Презентация, доклад на тему Неотложные состояния при проведении косметологических процедур

Алена Александровна

процедур у пациента возникало резкое ухудшение здоровья в виде различных неотложных состояний и пациенту в срочном порядке приходилось вызывать скорую помощь.
Однако медицинская сестра по косметологии может столкнуться с такими ситуациями, когда ждать бригаду скорой помощи слишком долго, а врача рядом нет. В такой момент специалист обязан сделать все, чтобы спасти человеку жизнь.

от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ
"Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"
первая помощь до оказания медицинской помощи оказывается гражданам при несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях и заболеваниях, угрожающих их жизни и здоровью, лицами, обязанными оказывать первую помощь в соответствии с федеральным законом или со специальным правилом и имеющими соответствующую подготовку.

больному без уважительных причин лицом, обязанным ее оказывать в соответствии с законом или со специальным правилом, если это повлекло по неосторожности причинение средней тяжести вреда здоровью больного, - наказывается штрафом в размере до сорока тысяч рублей или в размере заработной платы или иного дохода осужденного за период до трех месяцев, либо обязательными работами на срок до трехсот шестидесяти часов, либо исправительными работами на срок до одного года, либо арестом на срок до четырех месяцев.
2. То же деяние, если оно повлекло по неосторожности смерть больного либо причинение тяжкого вреда его здоровью, - наказывается принудительными работами на срок до четырех лет с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет или без такового либо лишением свободы на срок до четырех лет с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет или без такового.

оказания первой помощи лица, находящегося в опасном для жизни или здоровья состоянии и лишенного возможности принять меры к самосохранению по …. болезни или вследствие своей беспомощности, в случаях, если виновный имел возможность оказать помощь этому лицу …. либо сам поставил его в опасное для жизни или здоровья состояние, -
наказывается штрафом в размере до восьмидесяти тысяч рублей или в размере заработной платы или иного дохода осужденного за период до шести месяцев, либо обязательными работами на срок до трехсот шестидесяти часов, либо исправительными работами на срок до одного года, либо принудительными работами на срок до одного года, либо арестом на срок до трех месяцев, либо лишением свободы на срок до одного года.

сильно пахнущим косметическим средством.
Симптомы:
приступообразное чихание;
обильные водянистые выделения из носа.
Жалобы пациента:
жжение, зуд в носу;
затруднение носового дыхания;

в другой кабинет;
В нос закапать 0,1% раствор дексаметазона ( капли);
Рекомендовать принять внутрь противоаллергические средства.
_______________________________________________
* - специалист – это медицинская сестра , фельдшер или врач, а также лица, прошедшие специальную подготовку.

ресниц или в комплексе с аллергическим ринитом.
Симптомы:
слезотечение;
выраженная гиперемия конъюктивы век и глазного яблока;
Жалобы пациента:
зуд в глазах, жжение, светобоязнь;
ощущение инородного тела в глазах;
тяжесть век.

глаза 0,1% раствор дексаметазона (капли);
холодные примочки на веки;
рекомендовать внутрь противоаллергические средства.

нарушением регуляции сосудистого тонуса.
Симптомы:
потеря сознания;
снижение мышечного тонуса;
снижение АД;
расширение зрачков.

ослабить одежду;
контроль АД, пульс, дыхания;
обеспечить приток свежего воздуха;
положить на лоб пострадавшего мокрое полотенце, либо смочить его лицо холодной водой, это приведет к сужению сосудов и улучшит кровоснабжение мозга;
дать вдохнуть пары нашатырного спирта (для этого необходимо слегка смочить ватку нашатырным спиртом и на расстоянии 1-2 см от носа пострадавшего подержать ватку).
 

на коже.
Симптомы:
появление гиперемированных участков кожи, выступающих над поверхностью кожи;
сильный зуд;
возможен подъем температуры тела и снижение АД;
Жалобы пациента:
сильный зуд;
головная боль, тошнота, озноб.

средства;
ввести 2мл 2% раствора супрастина в/м.

бронхов и гиперсекрецией вязкой мокроты.
Симптомы:
экспираторная одышка (на выдохе);
вынужденное положение( сидя, опираясь на руки);
«дистанционные» хрипы;
тахикардия;
Жалобы пациента:
удушье, кашель;
трудноотделяемая мокрота;

пациента;
вызвать скорую медицинскую помощь;
если у пациента есть дозированный аэрозоль, воспользоваться им, при отсутствии эффекта, продолжить;
ввести 0,5 мл 0,1% раствора адреналина п/к;
ввести в/в или в/м 90-120 мг преднизолона и
2мл 2,4% раствора эуфиллина.

