Презентация, доклад на тему Бешенство

Содержание

Сформировать знания о бешенстве, особенностях и видах течения болезни, возможностях профилактики и лечения. Цель занятия:

Слайд 1Клинико- эпидемиологический обзор инфекций наружных покровов . Бешенство.

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ САРАТОВСКОЙ ОБЛАСТИ
ГОСУДАРСТВЕННОЕ

АВТОНОМНОЕ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ САРАТОВСКОЙ ОБЛАСТИ
БАЛАКОВСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ

Балаково 2015 г

Клинико- эпидемиологический обзор инфекций наружных покровов . Бешенство.МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ САРАТОВСКОЙ ОБЛАСТИГОСУДАРСТВЕННОЕ АВТОНОМНОЕ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ САРАТОВСКОЙ ОБЛАСТИ

Слайд 2Сформировать знания о бешенстве, особенностях и видах течения болезни, возможностях профилактики

и лечения.

Цель занятия:

Сформировать знания о бешенстве, особенностях и видах течения болезни, возможностях профилактики и лечения. Цель занятия:

Слайд 3Этиология
Эпидемиология
Патогенез
Клиника
Лабораторные методы исследования
Организация сестринского ухода
Противоэпидемические мероприятия в очаге
Профилактика
План :

ЭтиологияЭпидемиологияПатогенезКлиникаЛабораторные методы исследованияОрганизация сестринского уходаПротивоэпидемические мероприятия в очагеПрофилактикаПлан :

Слайд 4
Бешенство-
это острое зоонозное инфекционное заболевание , вызываемое вирусами, возникающее после укуса

или ослюнения с поражением ЦНС со смертельным исходом.

Бешенство-

Бешенство-это острое зоонозное инфекционное заболевание , вызываемое вирусами, возникающее после укуса или ослюнения с поражением ЦНС со

Слайд 5данной темы обусловлена неблагоприятным исходом заболевания, который заключается летальностью в 100

% случаев. Даже своевременная профилактика не всегда позволяет избежать болезни.

Актуальность

данной темы обусловлена неблагоприятным исходом заболевания, который заключается летальностью в 100 % случаев. Даже своевременная профилактика не

Слайд 6
Бешенство (гидрофобия, рабиес) было известно людям за много столетий до нашей эры.

В период средневековья болезнь имела широкое распространение, описывались случаи массового распространения бешенства среди собак. На заболевших людей в этот период смотрели как на одержимых «злым духом».
Бешенство (гидрофобия, рабиес) было известно людям за много столетий до нашей эры. В период средневековья болезнь имела широкое

Слайд 7
Л. Пастер в 80-х годах XIX века установил присутствие возбудителя в

мозговой ткани больных животных и разработал метод предупреждения заболеваний путем введения вакцины, содержащей полученный им «фиксированный вирус» бешенства.
Л. Пастер в 80-х годах XIX века установил присутствие возбудителя в мозговой ткани больных животных и разработал

Слайд 81.Этиология
Возбудитель-вирус семейства рабдовирусов.
Устойчив
- к низкой температуре, оставаясь жизнеспособным даже при

температуре - 190° С (замораживанию),
- антибиотикам.

1.ЭтиологияВозбудитель-вирус семейства рабдовирусов.Устойчив - к низкой температуре, оставаясь жизнеспособным даже при температуре - 190° С (замораживанию), -

Слайд 91.Этиология
Разрушается :
- кислотами,
- щелочами,
- при нагревании (при 50°С инактивируется в

течение 15 мин, при кипячении - за 2 мин).
- ультрафиолетовыми и прямыми солнечным лучам,
- при высушивании,
- под воздействием дез.средств.

1.ЭтиологияРазрушается :- кислотами, - щелочами,- при нагревании (при 50°С инактивируется в течение 15 мин, при кипячении -

Слайд 102.Эпидемиология
Бешенство регистрируют на всех континентах, исключая Австралию и Антарктиду.
Заболеваемость бешенством

в России имеет неравномерное территориальное распространение.


2.ЭпидемиологияБешенство регистрируют на всех континентах, исключая Австралию и Антарктиду. Заболеваемость бешенством в России имеет неравномерное территориальное распространение.

Слайд 112.Эпидемиология
Ежегодно регистрируют от 5 до 12 случаев заболевания бешенством среди людей.


Жители сельских районов болеют значительно чаще, чем горожане.
Сезонность летне-осенняя ( связана с увеличением контактов с бродячими и дикими животными в это время).

