Презентация, доклад на тему Реанимационные мероприятия при политравмах

Содержание

План лекции1. Актуальность темы2. Понятие о политравме. Классификация.3. Основные синдромы при политравмах.4. Принципы реанимационных мероприятий при политравмах.5. Пути введения и медикаментозная терапия при проведении реанимационных мероприятий.6. Расширенная сердечно-легочная реанимация с применением АНД.7. Использованная литература.

Слайд 1Проведение реанимационных мероприятий при политравмах

Проведение реанимационных мероприятий при политравмах

Слайд 2План лекции
1. Актуальность темы
2. Понятие о политравме. Классификация.
3. Основные синдромы при

политравмах.
4. Принципы реанимационных мероприятий при политравмах.
5. Пути введения и медикаментозная терапия при проведении реанимационных мероприятий.
6. Расширенная сердечно-легочная реанимация с применением АНД.
7. Использованная литература.
План лекции1. Актуальность темы2. Понятие о политравме. Классификация.3. Основные синдромы при политравмах.4. Принципы реанимационных мероприятий при политравмах.5.

Слайд 3Актуальность темы
Политравмы чаще встречаются при дорожно-транспортных происшествиях, чрезвычайных ситуациях, когда требуется

извлечение пострадавших из труднодоступных мест, оказание первой и медицинской помощи в первые часы после получения травм и ранений. Знания в области оказания медицинской помощи при политравмах помогут эффективно и в короткие сроки справиться с ситуацией с наименьшими человеческими потерями.
Актуальность темыПолитравмы чаще встречаются при дорожно-транспортных происшествиях, чрезвычайных ситуациях, когда требуется извлечение пострадавших из труднодоступных мест, оказание

Слайд 4 Понятие о политравме. Классификация.

Понятие о политравме. Классификация.

Слайд 5Политравма
— одновременное повреждение двух и более из семи анатомических областей тела

(голова, шея, грудь, живот, конечности, таз, позвоночник), хотя бы одно из которых является тяжёлым.
Политравма— одновременное повреждение двух и более из семи анатомических областей тела (голова, шея, грудь, живот, конечности, таз,

Слайд 6Политравма

Политравма

Слайд 7Виды сочетанных травм

Виды сочетанных травм

Слайд 8Виды сочетанных травм

Виды сочетанных травм

Слайд 9Виды сочетанных травм

Виды сочетанных травм

Слайд 10Основные синдромы при политравмах

Основные синдромы при политравмах

Слайд 11Шок - это

Критическое состояние организма в связи с воздействием внешних факторов

и приводящее к развитию нарушению микроциркуляции и развитию синдрома полиорганной недостаточности.
Шок - этоКритическое состояние организма в связи с воздействием внешних факторов и приводящее к развитию нарушению микроциркуляции

Слайд 12Мозговая кома
Повреждение структур головного мозга
Шкала Глазго:
Открывание глаз,
Речь,
Двигательная реакция

Повреждение периферической нервной

системы


Мозговая комаПовреждение структур головного мозгаШкала Глазго:Открывание глаз,Речь,Двигательная реакция Повреждение периферической нервной системы

Слайд 14 ПЕРВИЧНАЯ ОСТАНОВКА ДЫХАНИЯ
Государственное автономное учреждение дополнительного профессионального образования Республики Башкортостан

«Центр повышения квалификации»
ПЕРВИЧНАЯ ОСТАНОВКА ДЫХАНИЯГосударственное автономное учреждение дополнительного профессионального образования Республики Башкортостан «Центр повышения квалификации»

Слайд 15Minzdravrb.ru
Острая дыхательная недостаточность при обструкции ВДП

Minzdravrb.ruОстрая дыхательная недостаточность при обструкции ВДП

Слайд 16Пневмоторакс - это скопление воздуха или газов в плевральной полости.

Пневмоторакс - это скопление воздуха или газов в плевральной полости.

Слайд 18Терминальное состояние

Терминальное состояние

Слайд 19Причины остановки кровообращения
Государственное автономное учреждение дополнительного профессионального образования Республики Башкортостан «Центр

повышения квалификации»
Причины остановки кровообращенияГосударственное автономное учреждение дополнительного профессионального образования Республики Башкортостан «Центр повышения квалификации»

Слайд 20Причины остановки кровообращения

Причины остановки кровообращения

Слайд 21ВИДЫ ОСТАНОВКИ КРОВООБРАЩЕНИЯ
Государственное автономное учреждение дополнительного профессионального образования Республики Башкортостан «Центр

повышения квалификации»
ВИДЫ ОСТАНОВКИ КРОВООБРАЩЕНИЯГосударственное автономное учреждение дополнительного профессионального образования Республики Башкортостан «Центр повышения квалификации»

Слайд 22Фибрилляция желудочков
Крупноволновая - крупные и редкие волны с частотой 150-300/мин
Мелковолновая