нагрузки или стрессовые ситуации. 
Симптомы:
бледность кожных покровов;
повышение артериального давления;
сбой сердечного ритма;
испарина.
Жалобы пациента:
боль за грудиной, может распространяться на левое плечо, руку, нижнюю челюсть;
тошнота;
головная боль.

свежего воздуха;
дать таблетку нитроглицерина 0.5 мг  или в виде спрея   под язык (при отсутствии эффекта повторить дважды через 5-7 минут, под контролем артериального давления и частоты сердечных сокращений).
вызвать скорую медицинскую помощь;

техники безопасности при работе с аппаратурой.
Симптомы:
возможна потеря сознания, остановка сердца и дыхания;
в местах входа и выхода тока – округлые пятна, глубокие ранки;
возможно снижение АД, судороги.
Жалобы пациента: в легких случаях боль, испуг, одышка, тахикардия.

обесточивания;
вызвать скорую медицинскую помощь;
освободить пострадавшего от действия электрического тока;
оценить состояние пострадавшего : сознание, пульс, дыхание, зрачки;
если есть признаки клинической смерти ( отсутствие сознания, дыхания, сердечной деятельности, широкие зрачки), приступить к сердечно-легочной реанимации;
Даже если пострадавший в сознании, госпитализация обязательна!

мгновенно, распространяется на кожу, подкожную клетчатку и слизистые оболочки. Отёк может распространиться на все лицо. В тяжелых случаях отекает слизистая гортани и развивается удушье. Вдох и выдох при отеке слизистых дыхательных путей затруднены, дыхание становится шумным. Лицо пострадавшего сперва синеет, затем резко бледнеет.
Жалобы пациента:
ощущение напряжения и распирания в местах отека;
затруднение дыхания;

ввести подкожно 0,5мл 0,1% раствора адреналина;
ввести внутримышечно или внутривенно 90-120 мг преднизолона и 2 мл 2,4%раствора эуфиллина:
обязательная госпитализация!

в течение нескольких минут или часов после попадания аллергена в организм.
Симптомы:
гиперемия или цианоз кожных покровов;
обильная потливость;
дыхание шумное, тахипноэ, одышка;
пульс частый, резко ослаблен, падение АД;
возможна потеря сознания.

двигательное беспокойство;
чувство тяжести за грудиной;
затруднение дыхания;
головная боль, головокружение.
Нужно понимать, что шок может развиваться стремительно и пострадавший не успевает жаловаться и теряет сознание.

если человек без сознания – повернуть голову набок, выдвинуть нижнюю челюсть, зафиксировать язык;
ввести внутримышечно 0,5мл 0,1% раствора адреналина;
ввести внутримышечно или внутривенно 150мг преднизолона и 2-20мл 2,4%р-ра эуфиллина;
контроль АД, сердцебиения, дыхания;
при низком АД повторное введение адреналина через 20 минут;
Обязательная госпитализация!

неотложной помощи

Противошоковый комплект
Комплект АнтиВич (АнтиСпид)
Комплект при гипертоническом кризе
Комплект при стенокардии, инфаркте
Комплект при обмороке
Комплект при бронхиальной астме

1,0 мл — №10
Эуфиллин 2,4%-10,0 мл- №10
Преднизолон 25 или 30 мг 1,0 мл — №10

пластырь;
пипетка глазная;
ножницы;
мыло бактерицидное;
перчатки стерильные;
раствор альбуцида30%;
раствор борной кислоты 1%.
Комплект АнтиВич применяется при:
Попадание чужой крови на слизистые глаз, рта, носа.
Попадание чужой крови на рану.
Случайное ранение использованным шприцом, скарификатором, скальпелем и т.д.

гидрохлорид 2% 2,0 мл- №10
Каптоприл 25 мг- 10таб. (после приема следует контролировать АД 4-5 часов)
Нитроглицерин 0,5 мг 40 тб.
Физиотенс 0,4мг 10тб.
Фуросемид ампулы
Тахибен ампулы

случае сердечной недостаточности)

№10
Кордиамин 2мл — №10

30 мг 1,0 мл — №10
Эуфиллин 2,4%-10,0 мл- №10

протоколов процедур;
ответственное отношение к специальности и выполняемой работе.