2.ЭпидемиологияЕжегодно регистрируют от 5 до 12 случаев заболевания бешенством среди людей. Жители сельских районов болеют значительно чаще,

Слайд 122.Эпидемиология
Источник инфекции: инфицированные животные (теплокровные животные: волки, лисы, барсуки, шакалы, еноты,

летучие мыши, грызуны, собаки, кошки, коровы, свиньи, овцы).
2.ЭпидемиологияИсточник инфекции: инфицированные животные (теплокровные животные: волки, лисы, барсуки, шакалы, еноты, летучие мыши, грызуны, собаки, кошки, коровы,

Слайд 132.Эпидемиология
Вирус выделяется во внешнюю среду со слюной, которая становится заразной за

8—10 дней до начала заболевания.
От человека в естественных условиях, как правило, не передается.

2.ЭпидемиологияВирус выделяется во внешнюю среду со слюной, которая становится заразной за 8—10 дней до начала заболевания.От человека

Слайд 142.Эпидемиология
Механизм передачи:
- контактный, заражение человека происходит при укусах, ослюнении больными

бешенством животными.
2.ЭпидемиологияМеханизм передачи: - контактный, заражение человека происходит при укусах, ослюнении больными бешенством животными.

Слайд 152.Эпидемиология
В последние годы доказано, что помимо контактного возможны
- аэрогенный (в пещерах,

населённых летучими мышами, внутрилабораторные заражения),
- трансплацентарный пути передачи вируса.


2.ЭпидемиологияВ последние годы доказано, что помимо контактного возможны- аэрогенный (в пещерах, населённых летучими мышами, внутрилабораторные заражения), -

Слайд 163.Патогенез
После внедрения через поврежденную кожу вирус распространяется по нервным стволам, достигает

ЦНС, где происходит его размножение и накопление. В клетках мозга образуются включения – тельца Бабеша – Негри.
Затем опять по ходу нервных стволов направляется на периферию, поражая всю нервную систему. Таким же путем вирус попадает в слюнные железы, откуда он выделяется во внешнюю среду.

3.Патогенез После внедрения через поврежденную кожу вирус распространяется по нервным стволам, достигает ЦНС, где происходит его размножение

Слайд 17 4.Клиника
Инкубационный период- от 10 дней до 1 года. На продолжительность

инкубационного периода влияет локализация укуса : короткий период при укусе в голову, шею, верхних конечностей).

4.Клиника	Инкубационный период- от 10 дней до 1 года. На продолжительность инкубационного периода влияет локализация укуса :

Слайд 184.Клиника
Выделяют три стадии болезни:
- начальную- депрессии
- возбуждения
- параличей.

4.Клиника	Выделяют три стадии болезни: - начальную- депрессии- возбуждения- параличей.

Слайд 194.Клиника
1 стадия- депрессии. появляются неприятные ощущения в области укуса и по

ходу нервов: жжение, зуд, гиперестезия кожи. Рубец становится красным, болезненным. Температура 37,5-38 С.

4.Клиника	1 стадия- депрессии. появляются неприятные ощущения в области укуса и по ходу нервов: жжение, зуд, гиперестезия кожи.

Слайд 204.Клиника
Появляются признаки нарушения психики: больной замкнут, апатичен, плохо

спит, появляются страшные сны, депрессия, мысли о смерти.
Кроме этого: сухость во рту, отсутствие аппетита, тошнота.
Длится стадия- 1-3 дня.
4.Клиника	   Появляются признаки нарушения психики: больной замкнут, апатичен, плохо спит, появляются страшные сны, депрессия, мысли

Слайд 214.Клиника
2 стадия- характеризуется гидрофобией- водобоязнью. При попытке пить, при виде и

звуке льющейся воды и даже на слово "вода" возникает болезненное судорожное сокращение мышц глотки и гортани, дыхание становится шумное.
Приступ может быть вызван дуновением в лицо воздуха "аэрофобия", ярким светом "фотофобия", громким звуком "акустикофобия".

4.Клиника	2 стадия- характеризуется гидрофобией- водобоязнью. При попытке пить, при виде и звуке льющейся воды и даже на

Слайд 224.Клиника
Зрачки больного расширены, экзофтальм (смещение глазного яблока вперед) , взгляд устремляется

в одну точку, появляется мучительное слюнотечение, потоотделение.

