Презентация, доклад по хирургии на тему Геморрагический шок

Презентация на тему Презентация по хирургии на тему Геморрагический шок, предмет презентации: Естествознание. Этот материал в формате pptx (PowerPoint) содержит 16 слайдов, для просмотра воспользуйтесь проигрывателем. Презентацию на заданную тему можно скачать внизу страницы, поделившись ссылкой в социальных сетях! Презентации взяты из открытого доступа или загружены их авторами, администрация сайта не отвечает за достоверность информации в них, все права принадлежат авторам презентаций и могут быть удалены по их требованию.

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1
ГЕМОРРАГИЧЕКИЙ ШОК.       ПМ 02 «Лечебное дело»ПРЕПОДАВАТЕЛЬ: К.М.Н. Виноградов С.В
Текст слайда:



ГЕМОРРАГИЧЕКИЙ ШОК.
ПМ 02 «Лечебное дело»






ПРЕПОДАВАТЕЛЬ:
К.М.Н. Виноградов С.В


ГБПОУ МО «Московский областной медицинский колледж № 2»


Слайд 2
Клиническая картина кровотечений определяется несколькими критериями: степенью кровопотериособенностями повреждения тканейразмером травм видом травмированного сосуда, его
Текст слайда:

Клиническая картина кровотечений определяется несколькими критериями:
степенью кровопотери
особенностями повреждения тканей
размером травм
видом травмированного сосуда, его калибром
тем, куда происходит кровопотеря, — во внешнюю среду, в просвет органа или в ткани организма


Слайд 3
Компенсаторные реакции, развивающиеся при постгеморрагической гиповолемии, включают три основных механизма:	 уменьшение объема сосудистого русла за счет
Текст слайда:

Компенсаторные реакции, развивающиеся при постгеморрагической гиповолемии, включают три основных механизма:



уменьшение объема сосудистого русла за счет повышения тонуса вен и артериол
компенсирует потерю ОЦК до 10 – 15%.
компенсация утраченной части ОЦК за счет
перемещения межклеточной жидкости в кровяное русло и выхода крови из депо компенсирует до 10 -15% ОЦК
компенсаторная реакция органов жизне-
обеспечения (сердце – тахикардия, легкие – гипервентиляция, почки – олигурия).


Слайд 4
СТЕПЕНЬ КРОВОПОТЕРИЛегкая – потеря до 10% ОЦК (до 500 мл)Средняя – потеря 10-20% ОЦК (500-1000 мл)Тяжелая–потеря 21-30%
Текст слайда:

СТЕПЕНЬ КРОВОПОТЕРИ


Легкая – потеря до 10% ОЦК (до 500 мл)

Средняя – потеря 10-20% ОЦК (500-1000 мл)

Тяжелая–потеря 21-30% ОЦК (1000-1500 мл)
- развитие шока
Массивная кровопотеря – более 30% ОЦК (более 1500 мл) – терминальное состояние


Слайд 5
ШОКОВЫЙ ИНДЕКС  (Алговера-БРУВЕРА) ШИ = ps/АД систолическое,   норма = 0,5  (при ЧСС =60
Текст слайда:

ШОКОВЫЙ ИНДЕКС (Алговера-БРУВЕРА)



ШИ = ps/АД систолическое,
норма = 0,5
(при ЧСС =60 уд/мин и
САД= 120мм.рт.ст.)


Увеличение ШИ на 0,1- кровопотеря 0,2л


Слайд 7
ГЕМОРРАГИЧЕКИЙ ШОКкритическое состояние, возникающее вследствие острой массивной кровопотери, характеризующееся угнетением системной гемодинамики, органной и тканевой перфузией, неспособностью
Текст слайда:

ГЕМОРРАГИЧЕКИЙ ШОК


критическое состояние, возникающее вследствие острой массивной кровопотери, характеризующееся угнетением системной гемодинамики, органной и тканевой перфузией, неспособностью поддержать аэробный метаболизм на тканевых уровнях, проявляющееся прогрессирующей полиорганной недостаточностью


Слайд 8
ГЕМОРрАГИЧЕКИЙ ШОКI стадия – компенсированный обратимый шок – объем кровопотери, который восполняется компенсаторно-приспособительными возможностями организмаII стадия –
Текст слайда:

ГЕМОРрАГИЧЕКИЙ ШОК

I стадия – компенсированный обратимый шок – объем кровопотери, который восполняется компенсаторно-приспособительными возможностями организма
II стадия – декомпенсированный обратимый шок –глубокие расстройства кровообращения. Накопление метаболитов в тканях, парез капиллярного русла, децентрализация кровообращения
III стадия - необратимый геморрагический шок – длятельная (более 12 часов) неуправляемая артериальная гипотензия, неэффективность трансфузионной терапии, полиорганная недостаточность


Слайд 9
ОБЪЕМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИТерапия в соответствии с объемом, характером и локализацией повреждений одновременно с проведением противошоковых мероприятий ЭКГ
Текст слайда:

ОБЪЕМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

Терапия в соответствии с объемом, характером и локализацией повреждений одновременно с проведением противошоковых мероприятий
ЭКГ - мониторинг
Катетеризация вены или внутрикостный доступ
Пульсоксиметрия
Ингаляция кислорода
Транексамовая кислота 750 мг в/венно


Слайд 10
ТАКТИКА ОКАЗАНИЯ ПОМОЩИМедицинская эвакуация в больницу. Транспортировка на носилках При отказе от медицинской эвакуации в больницу –
Текст слайда:

ТАКТИКА ОКАЗАНИЯ ПОМОЩИ

Медицинская эвакуация в больницу. Транспортировка на носилках
При отказе от медицинской эвакуации в больницу – актив на «103» через 2 часа
При повторном отказе от медицинской эвакуации в


Слайд 11
Проведение инфузионной терапии преследует 7 основных целей:восполнение ОЦК и ликвидация гиповолемии;дезинтоксикация;ликвидация нарушений обмена веществ;восстановление кислотно-щелочного равновесия и
Текст слайда:

Проведение инфузионной терапии преследует 7 основных целей:

восполнение ОЦК и ликвидация гиповолемии;
дезинтоксикация;
ликвидация нарушений обмена веществ;
восстановление кислотно-щелочного равновесия и водно-электролитного баланса;
улучшение микроциркуляции и перфузии тканей;
улучшение реологических и коагуляционных свойств крови;
обеспечение доставки лекарственных средств к патологическому очагу;


Слайд 12
Классификация кровезаменителей по механизму лечебного действия Гемодинамические (растворы декстрана, желатины, гидроэтилкрахмала, полиэтиленгликоля)Дезинтоксикационные (растворы низкомолекулярного поливинилилпирролидона или поливинилового
Текст слайда:

Классификация кровезаменителей по механизму лечебного действия

Гемодинамические (растворы декстрана, желатины, гидроэтилкрахмала, полиэтиленгликоля)
Дезинтоксикационные (растворы низкомолекулярного поливинилилпирролидона или поливинилового спирта)
Регуляторы водно-электролитного и кислотно-основного состояния
Препараты для парентерального питания
Кровезаменители с функцией переноса кислорода (р-ры гемоглобина, эмульсии перфторуглеродов)
Инфузионные антигипоксанты (растворы фумарата, сукцината)
Кровезаменители комплексного действия


Слайд 13
Повышение и стабилизация систолического АД на уровне выше 100 мм рт. ст.Снижение ЧСС ниже 100 уд/мин.Восстановление сознания
Текст слайда:







Повышение и стабилизация систолического АД на уровне выше 100 мм рт. ст.
Снижение ЧСС ниже 100 уд/мин.
Восстановление сознания (признак адекватной перфузии головного мозга).
Улучшение микроциркуляции (цвета и температуры кожных покровов).

Критерии эффективности инфузионной терапии при гиповолемическом шоке:


Слайд 14
Лекарственные препараты, влияющие на систему гемостазаУскоряющие свертывание крови - свежезамороженная плазма, криопреципитат и отдельные факторы свер­тывания. Витамин
Текст слайда:

Лекарственные препараты, влияющие на систему гемостаза

Ускоряющие свертывание крови - свежезамороженная плазма, криопреципитат и отдельные факторы свер­тывания.
Витамин К и его синтетические аналоги (но он действует очень медленно),
Десмопрессин.

Угнетающие фибринолиз - ингибиторы фибринолиза, аминокапроновая и транексамовая кислоты, апротинин (трасилол).


Слайд 15
Противошоковые препаратыВолемическиеПолиглюкинПлазмаАльбуминВолекамПолиглюсольПолиферРеологическиеРеополиглюкинЖелатинольРеоглюманПолиоксидПоливисолин
Текст слайда:

Противошоковые препараты

Волемические
Полиглюкин
Плазма
Альбумин
Волекам
Полиглюсоль
Полифер

Реологические
Реополиглюкин
Желатиноль
Реоглюман
Полиоксид
Поливисолин


Слайд 16
Часто встречающиеся ошибки при проведении инфузионной терапии недостаточный объем и скорость инфузии. Всегда следует устанавливать такое количество
Текст слайда:

Часто встречающиеся ошибки при проведении инфузионной терапии

недостаточный объем и скорость инфузии. Всегда следует устанавливать такое количество раствора, которое необходимо для адекватной инфузии!
чрезмерно активная и объемная инфузия. Особенно опасна чрезмерная инфузия у детей раннего возраста, которых всегда лучше немного недолить, чем перелить. Перегрузка объемом приводит к нарастанию левожелудочковой недостаточности вплоть до развития отека легких.  


Что такое shareslide.ru?

Это сайт презентаций, где можно хранить и обмениваться своими презентациями, докладами, проектами, шаблонами в формате PowerPoint с другими пользователями. Мы помогаем школьникам, студентам, учителям, преподавателям хранить и обмениваться учебными материалами.


Для правообладателей

Яндекс.Метрика

Обратная связь

Email: Нажмите что бы посмотреть