемость
Полиомиелитом в 125 раз
Корью в 5,6 раз
Коклюшем в 23,1 раз
Заболеваемость
столбняком, малярией, туляремией была сведена к спорадической
Заболеваемость дифтерией:
С 1958г. по 1972г. снизилась в 369 раз
С 1958г. по 1976г. снизилась в 987 раз
С 1990г. по 1994г. повысилась в 326 раз
Что может вакцинация? В 1977г. от полиомиелита на Земном шаре ликвидирована натуральная оспаС 2003г. Европа и Северная

Слайд 11Незарегистриро-ванные случаи коклюша
Неполная сообщаемость
Атипичные формы
Широкая вариабельность заболеваемости
Неоптимальные определения случая коклюша
Неполная диагностика
Низкая

актуальность коклюша для врачей

Неполная обращаемость

Зарегистриро-ванные случаи это верхушка айсберга1-7

Недооценка заболеваемости

1. Miller et al, 2000
2. Strebel et al, 2001
3. Jenkinson, 1995

4. Herwaldt et al, 1991
5. Deville et al, 1995
6. Cherry, 1999

7. Yaari et al, 1999

Регистрируется только 1-36% случаев коклюша1-3

Типичные формы

Незарегистриро-ванные случаи коклюшаНеполная сообщаемостьАтипичные формыШирокая вариабельность заболеваемостиНеоптимальные определения случая коклюшаНеполная диагностикаНизкая актуальность коклюша для врачейНеполная обращаемостьЗарегистриро-ванные случаи

Слайд 12 «Любое нездоровье ребенка, возникшее в течение неопределенно длительного периода времени

после прививки, часто приписывается вакцине.»

С 1977 по 1999 гг. ГИСК им.Л.А.Тарасевича зарегистрирован 51 случай смертельных исходов, совпадающих по времени с прививками, не связанных с вакцинами.

В 39 случаев причиной гибели детей явились:
ОРВИ с отеком мозга (11 )
менингококковая инфекция (9),
гнойный менингоэнцефалит (6),
воспаление легких (6),
кишечная инфекция (5),
цитомегаловирусная инфекция (2),

«Любое нездоровье ребенка, возникшее в течение неопределенно длительного периода времени после прививки, часто приписывается вакцине.» С

Слайд 13 В период с 1977 по 1999 гг. лет в

РФ подтверждено 12 случаев летального исхода от осложнений, действительно вызванных вакцинами:
от анафилактического шока после введения АКДС - 3

генерализованной БЦЖ-инфекции - 6

поствакцинального энцефалита - 6 , в том числе
- 5 при введении АКДС,
- 1 при введении живой коревой вакцины.


В период с 1977 по 1999 гг. лет в РФ подтверждено 12 случаев летального исхода

Слайд 14КОМПОНЕНТЫ ВАКЦИН
АТТЕНУИРОВАННЫЙ (ЖИВОЙ)

вирус/бактерия
ИНАКТИВИРОВАННЫЙ (УБИТЫЙ)
вирус/бактерия
АНАТОКСИН
КАПСУЛЬНЫЙ ПОЛИСАХАРИД
ЧАСТИЦЫ АНТИГЕНА

АНТИГЕН

адъюванты

стабилизаторы

консерванты

Альбумин Желатин

Соль (фосфат) или гидроксид алюминия

тиомерсал, формальдегид, неомицин,
фенол, феноксиэтанол

КОМПОНЕНТЫ ВАКЦИНАТТЕНУИРОВАННЫЙ (ЖИВОЙ)

Слайд 15ПРЕИМУЩЕСТВА ПРИМЕНЕНИЯ КОМБИНИРОВАННЫХ ВАКЦИН
Снижает число инъекций
Уменьшает суммарное число побочных

реакций
Улучшает своевременное выполнение графика прививок
Снижает затраты на хранение и введение вакцин
Снижает число визитов к специалисту
Облегчает введение новых вакцин в программы иммунизации
ПРЕИМУЩЕСТВА ПРИМЕНЕНИЯ КОМБИНИРОВАННЫХ ВАКЦИН Снижает число инъекций Уменьшает суммарное число побочных реакций Улучшает своевременное выполнение графика прививок

Слайд 16Иммунопрофилактика – (от лат. immunas – свободный, избавленный от чего-либо) –



профилактические и противоэпидемические
мероприятия в отношении восприимчивых
лиц, направленные на предупреждение
распространения инфекционного
заболевания.

