Презентация, доклад на тему Роль медицинской сестры в подготовке пациентов к лабораторным методам исследования мочи

здравоохранения»

Лабораторные методы исследования мочи

Преподаватель: Гарибян Лусине Раблеевна

судить не только о характере и выраженности патологического процесса в почках, мочевыделительной системе, но и о состоянии других органов.

и состояния мочеобразовательной системы. При обычном характере питания у взрослого человека суточный диурез колеблется от 800 мл до 1,5 л. При различных физиологических и патологических состояниях суточный диурез может измениться как в сторону увеличения, так и в сторону уменьшения. Увеличение суточного диуреза более 2 л называется ПОЛИУРИЕЙ. Она может быть за счет усиленного питьевого режима, внутривенного вливания большого количества жидкости, при заболеваниях почек: хронический гломерулонефрит, хронический пиелонефрит , ХПН, сахарный и несахарный диабет и др.

быть: гиповолемия, развивающаяся в результате уменьшения объема циркулирующей крови, сердечная недостаточность, стеноз почечных сосудов, нефросклероз любой этиологии, гломерулонефрит, обтурация мочевыделительной системы камнем, кровяным сгустком, опухолью. Полное прекращение выделения мочи называется АНУРИЕЙ. Причиной патологической анурии может быть механическая закупорка мочевыводящих путей камнем, опухолью, кровяным сгустком, гипертрофией предстательной железы у мужчин, при тяжелых дегенеративных поражениях почек, при ОПН, ХПН.

соотношение ДД:НД составляет 3:1. Увеличение НД называется НИКТУРИЯ. Никтурия отмечается при гипертрофии простаты, несахарном и сахарном диабете, тяжелых поражениях почек, при нарушении сердечно-сосудистой системы, может быть ранним признаком развития ХПН. Частота мочеиспускания в норме равна 4—6 раз в сутки. ПОЛЛАКИУРИЯ — частое мочеиспускание. Оно может наблюдаться при приеме большого количества жидкости, при спазме или воспалении мочевыводящих путей, мочевого пузыря, при туберкулезе почек.

мочеиспусканием без позыва, может быть временным симптомом при заболеваниях (воспаление мочевых путей, тяжелые лихорадки, судороги) или длительным симптомом при заболевании ЦНС.

(от соломенного до янтарно-желтого). Окраска мочи может меняться при приеме лекарственных препаратов (ревеня, амидопирина, салицилатов и др.) или употреблении некоторых пищевых продуктов (свеклы, черники). Патологически измененная окраска мочи бывает при гематурии (вид мясных помоев), билирубинурии (оранжево красный цвет). Прозрачность. В нормальной моче все составные части находятся в растворе, поэтому свежевыпущенна моча совершенно прозрачна. Если моча оказывается мутной в момент выделения, то это обусловлено наличием в ней большого количества клеточных образований, солей, бактерий, жира.

от 5,0 до 7,0. Колебания рН мочи обусловлены составом питания; мясная диета обусловливает кислую реакцию мочи, растительная диета — щелочную. Относительная плотность зависит от концентрации растворенных в ней веществ (белка, глюкозы, мочевины, солей натрия и др.). При обычном рационе питания относительная плотность может колебаться в широких пределах в течение суток. В утренней порции взрослого человека она равна 1,015-1,025. Очень высокие или низкие цифры плотности утренней мочи требуют выяснения причин, обусловивших эти изменения. Низкая относительная плотность связана с полиурией, а высокая при объеме утренней мочи 200 мл и больше чаще всего бывает при глюкозуриях.

лиц, однако такие небольшие концентрации не выявляют в разовых порциях используемыми в настоящее время методами. Обнаружение в моче белков свидетельствует об отсутствии избирательности почечного фильтра и выраженном его поражении.

проводят тщательный туалет половых органов, отверстие влагалища закрывают тампоном. Мочу необходимо собирать в совершенно чистую, сухую посуду; хранить до исследования можно не более 1,5 ч в холодном месте. Количество утренней мочи (обычно 150—250 мл) не дает представления о суточном диурезе. Измерение объема утренней мочи целесообразно для интерпретации ее относительной плотности.

же после сна.
Перед сбором мочи проводят тщательный туалет половых органов.

амбулаторных условиях посуду предварительно тщательно моют, она не должна содержать следов мыла или приобретают одноразовую посуду для исследования мочи в аптеке .

250 мл. с пробкой, направление.

половых органов;

2, прервать мочеиспускание, а затем собрать 100-150 мл. мочи в посуду;
Закрыть флакон пробкой и организовать доставку материала в лабораторию не позднее 1 часа.

эритроцитов, цилиндров)
Оснащение:
Чистый сухой флакон, направление.

половых органов;
Выделить первую струю мочи в унитаз на счет: 1, 2, а затем не прерывая мочеиспускания собрать среднюю порцию мочи
в посуду не более 10 мл.
и не менее 2-3 мл;

материала
в лабораторию
не позднее
1 часа.

литровая банка с этикеткой;
Флакон на 250 мл. маркированный.

и до 8 часов утра следующего дня всю мочу собирать в 3-х литровую банку, последний раз помочиться в банку
послезавтра
в 8 часов утра.

собранной за сутки, вписать эти данные в направление;
Тщательно размешать всю мочу в банке деревянной палочкой;
Отлить во флакон 100-150мл. мочи и доставить в клиническую лабораторию.

пробкой.

крышку на чистую салфетку внутренней поверхностью вверх.

2, прервать мочеиспускание, а затем собрать среднюю порцию мочи в стерильную посуду;
Стараясь не прикасаться к внутренней поверхности пробирки и пробки;

с мочой в лабораторию немедленно, сохранить ее в холодильнике при температуре 4 °С, не более суток.
Если естественным путем
мочу из средней порции не
предоставляется возможным,
по назначению врача моча
берется с помощью катетера.

диурез, а также количество и относительную плотность мочи из 8 порций.

250 мл., снабженные этикетками.
Обязательно указывается номер порции и время сбора мочи:
№ 1. 06.00-09.00 № 5. 18.00-21.00
№ 2. 09.00-12.00 № 6. 21.00-24.00
№ 3. 12.00-15.00 № 7. 24.00-03.00
№ 4. 15.00-18.00 № 8. 03.00-06.00

и питьевого режима.
Во время сбора мочи мочегонные средства не применяют.
В 6 часов утра пациенту необходимо опорожнить мочевой пузырь в унитаз.

три часа необходимо менять флакон.
Ночью будить пациента для мочеиспускания.

оставлять пустым.
Если одного флакона не хватит, взять дополнительный флакон и указать на нем номер той же порции.