Презентация, доклад на тему Мультимедийная презентация лекции на тему Понятие об оперативной хирургии

Содержание

Хирургическая операция — это физическое воздействие на ткани и органы с целью диагностики или лечения, связанное с анатомическим нарушением целости тканей.

Слайд 1Понятие об оперативной хирургии

Понятие об оперативной хирургии

Слайд 2Хирургическая операция
— это физическое воздействие на ткани и органы с

целью диагностики или лечения, связанное с анатомическим нарушением целости тканей.


Хирургическая операция — это физическое воздействие на ткани и органы с целью диагностики или лечения, связанное с

Слайд 3Хирургические операции можно разделить на определенные группы.

Хирургические операции можно разделить на определенные группы.

Слайд 4По наличию кровотечения во время вмешательства:
• бескровные операции: инструментальные (например, цисто-, бронхо-,

гастро-, колоноскопия) и неинструментальные (например, вправление вывиха бедра, плеча, нижней челюсти) вмешательства;
• кровавые операции — хирургические вмешательства, сопровождающиеся нарушением целостности тканей.

По наличию кровотечения во время вмешательства:•	бескровные операции: инструментальные (например, цисто-, бронхо-, гастро-, колоноскопия) и неинструментальные (например, вправление

Слайд 5По цели, характеру и объему вмешательства:
• радикальные — направлены на полное устранение

патологического процесса и излечение больного;
• паллиативные — облегчают состояние больного, когда невозможно полностью устранить патологический процесс.

По цели, характеру и объему вмешательства:•	радикальные — направлены на полное устранение патологического процесса и излечение больного;•	паллиативные —

Слайд 6По количеству этапов:
• одномоментные — осуществляются в один этап, во время которого

устраняют¬ся все причины заболевания (например, удаление зуба);
• двухмоментные — выполняются в том случае, если опасность возникновения осложнений или состояние больного делают невозможным устранение причины заболевания в один этап (например, наложение свищей полых органов);
• многоэтапные, при которых восстановление органа или его функции осущест¬вляется в несколько этапов (например, кожная пластика по Филатову).

По количеству этапов:•	одномоментные — осуществляются в один этап, во время которого устраняют¬ся все причины заболевания (например, удаление

Слайд 7По срокам выполнения:
• экстренные — проводятся по жизненным показаниям, когда невыполнение приводит

к немедленной смерти (например, остановка артериального кровотечения, трахеотомия при закупорке дыхательного горла);
• неотложные — проводятся срочно, когда состояние больного не позволяет уточнить диагноз и подготовить его к операции (например, воспалительные заболевания);
• плановые — выполняются при заболеваниях, не требующих немедленного хирургического вмешательства, после тщательного обследования, установления диагноза и подготовки больного.


По срокам выполнения:•	экстренные — проводятся по жизненным показаниям, когда невыполнение приводит к немедленной смерти (например, остановка артериального

Слайд 8По этапам выполнения:
• первичные — проводят сразу после установления диагноза;
•вторичные — выполняют

через несколько (8—10) суток после установления диагноза;

• повторные — проводят несколько раз по поводу одного и того же заболевания.


По этапам выполнения:•	первичные — проводят сразу после установления диагноза;•вторичные — выполняют через несколько (8—10) суток после установления

Слайд 9По целевой направленности:
•лечебные — удаление патологического очага заболевания или восстановление нарушенной

функции органов;

•диагностические — направлены на уточнение диагноза (например биопсия, пункция плевральной полости и суставов, лапароскопия).


По целевой направленности:•лечебные — удаление патологического очага заболевания или восстановление нарушенной функции органов;•диагностические — направлены на уточнение

Слайд 10По виду вмешательства и названию оперируемого органа:
resectio — частичное удатение органа

(например, resectio ulcus ventriculi — резекция желудка по поводу язвенной болезни);
amputatio — удаление периферической части органа (например, костно-пластическая ампутация стопы по Н.И. Пирогову);
ectomia — полное удаление органа (червеобразного отростка — appendectomia, желчного пузыря — holecystectomia, почки — nephrectomia);
exarticulatio — удаление периферической части конечности на уровне сустава;
rrhaphia — наложение шва (например, gastrorrhaphia — наложение шва на стенку желудка);
trepanacio — раскрытие костных полостей.