Иммунопрофилактика – (от лат. immunas – свободный, избавленный от чего-либо) – профилактические и противоэпидемическиемероприятия в отношении

Слайд 17Федеральный закон №157-ФЗ от 17.09.1998 г. «Об иммунопрофилактике инфекционных заболеваний» Специфическая иммунопрофилактика

- система мероприятий, осуществляемых в целях предупреждения, ограничения распространения и ликвидации инфекционных болезней путем проведения профилактических прививок

ФЗ обеспечивает для граждан:
Доступность профилактических прививок;
Бесплатное проведение прививок, включенных в Национальный календарь и проводимых по эпидпоказаниям;
Социальную защиту граждан в случае возникновения поствакцинальных осложнений;

Федеральный закон №157-ФЗ от 17.09.1998 г. «Об иммунопрофилактике инфекционных заболеваний» Специфическая иммунопрофилактика - система мероприятий, осуществляемых

Слайд 18Конечная цель вакцинопрофилактики –
полная ликвидация болезни

Ближайшая цель вакцинопрофилактики – снижение

заболеваемости и смертности от вакциноуправляемых инфекций
Конечная цель вакцинопрофилактики – полная ликвидация болезни Ближайшая цель вакцинопрофилактики – снижение заболеваемости и смертности от вакциноуправляемых инфекций

Слайд 19 В 1974 году ВОЗ приняла
расширенную программу вакцинации

К 2000-ому году в

Европе не должно быть:
Кори
Полиомиелита
Столбняка
Дифтерии
Врожденной краснухи
Врожденного сифилиса
Малярии
В 1974 году ВОЗ приняла расширенную программу вакцинации К 2000-ому году в Европе не должно быть:КориПолиомиелитаСтолбнякаДифтерииВрожденной краснухиВрожденного сифилисаМалярии

Слайд 20Проблемы вакцинопрофилактики в современных условиях
Рост активности антипрививочного движения
Недостаточность знаний медработников всех

уровней
Постоянный рост когорты детей и взрослых с хронической патологией, неохваченных вакцинацией
Недостаточное включение в Национальный календарь прививок современных вакцинных препаратов.
Необходимость модернизации технологий производства вакцинных препаратов
Потребность в усовершенствовании стратегии вакцинопрофилактики, особенно у лиц с нарушенным состоянием здоровья
Несовершенство законодательной базы, регламентирующей процесс апробации и внедрения новых иммунобиологических препаратов у детей
Проблемы вакцинопрофилактики в современных условияхРост активности антипрививочного движенияНедостаточность знаний медработников всех уровнейПостоянный рост когорты детей и взрослых

Слайд 21Государственная политика в области иммунопрофилактики
направлена на
реализация обеспечивается
предупреждение
инфекционных болезней
ограничение
распространения
инфекционных болезней
ликвидацию
инфекционных болезней
правительством
Российской
Федерации
органами
исполнительной

власти
субъектов
Российской Федерации

п. 1,3 ст. 4 ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней»

Государственная политика в области иммунопрофилактикинаправлена нареализация обеспечиваетсяпредупреждениеинфекционных болезнейограничениераспространенияинфекционных болезнейликвидациюинфекционных болезнейправительствомРоссийскойФедерацииорганами исполнительной властисубъектов Российской Федерациип. 1,3 ст. 4

Слайд 22Гарантии государства в области иммунопрофилактики
доступность для граждан
профилактических прививок
бесплатное проведение
профилактических прививок,


включенных в календарь
профилактических прививок
и прививок по эпидемическим
показаниями
в организациях государственной
и муниципальной
систем здравоохранения

социальная защита граждан
при возникновении
поствакцинальных осложнений



разработка и реализация
федеральных и региональных
целевых программ;
включение в образовательные
стандарты подготовки медицинских
работников вопросов
иммунопрофилактики;
поддержка научных исследований
в области разработки новых МИБП;




