Слайд 2Топография сердца
Сердце располагается в грудной полости, за
грудиной, в промежутке между легкими, называемом средостением, верхушкой вниз и влево по направлению к диафрагме. У взрослого человека 3/5 сердца лежит слева от срединной плоскости, а 2/5 справа от нее. Верхняя граница сердца находится на уровне третьего ребра, а нижняя – на уровне пятого левого межреберного промежутка
Слайд 4 У новорожденного и у детей грудного возраста сердце располагается
высоко и лежит почти поперечно. У 2-3-летних детей преобладает косое положение сердца. Нижняя граница сердца у детей до 1 года расположена на один межреберный промежуток выше, чем у взрослых. Верхняя граница находится на уровне второго межреберья.
Слайд 5Строение сердца
Сердце человека – конусовидный полый четырехкамерный орган, состоящий
из двух предсердий и двух желудочков.
Две верхние камеры называются предсердиями (правое предсердие и левое предсердие). В них кровь поступает из сосудов (из вен).
Слайд 6 В правое предсердие кровь поступает из двух вен (верхней
полой вены и нижней полой вены), собирающих эту кровь со всего организма. В левое предсердие поступает кровь из одной вены (легочной вены), по которой обогащенная кислородом кровь оттекает от легких.
Слайд 7 Две нижние камеры сердца называются желудочками (правый желудочек и
левый желудочек). В желудочки кровь поступает из предсердий (в правый желудочек - из правого предсердия, а в левый желудочек - из левого предсердия).
Из желудочков кровь поступает в артерии (из левого желудочка - в аорту, из правого желудочка - в легочную артерию).
Слайд 9 В левое предсердие поступает кровь, обогащенная в легких кислородом.
Кровь, богатая кислородом, называется артериальной. Из левого предсердия артериальная кровь поступает в левый желудочек. Из левого желудочка артериальная кровь поступает в аорту (самая крупная артерия млекопитающих).
Слайд 10 В правое предсердие поступает кровь, оттекающая от всех органов
и тканей организма. Эта кровь отдала кислород тканям, поэтому содержание кислорода в ней низкое. Кровь, бедная кислородом, называется венозной. Из правого предсердия венозная кровь поступает в правый желудочек. Из правого желудочка венозная кровь поступает в легочную артерию. Легочная артерия направляет кровь к легким, где кровь обогатится кислородом.
Слайд 11 Получается, что в левом предсердии и в левом желудочке
находится артериальная кровь, богатая кислородом, а в правом предсердии и в правом желудочке находится венозная кровь, бедная кислородом.
Слайд 12 Правая и левая половина сердца разделены сплошной перегородкой. Предсердия
и желудочки сообщаются через предсердно-желудочковые отверстия, в которых находятся клапаны: стрехстворчатый справа и двустворчатый ( митральный ) – слева.
Предсердно-желудочковые клапаны обеспечивают ток крови только в одном направлении, по градиенту давления.
Слайд 14 В правое предсердие открываются верхняя и нижняя полые вены,
а также большая сердечная вена. Из правого желудочка выходит легочный ствол, в основании которого расположены три полулунных клапана.
Слайд 15 В левое предсердие впадают четыре легочные вены. Из левого
желудочка выходит аорта, в основании которой расположены три полулунных клапана.
Слайд 16 Стенки сердца содержат особую мышечную ткань, называемую сердечной мышцей
или миокардом. Как и любая мышца, сердечная мышца обладает способностью сокращаться.
Слайд 17 Когда мышца сердца сокращается, объем его полостей (предсердий и
желудочков) уменьшается, и кровь вынуждена выйти из полостей сердца. Причем кровь стремится выйти не только в нужном направлении (из предсердий - в желудочки, из желудочков - в артерии). Но движению крови в обратном направлении (из желудочков - в предсердия и из артерий - в желудочки) препятствуют специальные образования - клапаны. Эти клапаны закрываются, когда действует сила обратного тока крови.
Слайд 18 В покое с каждым сокращением сердца в артерии поступает
примерно 50-70 миллилитров крови (у спортсменов - 70-80 миллилитров). При мышечной работе сила сокращения сердца увеличивается, и оно может выталкивать до 120 миллилитров крови за одно сокращение у нетренированных мужчин (до 100 миллилитров у женщин) и до 200 миллилитров у квалифицированных спортсменов.
Слайд 19 Снаружи сердце окружено перикардом. Его наружный фиброзный слой спускается от основания сердца
и охватывает его подобно мешку. Внутренний (серозный) слой перикарда образует два листка – висцеральный (покрывает мышцу сердца) и париетальный (прилегает изнутри к фиброзному перикарду). Пространство между листками перикарда представляет узкую щель, заполненную жидкостью, облегчающей движения сердца.
Слайд 20 Изнутри полость сердца выстлана эндокардом. Он состоит из соединительной ткани,
покрытой эндотелием, и участвует в формировании створок клапанов.
Между перикардом и эндокардом находится средний слой, образованный мышечной тканью, -миокард. Толщина миокарда левого желудочка значительно больше, чем правого. Стенки предсердий тоньше, чем стенки желудочков.
Слайд 21 На внутренней поверхности желудочков находятся мышечные тяжи – сосочковые
мышцы. От их верхушек начинаются тонкие сухожильные нити – струны, которые другим своим концом прикрепляются к нижним краям трехстворчатого и двустворчатого клапанов. Натяжение сухожильных нитей в момент сокращения желудочков предотвращает выворачивание створок в сторону предсердий.
Слайд 23 Важной особенностью сердечной мышцы является ее способность сокращаться без
влияния внешнего нервного импульса (нервного импульса со стороны нервной системы). Сердечная мышца сама генерирует нервные импульсы и сокращается под их влиянием. Нервные импульсы нервной системы не вызывают сокращений сердечной мышцы, но могут изменять частоту генерации нервных импульсов сердечной мышцей.
Слайд 24 В покое сердечная мышца генерирует в среднем 60-80 нервных
импульсов в минуту При интенсивной мышечной работе нервные и гормональные влияния на сердце увеличивают число его сокращений за минуту до 180-200 и более ударов.
Слайд 25 При мышечной деятельности работающие мышцы испытывают повышенную потребность в
питательных веществах и кислороде, поэтому сердце должно сокращаться сильнее и чаще, чем в покое. Увеличение силы и частоты сокращения сердца при мышечной работе происходит под влиянием симпатического отдела вегетативной нервной системы и адреналина мозгового вещества надпочечников.