4.Клиника	Зрачки больного расширены, экзофтальм (смещение глазного яблока вперед) , взгляд устремляется в одну точку, появляется мучительное слюнотечение,

Слайд 234.Клиника
Возникают приступы резкого возбуждения: больные могут ударить, укусить, плюются, рвут

на себе одежду, кричат, появляются галлюцинации устрашающего характера.
В межприступный период сознание проясняется, больные могут правильно отвечать на вопросы.
Стадия длится 2- 3 дня.
4.Клиника	 Возникают приступы резкого возбуждения: больные могут ударить, укусить, плюются, рвут на себе одежду, кричат, появляются галлюцинации

Слайд 244.Клиника
3 стадия- параличей- характеризуется улучшением состояния больного , судороги и приступы

гидрофибии прекращаются, он начинает есть, пить. Но быстро развиваются параличи мышц конечностей, языка, лица, глаз. Окружающие часто ошибочно принимают это состояние за улучшение состояния больного, но в действительности это признак близкой смерти.
4.Клиника3 стадия- параличей- характеризуется улучшением состояния больного , судороги и приступы гидрофибии прекращаются, он начинает есть, пить.

Слайд 254.Клиника
Снижается А/Д, нарастает тахикардия. Смерть наступает через 12-20 ч от паралича

сердца или дыхательного центра. Смерть без агонии, внезапно. Общая продолжительность заболевания до 1 недели.
Летальность 100 %.

4.КлиникаСнижается А/Д, нарастает тахикардия. Смерть наступает через 12-20 ч от паралича сердца или дыхательного центра. Смерть без

Слайд 265.Лабораторные методы исследования
Лабораторное подтверждение диагноза бешенство возможно только посмертно на основании

следующих методов:
Обнаружение телец Бабеша–Негри в клетках аммонового рога головной мозг) ;
Обнаружение антигена вируса бешенства в срезах головного мозга с помощью иммунофлюоресцентного анализа ;

5.Лабораторные методы исследования Лабораторное подтверждение диагноза бешенство возможно только посмертно на основании следующих методов:Обнаружение телец Бабеша–Негри в

Слайд 275.Лабораторные методы исследования
Постановка биологической пробы с заражением мышей вирусом из слюны

больных или взвеси мозговой ткани.

5.Лабораторные методы исследования Постановка биологической пробы с заражением мышей вирусом из слюны больных или взвеси мозговой ткани.

Слайд 285.Лабораторные методы исследования
Принципиально возможно при жизни больного выделение вируса из слюны

или спинномозговой жидкости, а также постановка реакции флюоресцирующих антител на отпечатках с роговицы или биоптатах кожи, однако в клинической практике это трудновыполнимо, и диагноз основывают на клинических проявлениях заболевания.

5.Лабораторные методы исследованияПринципиально возможно при жизни больного выделение вируса из слюны или спинномозговой жидкости, а также постановка

Слайд 296.Организация сестринского ухода
Лечение и уход симптоматические, направленные на облегчение страдания больного.


Больного помещают в затемненную , тихую, теплую палату, назначают индивидуальный пост. Больному необходим абсолютный покой, полная тишина, отсутствие прямых солнечных лучей.

6.Организация сестринского ухода Лечение и уход симптоматические, направленные на облегчение страдания больного. Больного помещают в затемненную ,

Слайд 306.Организация сестринского ухода
Назначают снотворные, противосудорожные, болеутоляющие средства (аминазин, галоперидол, морфин и

т.д.).
Для устранения обезвоживания вводят солевые растворы, глюкозу, плазмозаменители.
В паралитической стадии –средства, стимулирующие дыхание и сердечно- сосудистую деятельность, используют ИВЛ.

6.Организация сестринского ухода Назначают снотворные, противосудорожные, болеутоляющие средства (аминазин, галоперидол, морфин и т.д.). Для устранения обезвоживания вводят

Слайд 316.Организация сестринского ухода
Применение антирабического иммуноглобулина при наличии клинических симптомов болезни неэффективно.
Уход

за больным осуществляется в маске и перчатках для предупреждения попадания слюны больного на кожу. Устанавливается индивидуальный пост.

6.Организация сестринского ухода Применение антирабического иммуноглобулина при наличии клинических симптомов болезни неэффективно.Уход за больным осуществляется в маске

Слайд 327.Противоэпидемические мероприятия в очаге
1. Госпитализация обязательна.
2. Изоляция контактных не производится.
3. Животное

подлежит изоляции на 10 суток или умерщвлению (в случае агрессивного поведения). Материал от погибшего животного должен быть доставлен в специализированную лабораторию специалистами ветеринарной службы.