использование эффективных МИБП;
государственный контроль качества
МИБП;
обеспечение современного уровня
производства МИБП, поддержка
отечественных производителей;



п. 2 ст. 4 ФЗ «Об иммунопрофилактики инфекционных болезней»

Гарантии государства в области иммунопрофилактикидоступность для гражданпрофилактических прививокбесплатное проведение профилактических прививок, включенных в календарь профилактических прививок

Слайд 23Права граждан
Получение от медицинских работников полной объективной
информации о необходимости профилактических

прививок,
последствиях отказа от них,
возможных поствакцинальных осложнениях

Выбор государственных, муниципальных или
частных организаций здравоохранения либо граждан,
занимающихся частной медицинской практикой

Бесплатные профилактические прививки,
включенные в национальный
календарь профилактических прививок,
и профилактические прививки по эпидемическим показаниям
в государственных и муниципальных
организациях здравоохранения

Права гражданПолучение от медицинских работников полной объективной информации о необходимости профилактических прививок, последствиях отказа от них, возможных

Слайд 24Права граждан
Бесплатный медицинский осмотр /обследование
перед профилактическими прививками
в государственных и

муниципальных
организациях здравоохранения

Бесплатное лечение в государственных и муниципальных
организациях здравоохранения при возникновении
поствакцинальных осложнений

Социальную защиту
при возникновении поствакцинальных осложнений

Отказ от профилактических прививок

п. 1 ст. 5 ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней»

Права гражданБесплатный медицинский осмотр /обследование перед профилактическими прививками в государственных и муниципальных организациях здравоохраненияБесплатное лечение в государственных

Слайд 25Обязанности
граждан
Выполнять
предписания
медицинских
работников
В письменной форме
подтверждать отказ
от профилактических


прививок

Отсутствие профилактических прививок влечет

Запрет для граждан на выезд в станы,
пребывание в которых
в соответствии с
международными медико-санитарными
правилами
либо международными договорами РФ
требует конкретных
профилактических прививок

Временный отказ в приеме граждан
в образовательные и
оздоровительные
учреждения в случае возникновения
массовых инфекционных заболеваний
или при угрозе
возникновения эпидемий

Отказ в приеме граждан на работы или отстранение граждан от работ,
выполнение которых связано с высоким риском
заболевания инфекционными болезнями

п. 2,3 ст. 5 ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней»

Обязанности гражданВыполнять предписания медицинских работниковВ письменной форме подтверждать отказ от профилактических прививокОтсутствие профилактических прививок влечетЗапрет для граждан

Слайд 26Требования к проведению профилактических прививок
при наличии
лицензий
на соответствующие
виды деятельности


в области
иммунопрофилактики

Профилактические
прививки
проводятся
гражданам

ст. 11 ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней»

Требования к проведению профилактических прививокпри наличии лицензий на соответствующие виды деятельности в области иммунопрофилактикиПрофилактические прививки проводятся гражданамст.

Слайд 27Требования к проведению профилактических прививок
с согласия

граждан

родителей или иных
законных представителей
несовершеннолетних

родителей или иных
законных представителей
граждан, признанных
недееспособными в порядке,
установленном
законодательством РФ

Профилактические прививки
проводятся

гражданам,
не имеющим медицинских
противопоказаниям

в порядке, установленном
федеральным органом
исполнительной власти
в области здравоохранения;

в соответствии с требованиями
государственных санитарно-
эпидемиологических правил
и нормативов

ст. 11 ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней»

Требования к проведению профилактических прививок с согласия граждан родителей или иных

Слайд 28Требования к медицинским иммунобиологическим препаратам (МИБП)
должны быть
зарегистрированы
в соответствии с


законодательством РФ

подлежат
обязательной
сертификации

отпуск гражданам производится
по рецептам врачей
аптечными организациями и
организациями здравоохранения
в порядке, установленном
федеральным органом
исполнительной власти
в области здравоохранения

ст. 12, 13 ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней»

Хранение и транспортировка МИБП осуществляется
в соответствии с требованиями санитарных правил
(«холодовая цепь»).