По виду вмешательства и названию оперируемого органа:  resectio — частичное удатение органа (например, resectio ulcus ventriculi

Слайд 11По виду вмешательства и названию оперируемого органа:
punctio — прокалывание (например, punctio

fornicis posterions — прокатывание заднего свода влагалища);
incisio — иссечение;
tomia — рассечение органа или раскрытие полости (например, рассечение трахеи — tracheotomia, стенки желудка — gastrotomia, брюшной полости — laparotomia);
stomia — образование наружного свища полого органа (например, желудка — gastrostomia, толстой кишки — colostomia) или внутреннего свиша между органами (например, между желудком и тонкой кишкой — gastroenterostomia);

По виду вмешательства и названию оперируемого органа:  punctio — прокалывание (например, punctio fornicis posterions — прокатывание

Слайд 12Показания к операции
Все операции производятся по показаниям.
■ показания к операции,

основываются на диагнозе заболевания.

Показания к операции Все операции производятся по показаниям.■ показания к операции, основываются на диагнозе заболевания.

Слайд 13Подготовка к операции
■ выбор метода обезболивания;
■ назначение хирурга и его ассистента;

подготовка больного к операции;
■ подготовка операционного блока и вспомогательных служб;
■ предупреждение и предусмотрение послеоперационные осложнений.

Подготовка к операции■ выбор метода обезболивания;■ назначение хирурга и его ассистента;■ подготовка больного к операции;■ подготовка операционного

Слайд 14Предоперационный период и подготовка больного к операции
Перед операцией хирург знакомится с

больным и составляет предоперационное заключение:
■ обосновывает диагноз;
■ определяет показания к операции;
■ описывает план операции с указанием метода обезболивания и особенностями подготовки больного к операции.

Предоперационный период и подготовка больного к операцииПеред операцией хирург знакомится с больным и составляет предоперационное заключение:■ обосновывает

Слайд 15Период между поступлением больного в хирургическое отделение и проведением операции называется

предоперационным.
Период между поступлением больного в хирургическое отделение и проведением операции называется предоперационным.

Слайд 16Длительность его зависит от характера болезни, тяжести операции, ее срочности, от

состояния пациента, его физической и нервно-психической подготовленности, от функции важных органов.
От правильности подготовки больного к операции зависит его жизнь. Обычно в стационаре больной находится не менее 2-3 дней. В это время проводятся необходимые исследования. При подготовке больного к операции обращают внимание на его жалобы. Все внимание медперсонал должен направить на устранение боязни, страха перед операцией, перед наркозом. Накануне операции назначаются бромистые препараты, морфин, веронал и др.

Длительность его зависит от характера болезни, тяжести операции, ее срочности, от состояния пациента, его физической и нервно-психической

Слайд 17Кроме общей подготовки, анализов мочи, крови, группы крови, свертываемости крови, детально

обследуются жизненно важные органы:
сердечно-сосудистая система,
органы дыхания,
желудочно-кишечный тракт,
печень, почки и другие органы.
Проводится коррекция выявленных нарушений функций органов и систем организма.
Кроме общей подготовки, анализов мочи, крови, группы крови, свертываемости крови, детально обследуются жизненно важные органы: сердечно-сосудистая система,

Слайд 18Послеоперационный период
Послеоперационный период охватывает время от окончания операции до выздоровления больного.

Послеоперационный периодПослеоперационный период охватывает время от окончания операции до выздоровления больного.

Слайд 19От правильного ведения больного в послеоперационном периоде зависит степень надежности выздоровления.


Правильное ведение послеоперационного периода имеет не меньшее значение, чем сама операция.
От правильного ведения больного в послеоперационном периоде зависит степень надежности выздоровления. Правильное ведение послеоперационного периода имеет не

Слайд 20Хирургический инструментарий

Хирургический инструментарий

Слайд 21Хирургический инструментарий - совокупность инструментов, применяемых при хирургических манипуляциях в перевязочной

и в операционной, а также при диагностических обследованиях.
К хирургическому инструментарию относятся различные по конструкции изделия, начиная с инструментов, состоящих из одной детали (скальпель, шпатель), и кончая механизированными инструментами с ручным, электро- и пневмоприводом (несколько тысяч наименований различных видов хирургического инструментария ).
Хирургический инструментарий - совокупность инструментов, применяемых при хирургических манипуляциях в перевязочной и в операционной, а также при

Слайд 22Хирургические инструменты разделяют в соответствии с функциональным назначением:

Хирургические инструменты разделяют в соответствии с функциональным назначением:

Слайд 23режущие (для рассечения тканей, вскрытия абсцессов, резекции различных органов, иссечения опухолей,

срезания наростов, полипов) - долота медицинские, ложки медицинские, ножи хирургические, ножницы медицинские, распаторы, щипцы костные и кусачки и др.;