7.Противоэпидемические мероприятия в очаге 1. Госпитализация обязательна.2. Изоляция контактных не производится.3. Животное подлежит изоляции на 10 суток

Слайд 337.Противоэпидемические мероприятия в очаге
3. Предметы быта, территория, которая могла быть контаминирована

подозрительным животным, останки животного должны быть подвергнуты дезинфекции.
4. О случае заболевания немедленно сообщают в вышестоящее учреждение
7.Противоэпидемические мероприятия в очаге 3. Предметы быта, территория, которая могла быть контаминирована подозрительным животным, останки животного должны

Слайд 34 8.Профилактика Неспецифическая:
Санитарно – просветительная работа.
Борьба с бешенством среди животных (вакцинация, уничтожение бродячих

животных).
При укусах: промыть рану водой с мылом, обработать края раны 70% спиртом, наложить стерильную повязку.
Пострадавших направляют в травматологический пункт для назначения и проведения курса антирабической вакцинации. Хирургическая обработка раны противопоказана, поскольку приводит к укорочению инкубационного периода в результате дополнительной травматизации.

8.Профилактика Неспецифическая:  Санитарно – просветительная работа.Борьба с бешенством среди животных (вакцинация, уничтожение бродячих животных).

Слайд 35 8.Профилактика Для специфической профилактики
применяют :
-

сухую инактивированную культуральную антирабическую вакцину РАБИВАК-Внуково-32,
- сухую инактивированную концентрированную очищенную культуральную антирабическую вакцину (КОКАВ)
- антирабический иммуноглобулин (АИГ).

8.Профилактика       Для специфической профилактики  применяют :- сухую инактивированную культуральную

Слайд 36 8.Профилактика Специфическая:
Существуют подробные схемы лечебно-профилактической иммунизации для каждой вакцины, учитывающие тяжесть укуса

и характер контакта с животными (ослюнение, оцарапание и др.), данные о животном и др.
Вакцинация против бешенства эффективна лишь при начале курса не позднее 14-го дня от момента укуса.

8.Профилактика Специфическая: Существуют подробные схемы лечебно-профилактической иммунизации для каждой вакцины, учитывающие тяжесть укуса и характер контакта

Слайд 378.Профилактика Специфическая:
Различают антирабические прививки по безусловным и условным показаниям.
По безусловным показаниям прививки

проводят при укусах явно бешеных животных, а также при отсутствии сведений об укусившем животном.
Прививки по условным показаниям проводят при укусе животным без признаков бешенства и при возможности наблюдать за животным в течение 10 дней.

8.Профилактика Специфическая:Различают антирабические прививки по безусловным и условным показаниям.По безусловным показаниям прививки проводят при укусах явно бешеных

Слайд 388.Профилактика Специфическая:
Защитный уровень AT формируется не ранее 12—14 дней после прививки, поэтому

при подозрении на короткий инкубационный период ( локализация укуса, близкая к головному мозгу) проводят активно-пассивную защиту пострадавшего.
В этих случаях помимо вакцины вводят и антирабический иммуноглобулин.
Применяют два вида иммуноглобулинов: гомологичный (человеческий) и гетерологичный (лошадиный).


8.Профилактика Специфическая:Защитный уровень AT формируется не ранее 12—14 дней после прививки, поэтому при подозрении на короткий инкубационный

Слайд 39Назовите синонимы бешенства.

Назовите синонимы бешенства.

Слайд 40Каков инкубационный период бешенства?

Каков инкубационный период бешенства?

Слайд 41Какие стадии болезни выделяют?

Какие стадии болезни выделяют?

Слайд 42Каков процент летальных исходов?

Каков процент летальных исходов?

Слайд 43Как обработать укушенную рану?

Как обработать укушенную рану?

Слайд 44Литература :
1.Инфекционные болезни с курсом ВИЧ- инфекции и эпидемиологии: учебник/ А.К.Белоусова,

В.Н.Дунайцева; под ред.Б.В.Кабарухина., Ростов н/Д: Феникс, 2013.
2. Сестринское дело при инфекционных болезнях и курсе ВИЧ – инфекции и эпидемиологии : учебник / Р.В. Титаренко, Ростов - н/Д : Феникс, 2013.
3. Инфекционные болезни и эпидемиология: Учебник / В.И. Покровский, С.Г. Пак,Н.И. Брико, Б.К. Данилкин., ГЭОТАР-Медиа, 2014.
4.Эпидемиология и инфекционные болезни: Учебник/ В.И.Покровский, Т.Е.Лисукова, ГЭОТАР-Медиа, 2014.

Литература : 1.Инфекционные болезни с курсом ВИЧ- инфекции и эпидемиологии: учебник/ А.К.Белоусова, В.Н.Дунайцева; под ред.Б.В.Кабарухина., Ростов н/Д:

Что такое shareslide.ru?

Это сайт презентаций, где можно хранить и обмениваться своими презентациями, докладами, проектами, шаблонами в формате PowerPoint с другими пользователями. Мы помогаем школьникам, студентам, учителям, преподавателям хранить и обмениваться учебными материалами.


Для правообладателей

Яндекс.Метрика

Обратная связь

Email: Нажмите что бы посмотреть