Контроль за соблюдением «холодовой цепи»
осуществляют органы и учреждения
государственной санитарно-эпидемиологической службы

Требования к медицинским иммунобиологическим препаратам (МИБП)должны быть зарегистрированы в соответствии с законодательством РФподлежат обязательной сертификацииотпуск гражданам производится

Слайд 29Государственный контроль МИБП
Осуществляет федеральный орган, уполномоченный
правительством РФ на осуществление контроля

МИБП
(ГИСК им. Л.А. Тарасевича)

государственный контроль

качества
МИБП,
используемых
для
иммунопрофилактики

эффективности
МИБП,
используемых
для
иммунопрофилактики

безопасности МИБП,
используемых для иммунопрофилактики

ст. 14 ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней»

Государственный контроль МИБПОсуществляет федеральный орган, уполномоченный правительством РФ на осуществление контроля МИБП (ГИСК им. Л.А. Тарасевича)государственный контролькачества

Слайд 30Государственное статистическое наблюдение в области иммунопрофилактики
подлежат обязательной регистрации
в
медицинских
документах
в
сертификатах
профилактических


прививок

оформление
отказа от
профилактических
прививок

государственный статистический учет

ст. 17 ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней»

Государственное статистическое наблюдение в области иммунопрофилактикиподлежат обязательной регистрациив медицинских документахв сертификатахпрофилактических прививокоформление отказа от профилактических прививокгосударственный статистический

Слайд 31ПРАВО граждан на социальную защиту при возникновении поствакцинальных осложнений
Государственные
единовременные пособия
Ежемесячные


денежные компенсации

Пособия по временной
нетрудоспособности

Выплаты производятся
за счет средств
федерального бюджета
органами социальной
защиты населения в порядке,
установленном
правительством РФ

Выплаты производятся
из средств
государственного
социального страхования

ст. 18 ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней»

ПРАВО граждан на социальную защиту при возникновении поствакцинальных осложненийГосударственные единовременные пособияЕжемесячные денежные компенсацииПособия по временной нетрудоспособностиВыплаты производятся

Слайд 32Наибольшая часть работы по вакцинопрофилактике отводится среднему медицинскому персоналу
учет населения,

планирование,
приглашение на вакцинацию,
грамотное разъяснение необходимости профилактических прививок,
проведение самой манипуляции,
наблюдение в поствакцинальный период,
оформление всей медицинской документации,
статистическая отчетность.
Наибольшая часть работы по вакцинопрофилактике отводится среднему медицинскому персоналу учет населения, планирование, приглашение на вакцинацию, грамотное разъяснение

Слайд 33Для работы по иммунопрофилактике инфекционных болезней необходим набор помещений в соответствии

п.3.2. раздел III СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней».

помещение для размещения прививочной картотеки,
прививочный кабинет,
помещение для хранения запаса МИБП,
По возможности выделяют отдельный прививочный кабинет для проведения туберкулиновых проб и вакцинации БЦЖ. При отсутствии такового туберкулиновые пробы и прививки БЦЖ проводят в прививочном кабинете в специально выделенные дни и часы.
Для проведения лечебных процедур отдельно выделен процедурный кабинет.


Для работы по иммунопрофилактике инфекционных болезней необходим набор помещений в соответствии п.3.2. раздел III СП 3.3.2367-08 «Организация

Слайд 34Хранение вакцин в холодильнике оптимальная температура хранения МИБП +2,+80С

Хранение вакцин в холодильнике оптимальная температура хранения МИБП +2,+80С

Слайд 35Состояния, не являющиеся противопоказанием к вакцинации

Состояния, не являющиеся противопоказанием к вакцинации

Слайд 36Перечень медицинских противопоказаний к проведению профилактических прививок

Перечень медицинских противопоказаний к проведению профилактических прививок

Слайд 37Дети «группы риска» по возможности развития поствакцинальных осложнений

Дети «группы риска» по возможности развития поствакцинальных осложнений

Слайд 39Реакция на прививки
Местная реакция:
Слабая (гиперемия, инфильтрат до 2,5 см в диаметре)
Средняя

(2,6-5,0 см)
Сильная (> 5,0 см с лимфаденитом), если более 8 см – ПВО.
Развиваются в первые сутки. Держатся 2-3 дня.
Общая реакция:
Слабая – TºС до 37,5ºС
Средняя – TºС до 38,6ºС
Сильная – TºС более 38,8ºС, если более 40 – ПВО.
Нарушение общего состояния.