режущие (для рассечения тканей, вскрытия абсцессов, резекции различных органов, иссечения опухолей, срезания наростов, полипов) - долота медицинские,

Слайд 242) колющие (для проколов с целью введения лекарственных растворов, нитей для

сшивания, трубок, дренажей и др. );
2) колющие (для проколов с целью введения лекарственных растворов, нитей для сшивания, трубок, дренажей и др. );

Слайд 253) зажимные (для остановки кровотечения, пережатия трубчатых и полых органов при

их резекции, удерживания и фиксации тканей, органов или хирургических игл) - зажимы кровоостанавливающие, для временного пережатия сосудов, фиксационные, желудочно-кишечные, иглодержатели, пинцеты и др.;
3) зажимные (для остановки кровотечения, пережатия трубчатых и полых органов при их резекции, удерживания и фиксации тканей,

Слайд 264) расширяющие и оттесняющие (для расширения ран, полостей, проходов и оттеснения

органов, чтобы не нанести при операциях случайных травм);

4) расширяющие и оттесняющие (для расширения ран, полостей, проходов и оттеснения органов, чтобы не нанести при операциях

Слайд 275) зондирующие и бужирующие - для исследования узких ходов, увеличения их

просвета.
5) зондирующие и бужирующие - для исследования узких ходов, увеличения их просвета.

Слайд 28Хирургический инструментарий изготавливают из хромистых, нержавеющих сталей, сплавов титана, реже из

серебра, золота, платины. Инструменты могут состоять из одной детали (зонд, скальпель) или быть сложными аппаратами с ручным, электрическим, пневматическим приводом.
Хирургические инструменты, применяемые для операции, делятся на 2 группы:
1) Общий инструментарий, который используется почти при всех операциях (инструменты режущие, вспомогательные, кровоостанавливающие зажимы, инструменты для соединения тканей).
2)Спец. инструменты, применяемые при отдельных видах операций (костные, урологические, для трахеостомии и т.д.).

Хирургический инструментарий изготавливают из хромистых, нержавеющих сталей, сплавов титана, реже из серебра, золота, платины. Инструменты могут состоять

Слайд 29Инструменты, разъединяющие ткани

Инструменты, разъединяющие ткани

Слайд 30Скальпель остроконечный
Остроконечным скальпелем делают прокол, разрез.

Скальпель остроконечныйОстроконечным скальпелем делают прокол, разрез.

Слайд 31Скальпель брюшистый
Брюшистым скальпелем делают линейные разрезы, препаровку тканей.

Скальпель брюшистыйБрюшистым скальпелем делают линейные разрезы, препаровку тканей.

Слайд 32Нож ампутационный
Предназначен для пересечения мягких тканей при ампутациях конечности.

Нож ампутационныйПредназначен для пересечения мягких тканей при ампутациях конечности.

Слайд 33Хирургические ножницы
Предназначены для снятия швов, рассечения лигатуры:
- остроконечные
- тупоконечные
- прямые
- изогнутые

Хирургические ножницыПредназначены для снятия швов, рассечения лигатуры:- остроконечные- тупоконечные- прямые- изогнутые

Слайд 34Остроконечные прямые

Остроконечные прямые

Слайд 35Тупоконечные изогнутые

Тупоконечные изогнутые

Слайд 36Перевязочные ножницы (пуговчатые)
Для снятия повязок

Перевязочные ножницы (пуговчатые)Для снятия повязок

Слайд 37Троакар
Применяется для пункции полостей (брюшной, реже плевральной)

ТроакарПрименяется для пункции полостей (брюшной, реже плевральной)

Слайд 38Инструменты зажимающие (захватывающие)

Инструменты зажимающие (захватывающие)

Слайд 39Кровоостанавливающие зажимы
Назначение - временная и окончательная остановка кровотечения во время операции.

Кровоостанавливающие зажимыНазначение - временная и окончательная остановка кровотечения во время операции.

Слайд 40Кохера (прямой)

Кохера (прямой)

Слайд 41Бильрота (изогнутый)

Бильрота (изогнутый)

Слайд 42Москит

Москит

Слайд 43Зажим Микулича
Применяется при операциях на органах брюшной полости для захвата париентальной

брюшины и её фиксации.
Зажим МикуличаПрименяется при операциях на органах брюшной полости для захвата париентальной брюшины и её фиксации.

Слайд 44Кишечные жомы
Для перекрытия просвета полых органов при резекции последних.

Кишечные жомыДля перекрытия просвета полых органов при резекции последних.