- непрерывные волны различной формы и амплитуды с частотой 400-600/мин

Государственное автономное учреждение дополнительного профессионального образования Республики Башкортостан «Центр повышения квалификации»

Фибрилляция желудочковКрупноволновая - крупные и редкие волны с частотой 150-300/мин Мелковолновая - непрерывные волны различной формы и

Слайд 23Желудочковая тахикардия без пульса
Сокращение отдельных мышечных волокон миокарда в результате проведения

импульса из 1 или 2 эктопических очагов
ЭКГ – широкие комплексы, высокая частота, постоянная морфология QRS

Государственное автономное учреждение дополнительного профессионального образования Республики Башкортостан «Центр повышения квалификации»

Желудочковая тахикардия без пульсаСокращение отдельных мышечных волокон миокарда в результате проведения импульса из 1 или 2 эктопических

Слайд 24Желудочковая тахикардия без пульса
Мономорфная ЖТ
Полиморфная ЖТ
- Torsade de

pointes

Государственное автономное учреждение дополнительного профессионального образования Республики Башкортостан «Центр повышения квалификации»

Желудочковая тахикардия без пульсаМономорфная ЖТПолиморфная ЖТ   - Torsade de pointesГосударственное автономное учреждение дополнительного профессионального образования

Слайд 25Принципы реанимационных мероприятий при политравмах.

Принципы реанимационных мероприятий при политравмах.

Слайд 261. Принципы первичного обследования при политравмах

1. Принципы первичного обследования при политравмах

Слайд 27Пульсоксиметрия
- это аппаратный метод исследования, позволяющий установить уровень насыщения крови

кислородом. Параллельно с этим прибор считывает частоту сердечных сокращений пациента.
Сатурация артериальной крови кислородом в норме всегда должна быть выше 95%. Источник: https://www.tiensmed.ru/news/pulsoksimetriya1.html
Пульсоксиметрия - это аппаратный метод исследования, позволяющий установить уровень насыщения крови кислородом. Параллельно с этим прибор считывает

Слайд 282. Проведение реанимационных мероприятий при политравмах

2. Проведение реанимационных мероприятий при политравмах

Слайд 29Обеспечение проходимости дыхательных путей

Обеспечение проходимости дыхательных путей

Слайд 30Альтернативные методы интубации трахеи
gidmed.com

Альтернативные методы интубации трахеиgidmed.com

Слайд 31Коникотомия
- Это рассечение перстне-щитовидной связки
Применяется у взрослых и детей старше 8

лет, У детей до 8 лет проводится коникопункция.
Показания:
Неустранимая обструкция гортани (отек, травма, инородное тело, которое не удалось удалить другими методами).
Безуспешная попытка эндотрахеальной интубации
Обширная челюстно-лицевая травма, не позволяющая выполнить ларингоскопию.

Коникотомия- Это рассечение перстне-щитовидной связкиПрименяется у взрослых и детей старше 8 лет, У детей до 8 лет

Слайд 32Оснащение для коникотомии
Скальпель
Широкая полая игла (лучше с катетером), если выполняется коникопункция
Пинцет
Ножницы.
Шприц

с инъекционной иглой
Трахеостомические рубки разных размеров (для взрослых - наружным диаметром 6 мм, для детей- 3 мм) или трубка, изготовленная из эндотрахеальной трубки (срезанная на расстоянии 5-6 см от коннектора)
Резиновые перчатки
Бинты (средние, широкие)
Вата медицинская
Стерильный перевязочный материал
Лейкопластырь

Оснащение для коникотомииСкальпельШирокая полая игла (лучше с катетером), если выполняется коникопункцияПинцетНожницы.Шприц с инъекционной иглойТрахеостомические рубки разных размеров

Слайд 33Введение трахеотомической трубки
Medicine.schoolpsiholog.ru

Введение трахеотомической трубки Medicine.schoolpsiholog.ru

Слайд 34Обеспечение дыхания
искусственное дыхание маской и мешком АМБУ.
Дыхательный объем должен составлять

500-600 мл (6-7 мл/кг), частота дыхания — 10/мин с целью недопущения гипервентиляции.
Наложение окклюзионной повязки при открытом или клапанном пневмотораксе
Плевральная пункция при закрытом пневмотораксе
Кислородотерапия ( увлажненный)

Обеспечение дыханияискусственное дыхание маской и мешком АМБУ. Дыхательный объем должен составлять 500-600 мл (6-7 мл/кг), частота дыхания

Слайд 35Восстановление и поддержание кровообращения

Восстановление и поддержание кровообращения

Слайд 36Пути введения и медикаментозная терапия при проведении реанимационных мероприятий.

Пути введения и медикаментозная терапия при проведении реанимационных мероприятий.