Дальнейшее применение вакцины невозможно, если при ее использовании отмечены средние и сильные реакции у более, чем 7-12 % вакцинированных
Реакция на прививкиМестная реакция:Слабая (гиперемия, инфильтрат до 2,5 см в диаметре)Средняя (2,6-5,0 см)Сильная (> 5,0 см с

Слайд 40Поствакцинальные осложнения
I. Осложнения с поражением ЦНС
Упорный пронзительный крик
Энцефалитическая реакция:
Судорожный синдром без

повышения температуры тела
Судорожный синдром на фоне гипертермии

Энцефалопатия

Поствакцинальный энцефалит
Поствакцинальные осложненияI. Осложнения с поражением ЦНСУпорный пронзительный крикЭнцефалитическая реакция:Судорожный синдром без повышения температуры телаСудорожный синдром на фоне

Слайд 41Поствакцинальные осложнения
II. Осложнения аллергического характера
Местные реакции аллергического типа (отек и гиперемия

мягких тканей)
Аллергические сыпи
Аллергические отеки
Астматический синдром. Синдром крупа
Геморрагический синдром
Токсико-аллергическое состояние
Коллаптоидное состояние
Анафилактический шок
Поствакцинальные осложненияII. Осложнения аллергического характераМестные реакции аллергического типа (отек и гиперемия мягких тканей)Аллергические сыпиАллергические отекиАстматический синдром. Синдром

Слайд 42Поствакцинальные осложнения
III. Сочетанное течение вакцинального процесса и присоединившейся острой интеркуррентной инфекции

с осложнениями и без них.

IV. Обострение хронических болезней и активация латентной инфекции (Роль прививки – провоцирующая).

V. Внезапная смерть.
Поствакцинальные осложненияIII. Сочетанное течение вакцинального процесса и присоединившейся острой интеркуррентной инфекции с осложнениями и без них.IV. Обострение

Слайд 43Профилактика поствакцинальных осложнений

-Безопасная вакцинация, в т.ч. соблюдение асептики и сан-эпид. режима;

-Соблюдение

прививочного календаря;

-Профилактика и лечение фоновых заболеваний;

-Санация хронических очагов инфекции;

-Соблюдение медицинских противопоказаний;

-Изоляция привитого от инфекционных больных.

Профилактика поствакцинальных осложнений-Безопасная вакцинация, в т.ч. соблюдение асептики и сан-эпид. режима;-Соблюдение прививочного календаря;-Профилактика и лечение фоновых заболеваний;-Санация

Слайд 44Рекомендации ВОЗ для успешного предупреждения управляемых инфекционных заболеваний:
Охватить прививками не менее

95% детей в возрасте до 2 лет;
Вакцинировать не менее 90% детей в возрасте старше 2 лет и подростков;
Охватить вакцинацией не менее 75-80% взрослых;
Контролировать миграцию населения из неблагополучных районов.

К сожалению, среди европейских стран Россия постоянно занимает одно из последних мест по охвату детей профилактическими прививками.



Рекомендации ВОЗ для успешного предупреждения управляемых инфекционных заболеваний:Охватить прививками не менее 95% детей в возрасте до 2

Слайд 45Причины отказа родителей от вакцинации
Недоверие к качеству вакцин;
Неверие в необходимость вакцинации;
Дефицит

знаний по вакцинации;
Религиозные запреты;
Боязнь осложнений;
Негативная информация в СМИ;
Недостаточная квалификация медработников;
Нежелание оформлять отказ от проф.прививок.

Причины отказа родителей от вакцинации Недоверие к качеству вакцин;Неверие в необходимость вакцинации;Дефицит знаний по вакцинации;Религиозные запреты;Боязнь осложнений;Негативная

Слайд 46Критерии эффективности вакцинации
Уровень иммунологической активности вакцин
( способность вызвать

иммунный ответ у человека), определяется по числу лиц , выработавших защитные титры антител от числа всех привитых в процентах, а также по концентрации антител в крови. Должен составлять 93-100%.

Охват населения прививками - обеспечивает эпидемиологическую эффективность, должен составлять не менее 95 %.

