Слайд 1Базальная стимуляция и этика общения с ребенком с ТМНР
Слайд 2КОММУНИКАЦИЯ
Уровни коммуникации:
1.Прединтенциональный
(донамеренная коммуникация)
2.Интенциональный
(намеренная коммуникация)
Сигналы неговорящего ребенка:
1.Дыхание
2.Положение тела
3.Движения
4.Мимика
5.Взгляд
6.Вокализации
7.Изменение тонуса мышц
8.Изменение
цвета кожи
Слайд 3 Базальная стимуляция- «метод комплексного педагогического воздействия интенсивными, «пробивающими»
ограничения, раздражителями с целью оказания ребенку помощи в осознании собственного тела и понимании жизненно важных ситуаций, связанных с удовлетворением личных потребностей» (А.Фрелих)
Концепция «базальной стимуляции» разработана А. Фрёлихом в 1970-е годы
Разработана для людей с ТМНР, у которых сенсомоторная активность крайне ограничена → небольшой опыт движения, ощущения собственного тела.
Это опыт, который получают дети первых четырёх месяцев жизни. Мы помогаем им получить этот опыт через различные стимуляции.
Через ощущение собственного тела человек осознаёт себя, другого человека, предметы окружающего мира.
БС – это всегда взаимодействие. Мы принимаем человека и его тело таким, какой он есть!
Цель БС-посредством развития восприятия собственного тела дать понять ребенку с ТМНР, что он в состоянии самостоятельно оказывать влияние на окружающий мир.
Слайд 5Базовые потребности человека:
Удовлетворение в еде, питье; избегание боли
2. Базовая потребность иметь
стимулы, разнообразие и движение
3. Безопасность, стабильность - надёжность отношений
4. Привязанность к другому человеку, потребность в принятии, нежность
5. Одобрение и чувство собственного достоинства
6. Независимость, самостоятельность
Слайд 6Особенные потребности детей с ТМНР:
1. Много телесного контакта, чтобы получить прямой
опыт общения, научиться воспринимать других
2. Человек, который всегда находился бы рядом и помогал бы на элементарном и интенсивном уровне воспринимать мир
3. Человек, который помог бы передвигаться и менять положения тела
4. Кто-либо, кто мог бы понять без слов, внимательно заботился и ухаживал
Виды стимуляций:
Опираемся на базовый опыт, который человек получает до рождения.
1. Соматическая (вся поверхность тела)
2. Вестибулярная (чувство равновесия)
3. Вибрационная (колебания)
Слайд 7Соматическая стимуляция
Развитие телесной чувствительности посредством прикасаний.
Для детей с ТМНР – один
из немногих каналов развития.
Педагог лепит своими руками тело ребенка, обозначая его границы, воздействуя при этом на тактильную и мышечно-суставную чувствительность.
Слайд 8Принципы соматической стимуляции:
1.Симметрия
2.Гармоничное чередование напряжения и расслабления
3. Ритмизация
4. Дыхание
Слайд 9Занятие, направленное на формирование схемы тела:
Не после еды
Ребенок лежит на твердой
поверхности
Движения от центра к периферии
Рекомендуемая последовательность:
а) туловище
б) конечности (руки, ноги)
в) лицо
Слайд 10Соматическая стимуляция
*Прикосновение рукой
Слайд 11Соматическая стимуляция
*Прикосновение различными материалами: губки, массажные мячики, массажные перчатки и т.д.
Слайд 12Соматическая стимуляция
*Давление: заворачивание в одеяло, пеленание отдельных частей тела, мешочки с
крупой (утяжелители)
*Прикосновения к лицу только после того, как педагог «вылепил» всё тело ребёнка
Слайд 13Вестибулярная стимуляция
*Развитие равновесия тела как в состоянии покоя, так и при
движении в трех основных направлениях:
движения тела в горизонтальной плоскости вправо и влево;
движения в вертикальной плоскости вверх и вниз;
поступательно-возвратные движения вперед и назад.
*Наиболее пригодными вспомогательными средствами вестибулярной стимуляции являются: надувные предметы, мячи, бревна, круги, качели, батут, подушки.
Слайд 14Вибрационная стимуляция
*развитие чувствительности к колебаниям воздуха, вызываемым движущимся телом;
*помогает чувствовать тело
целым;
*начинать с конечностей!
*вдоль кости, не вдоль мышц!
*ребенок лежит на спине, на твердой поверхности;
*можно использовать материалы: вибромассажёр, электрическая зубная щётка, вибрирующая игрушка, музыкальный инструмент с резонирующей поверхностью
Слайд 15Качества прикосновения:
1. Ожидаемое (одинаковый порядок действий взрослого)
2. Ощутимое (избегать скользящих прикосновений)
3.
Поддержание контакта рукой
4. Здороваемся – прикосновение к центру груди, плечу (не к кисти, пальцам!)
Принципы организации занятия:
1. Ритм
2. Постоянный распорядок дня, постоянное расписание недели
3. Создание подходящего пространства
4. Должно быть понятно, когда занятие, а когда время отдыха
5. Ритуалы приветствия и прощания, помогают ребёнку сориентироваться
6. Всегда предупреждаем, что будем делать
7. Всегда одинаковый порядок
8. Кормление – тоже занятие
9. Оптимальное время занятия – 20 минут
10.Многократное повторение
Слайд 16Требования к материалам:
1. Чётко ощущаются форма и поверхность
2. Форму и цвет
можно хорошо увидеть, выделить из фона
3. Не нужно прилагать много сил, чтобы включить игрушку
4. Все эффекты игрушки ясные, яркие, чёткие (причинно-следственные связи: если я это сделаю, то это случится)
5. Игрушки должны быть прочными
6. Можно почистить и продезинфицировать
7. Подобрать материал, с которым ребёнок мог бы сам заниматься
Движение:
*проконсультироваться у специалиста АФК
*можно делать очень маленькие движения
*всё время внимательно наблюдать!
*начинать с конечностей, от верхних суставов к нижним
*симметричные движения
*включать движения в повседневные действия
Слайд 17Коммуникация:
1. Любое занятие должно включать коммуникацию
2. Нужно предупреждать о всех своих
действиях – словами или знаками
3. Занятие начинать с определённого обращения и прикосновения
4. Обращаться к ребёнку издалека
5. Говорить о том, к какой части тела прикасаешься (построение схемы тела)
6. Давать время на ответ ребёнку
7. Говорить медленно и просто, одинаковыми словами
8. Напротив друг друга, 25-30 см (подбирать индивидуально)
9. Внимательно наблюдать за сигналами ребёнка: первые знаки – дыхание, движение, тонус (расслабление, напряжение) , улыбка, звуки
10. Важно реагировать и комментировать эмоции ребёнка, повторять его звуки, жесты.
Алгоритм позитивной коммуникации (5 шагов):
1. Ребёнок что-то делает
2. Мы воспринимаем это как сигнал
3. Мы отвечаем ему "подходящим" действием
4. Ребёнок воспринимает это действие как ответ
5. Ребёнок своим действием показывает, что он принял наш ответ.
Слайд 18NB!Любая стимуляция должна быть продуманной,
дозированной и иметь цели. Всегда взаимодействуйте
с ребенком, замечайте его сигналы и отвечайте на них.