Слайд 37 Пути введения лекарственных препаратов
внутривенный
внутрикостный

Пути введения лекарственных препаратов внутривенныйвнутрикостный

Слайд 38Медикаментозная терапия при остановке кровообращения
Адреналин:
при электрической активности без пульса/ асистолии (ЭАБП/асистолия)

— 1 мг каждые 3-5 минут внутривенно;
при ФЖ/ЖТ без пульса адреналин в дозе 1 мг.вводится только после третьего неэффективного разряда электрической дефибрилляции. В последующем данная доза вводится каждые 3-5 минут внутривенно (т.е. перед каждой второй дефибрилляцией) столь долго, сколько сохраняется ФЖ/ЖТ без пульса.
Медикаментозная терапия при остановке кровообращенияАдреналин:при электрической активности без пульса/ асистолии (ЭАБП/асистолия) — 1 мг каждые 3-5 минут

Слайд 39Медикаментозная терапия при остановке кровообращения
 Амиодарон — антиаритмический препарат первой линии при ФЖ/ЖТ

без пульса, рефрактерной к электроимпульсной терапии, вводится после 3-го неэффективного разряда в начальной дозе 300 мг (разведенные в 20 мл 5% раствора глюкозы либо другого растворителя), а после пятого неэффективного разряда повторно однократно вводится еще 150 мг.
Лидокаин — в случае отстутствия амиодарона— начальная доза 100 мг
(1—1,5 мг/кг) в/в, при необходимости дополнительно болюсно вводится по 50 мг (при этом общая доза не должна превышать 3 мг/кг в течение первого часа).
Хлорид кальция — в дозе 10 мл 10% раствора в/в (6,8 ммоль Са2+) при гиперкалиемии, гипокальциемии, передозировке блокаторов кальциевых каналов.
Медикаментозная терапия при остановке кровообращения Амиодарон — антиаритмический препарат первой линии при ФЖ/ЖТ без пульса, рефрактерной к электроимпульсной терапии,

Слайд 40Расширенная сердечно-легочная реанимация с применением АНД

Расширенная сердечно-легочная реанимация с применением АНД

Слайд 41Виды дефибрилляции
Государственное автономное учреждение дополнительного профессионального образования Республики Башкортостан «Центр повышения

квалификации»
Виды дефибрилляцииГосударственное автономное учреждение дополнительного профессионального образования Республики Башкортостан «Центр повышения квалификации»

Слайд 42Дефибрилляция- это контролируемый электрический разряд с целью восстановления сердечного ритма

Автоматические наружные

дефибрилляторы и необходимое для СЛР оборудование
обязательно должно быть
на борту всех коммерческих
авиарейсов в Европе,
включая региональные
И бюджетные авиалинии.
Дефибрилляция- это контролируемый электрический разряд с целью восстановления сердечного ритмаАвтоматические наружные дефибрилляторы и необходимое для СЛР оборудование

Слайд 43Методика проведения дефибрилляции
Lives.org.uk

Методика проведения дефибрилляцииLives.org.uk

Слайд 44Способы размещения электродов для дефибрилляции
Empendium.com

Способы размещения электродов для дефибрилляцииEmpendium.com

Слайд 45Особенности проведения СЛР при политравмах

Особенности проведения СЛР при политравмах

Слайд 46Особенности проведения СЛР при политравмах

Особенности проведения СЛР при политравмах

Слайд 47Особенности проведения СЛР при политравмах

Особенности проведения СЛР при политравмах

Слайд 48Использованная литература
1. Скорая медицинская помощь при политравме Год утверждения: 2014 (пересмотр

каждые 3 года) ID: СМП89 URL: Профессиональные ассоциации: • Российское общество скорой медицинской помощи АВТОРЫ: сотрудники кафедры травматологии и ортопедии ПСПбГМУ им. акад. И.П.Павлова - А.К. Дулаев, А.В. Дыдыкин и соавт.
2. Интенсивная терапия. Национальное руководство / под ред. Б.Р. Гельфанда, А.И. Салтанова. – М.: «ГЭОТАР» 2013
3. РУССКИЙ ПЕРЕВОД РЕКОМЕНДАЦИЙ ЕВРОПЕЙСКОГО СОВЕТА ПО РЕАНИМАЦИИ 2015 Г.  

Использованная литература1. Скорая медицинская помощь при политравме Год утверждения: 2014 (пересмотр каждые 3 года) ID: СМП89 URL:

Слайд 49Вопросы?

Вопросы?

Слайд 50Благодарю за внимание!

Благодарю за внимание!

Что такое shareslide.ru?

Это сайт презентаций, где можно хранить и обмениваться своими презентациями, докладами, проектами, шаблонами в формате PowerPoint с другими пользователями. Мы помогаем школьникам, студентам, учителям, преподавателям хранить и обмениваться учебными материалами.


Для правообладателей

Яндекс.Метрика

Обратная связь

Email: Нажмите что бы посмотреть