Эпидемиологическая эффективность вакцинации оценивается по отношению показателя заболеваемости инфекцией в группе привитых против нее к показателю заболеваемости среди не привитых лиц.


Критерии эффективности вакцинацииУровень иммунологической активности вакцин ( способность вызвать иммунный ответ у человека), определяется по

Слайд 47Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.3.2342-08 "Обеспечение безопасности иммунизации" (утв. постановлением Главного государственного санитарного врача

РФ от 3 марта 2008 г. N 15)
 
Безопасность иммунизации является одним из основных критериев оценки качества вакцинопрофилактики.
В целях предупреждения возникновения поствакцинальных реакций и осложнений, а также инфекционных заболеваний с артифициальным механизмом передачи возбудителя при проведении профилактических прививок должна быть обеспечена безопасность:
Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.3.2342-08

Слайд 49Когда от прививок не стоит отказываться
У ребенка был контакт с заболевшим

–экстренная профилактика по эпидемическим показаниям;
Если в регионе объявлена эпидемия опасного заболевания;
Если планируется посещение эндемичных зон (клещевой энцефалит);
Если планируется беременность, а ребенок не привит от краснухи;
При травмах необходима экстренная профилактика от столбняка;
При укусе бешеного или подозрительного по бешенству животного-прививки против бешенства делаются по жизненным показаниям.



Когда от прививок не стоит отказыватьсяУ ребенка был контакт с заболевшим –экстренная профилактика по эпидемическим показаниям;Если в

Слайд 50ДВА ЭТИЧЕСКИХ ПРИНЦИПА ВАКЦИНАЦИИ


1. ПРИНЦИП ДОБРОВОЛЬНОСТИ –право индивидуума на

независимость;



2. ПРИНЦИП ОБЯЗАТЕЛЬНОСТИ (насилия) –обязанность

общества защитить других индивидуумов от вреда.
ДВА ЭТИЧЕСКИХ ПРИНЦИПА ВАКЦИНАЦИИ1. ПРИНЦИП ДОБРОВОЛЬНОСТИ –право индивидуума на независимость;2. ПРИНЦИП ОБЯЗАТЕЛЬНОСТИ (насилия) –обязанность

Слайд 51ПРИНЯТИЕ РЕШЕНИЯ РОДИТЕЛЯМИ О ПРОВЕДЕНИИ ПРИВИВОК РЕБЕНКУ

СОСТОИТ ИЗ 4 ЭТАПОВ:

Информированность
Согласие
Осознание необходимости вакцинации
Проведение курса прививок

Умение передать информацию

Признание факта существования риска и доброжелательное отношение к опасениям пациента

Стимулирование партнерства (врач+ родители)

Для успешного влияния врача (фельдшера) необходимо

ПРИНЯТИЕ РЕШЕНИЯ РОДИТЕЛЯМИ О ПРОВЕДЕНИИ ПРИВИВОК РЕБЕНКУ СОСТОИТ ИЗ 4 ЭТАПОВ: ИнформированностьСогласиеОсознание необходимости

Слайд 52Что мы можем сделать
Совершенствование вакцин – качество, комбинированные препараты
Проведение исследований по

поствакцинальным осложнениям
Переход на международную систему оценки и регистрации
Правильный отбор на вакцинацию
Массовая вакцинопрофилактика –
не означает безоглядная иммунизация !
Уровень привитости не является показателем работы врача (фельдшера)
Обучение медработников по вакцинопрофилактике

Обучение медработников общению с пациентом и родственниками (нельзя не говорить об осложнениях, нельзя обманывать и угрожать)

Образование населения (сайт для населения, где должны быть и данные об осложнениях )
Качественная реализация закона о компенсациях

Что мы можем сделатьСовершенствование вакцин – качество, комбинированные препаратыПроведение исследований по поствакцинальным осложнениям Переход на международную систему

Слайд 53
Выводы:
-Иммунопрофилактика в начале ХХI века перешагнула барьер чисто

эпидемиологической меры, призванной защитить население в целом. - Доказательство безопасности и эффективности современных вакцин для детей ставят вопрос об использовании их как наиболее значимой медицинской технологии в комплексе первичной и вторичной профилактики. - Комбинированные вакцинальные препараты, имея ряд преимуществ перед моновакцинами, целесообразны к использованию как у здоровых детей, так и для иммунизации пациентов с отклонениями в сроках , рекомендованных календарем прививок.