Слайд 45Эластический жом

Эластический жом

Слайд 46Раздавливающий жом

Раздавливающий жом

Слайд 47Геморроидальный окончатый зажим
Применяется для удаления геморроидальных узлов.

Геморроидальный окончатый зажимПрименяется для удаления геморроидальных узлов.

Слайд 48Бельевые цапки
Применяются для прикрепления операционного белья к краям раны

Бельевые цапкиПрименяются для прикрепления операционного белья к краям раны

Слайд 49Корцанг прямой
Применяется для подачи инструментов, для обработки операционного поля (тупферы).

Корцанг прямойПрименяется для подачи инструментов, для обработки операционного поля (тупферы).

Слайд 50Языкодержатель
Применяется при проведении ингаляционного наркоза.

ЯзыкодержательПрименяется при проведении ингаляционного наркоза.

Слайд 51Пинцеты

Пинцеты

Слайд 52Анатомический

Анатомический

Слайд 53Хирургический

Хирургический

Слайд 54Лапчатый

Лапчатый

Слайд 55Инструменты для расширения ран

Инструменты для расширения ран

Слайд 56Крючки двух-, трёх-, четырёхзубчатые
- остроконечные
- тупоконечные
Применяются при операциях на мягких тканях,

полостях.
Крючки двух-, трёх-, четырёхзубчатые- остроконечные- тупоконечныеПрименяются при операциях на мягких тканях, полостях.

Слайд 57С-образный крючок Фарабефа
Применяются при операциях на мягких тканях, полостях.

С-образный крючок ФарабефаПрименяются при операциях на мягких тканях, полостях.

Слайд 58Зеркала
Применяется при операциях на брюшной и грудной полости

ЗеркалаПрименяется при операциях на брюшной и грудной полости

Слайд 59Пёчёночное

Пёчёночное

Слайд 60Брюшное

Брюшное

Слайд 61Почечное

Почечное

Слайд 62Лёгочное

Лёгочное

Слайд 63Замковые ранорасширители
По Микуличу

Применяется при лапаротомии.

Замковые ранорасширителиПо МикуличуПрименяется при лапаротомии.

Слайд 64- По Госсе
Применяется при торакотомии.

- По ГоссеПрименяется при торакотомии.

Слайд 65Инструменты для расширения естественных отверстий

Инструменты для расширения естественных отверстий

Слайд 66Роторасширитель

Роторасширитель

Слайд 67Ректальное зеркало

Ректальное зеркало

Слайд 68Инструменты для защиты тканей от повреждений

Инструменты для защиты тканей от повреждений

Слайд 69Зонды
Зонды применяются при первичной хирургической обработки раны (ПХО раны), для исследования

краёв, дна, стенок раны.
ЗондыЗонды применяются при первичной хирургической обработки раны (ПХО раны), для исследования краёв, дна, стенок раны.

Слайд 70 Пуговчатый
Для исследования полостей, какая глубина раны.

ПуговчатыйДля исследования полостей, какая глубина раны.

Слайд 71Желобоватый
Для разрезания тканей без повреждения нижележащих.

ЖелобоватыйДля разрезания тканей без повреждения нижележащих.

Слайд 72Ретрактор
Применяют при ампутации конечности для защиты мягких тканей при перепиливании кости.

РетракторПрименяют при ампутации конечности для защиты мягких тканей при перепиливании кости.

Слайд 73Лопатка Ревердена
Применяется для защиты органов брюшной полости при рассечении брюшины. При

обдаминальной хирургии.
Лопатка РеверденаПрименяется для защиты органов брюшной полости при рассечении брюшины. При обдаминальной хирургии.

Слайд 74Специальные инструменты для трахеостомии

Специальные инструменты для трахеостомии

Слайд 75Расширитель трахеи Труссо

Расширитель трахеи Труссо

Слайд 76Однозубчатый крючок для поднятия кольца трахеи

Однозубчатый крючок для поднятия кольца трахеи

Слайд 77Трахеостомическая трубка

Трахеостомическая трубка

Слайд 78Инструменты для операциях на костях

Инструменты для операциях на костях

Слайд 79Распатор

При операциях на костях, счищает.

Распаторы предназначены для снятия надкостницы с кости.

РаспаторПри операциях на костях, счищает.Распаторы предназначены для снятия надкостницы с кости.

Слайд 80Распатор Фарабефа

- прямой
- изогнутый

Распатор Фарабефа- прямой- изогнутый

Слайд 81Рёберный

Рёберный

Слайд 82Кловорот с набором фрез
Применяется при трепанации черепа.