Малахов А.Б.
профессор кафедры и клиники детских болезней ММА им. И.М.Сеченова

Выводы: -Иммунопрофилактика в начале ХХI века перешагнула барьер чисто эпидемиологической меры, призванной защитить население

Слайд 54 Использованная литература: Федеральные законы №323-ФЗ от 21.11.2011г. «Об основах охраны здоровья граждан в

РФ» №124-ФЗ от 24.07.93 г. «Об основных гарантиях прав ребенка в РФ» №157-ФЗ от 17.09.98 г. «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» №52-ФЗ от 30.03.99 г. «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» №273- ФЗ от 29.12.2012 г. «Об образовании»
Использованная литература: Федеральные законы №323-ФЗ от 21.11.2011г. «Об основах охраны здоровья граждан в РФ»

Слайд 55 Нормативные документы (приказы, метод. указания и СП) -Приказ МЗ РФ N 125н

от 21 марта 2014 г. «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям»; -Порядок проведения профилактических прививок. Методические указания, МУ -3.3.1889-04; -Порядок обеспечения государственных муниципальных организаций здравоохранения медицинскими иммунобиологическими препаратами в рамках Национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям. Методические указания. МУ- 3.3.2.1172-02; -Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.3.2342-08- "Обеспечение безопасности иммунизации» от 3 марта 2008 г. N 15;
Нормативные документы (приказы, метод. указания и СП) -Приказ МЗ РФ N 125н от 21 марта

Слайд 56 -«Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней». Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.3.2367-08; -Методические указания МУ 3.3.2400-08

«Контроль за работой лечебно-профилактических организаций по вопросам иммунопрофилактики инфекционных болезней» 10 июля 2008 г. -Приказ МЗ РФ №19н от 29.01.2009г. «О рекомендуемом образце добровольного информированного согласия на проведение профилактических прививок детям или отказа от них". -Приказ МЗ РФ №1177н от 20.12.2012г. "Об утверждении порядка дачи информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и отказа от медицинского вмешательства в отношении определенных видов медицинских вмешательств, форм информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и форм отказа от медицинского вмешательства».
-«Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней». Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.3.2367-08; -Методические указания МУ 3.3.2400-08 «Контроль за работой

Слайд 57-Организация работы прививочного кабинета детской поликлиники, кабинета иммунопрофилактики и прививочных бригад.

Методические указания. МУ- 3.3.1891-04; -Порядок уничтожения непригодных к использованию вакцин и анатоксинов. Методические указания. МУ- 3.3.2.1761-03; -Применение термоиндикаторов для контроля температурного режима хранения и транспортирования медицинских иммунобиологических препаратов в системе "холодовой цепи. Методические указания. МУ- 3.3.2.2437-09;
-Организация работы прививочного кабинета детской поликлиники, кабинета иммунопрофилактики и прививочных бригад. Методические указания. МУ- 3.3.1891-04; -Порядок
Скачать презентацию

Похожие презентации

Презентация урока Устройство токарного станка Презентация урока Устройство токарного станка 135
Проект посвящен дню города Проект посвящен дню города 164
Сыныптан тыс жұмысы. Внеклассное мероприятие. Туған тілде сыры терең жаным бар Сыныптан тыс жұмысы. Внеклассное мероприятие. Туған тілде сыры терең жаным бар 214
Кадастровый инженер Кадастровый инженер 453
Социальный проект Отряд добровольцев Планета добра Социальный проект Отряд добровольцев Планета добра 192
Урок-викторина по русскому языку в 5 классе Урок-викторина по русскому языку в 5 классе 203

Что такое shareslide.ru?

Это сайт презентаций, где можно хранить и обмениваться своими презентациями, докладами, проектами, шаблонами в формате PowerPoint с другими пользователями. Мы помогаем школьникам, студентам, учителям, преподавателям хранить и обмениваться учебными материалами.

Для правообладателей

Яндекс.Метрика

Обратная связь

Email: Нажмите что бы посмотреть