Кловорот с набором фрезПрименяется при трепанации черепа.

Слайд 83Костные ложечки

Костные ложечки

Слайд 84Кусачки
Кусачки Люэра

Для костных отломков. Применяются преимущественно на плоских костях.

КусачкиКусачки ЛюэраДля костных отломков. Применяются преимущественно на плоских костях.

Слайд 85Кусачки Листона

Применяется преимущественно на трубчатых костях.

Кусачки ЛистонаПрименяется преимущественно на трубчатых костях.

Слайд 86Кусачки Дальгрена

Для резекции 1 ребра или костных выступов.

Кусачки ДальгренаДля резекции 1 ребра или костных выступов.

Слайд 87Пилы
Применяют при трепанации черепа, ампутации конечности.

ПилыПрименяют при трепанации черепа, ампутации конечности.

Слайд 88Проволочная пила Джигли

Проволочная пила Джигли

Слайд 89Рамочная пила

Рамочная пила

Слайд 90Долото
Применяются для вскрытия грудины, трубчатых костей.

ДолотоПрименяются для вскрытия грудины, трубчатых костей.

Слайд 91Прямое

Прямое

Слайд 92Желобоватое

Желобоватое

Слайд 93Фиксатор Фарабефа (костодержатель)
Применяется при остеосинтезе.

Фиксатор Фарабефа (костодержатель)Применяется при остеосинтезе.

Слайд 94Инструменты для соединения тканей

Инструменты для соединения тканей

Слайд 95Иглодержатели
Иглодержатель Матье

ИглодержателиИглодержатель Матье

Слайд 96Иглодержатель Гегара

Иглодержатель Гегара

Слайд 97Хирургические иглы
Колющие

Хирургические иглыКолющие

Слайд 98Режущие

Режущие

Слайд 99Способы подачи стерильных инструментов
Инструменты хирургу подает операционная сестра (фельдшер). Существуют три

способа подачи инструментов.
Способы подачи стерильных инструментовИнструменты хирургу подает операционная сестра (фельдшер). Существуют три способа подачи инструментов.

Слайд 100В руки хирургу.
Способ удобен для хирурга, так как он

в этом случае не отвлекается от работы в ране. Удобен он и для операци¬онной сестры, так как на инструментальном столе легче соблю¬дать асептику, потому что она одна прикасается к нему. Однако способ требует определенных навыков и слаженности в работе, что приходит с опытом.
В руки хирургу. Способ удобен для хирурга, так как он в этом случае не отвлекается от работы

Слайд 101Подача на столик
Способ удобен для операционной сестры, так как хирург сам

берет нужный инструмент со столика в нуж¬ный момент операции. Сестра в этом случае только следит за на¬личием инструментов, их готовностью к работе и соблюдением асептики. Но хирург при этом отвлекается на поиск инструмента на столике. Такой способ может применяться при гнойных опера¬циях, когда есть опасность инфицировать руки сестры и перене¬сти инфекцию на большой стерильный стол.
Подача на столикСпособ удобен для операционной сестры, так как хирург сам берет нужный инструмент со столика в

Слайд 102Комбинированный.
Способ представляет собой сочетание первых двух способов. Он является самым

распространенным. В самый сложный момент операции инструмент хирургу подается в руку, а в менее сложный он сам берет со столика готовый к работе инструмент.
Комбинированный. Способ представляет собой сочетание первых двух способов. Он является самым распространенным. В самый сложный момент операции

Слайд 103Подача на столик
Способ удобен для операционной сестры, так как хирург сам

берет нужный инструмент со столика в нуж¬ный момент операции. Сестра в этом случае только следит за на¬личием инструментов, их готовностью к работе и соблюдением асептики. Но хирург при этом отвлекается на поиск инструмента на столике. Такой способ может применяться при гнойных опера¬циях, когда есть опасность инфицировать руки сестры и перене¬сти инфекцию на большой стерильный стол.
Подача на столикСпособ удобен для операционной сестры, так как хирург сам берет нужный инструмент со столика в

Слайд 104БЛАГОДАРЮ ЗА ВНИМАНИЕ!!!

БЛАГОДАРЮ ЗА ВНИМАНИЕ!!!

Что такое shareslide.ru?

Это сайт презентаций, где можно хранить и обмениваться своими презентациями, докладами, проектами, шаблонами в формате PowerPoint с другими пользователями. Мы помогаем школьникам, студентам, учителям, преподавателям хранить и обмениваться учебными материалами.


Для правообладателей

Яндекс.Метрика

Обратная связь

Email: Нажмите что бы посмотреть