Презентация, доклад на тему Проведение сестринского ухода при врождённых пороках сердца у детей

уход при различных заболеваниях и состояниях
Раздел 02.01.03 Сестринский уход в педиатрии

Проведение сестринского ухода при врождённых пороках сердца у детей

ГАОУ СПО РК «Евпаторийский медицинский колледж»

Евпатория 2018-2019

Преподаватель Маилян В.Л.

пациентом детского возраста при заболеваниях органов мочевыделения;
консультировать пациента детского возраста и его родителей по применению лекарственных средств;
осуществлять реабилитационные мероприятия в пределах своих полномочий в условиях первичной медико-санитарной помощи и стационара;
осуществлять фармакотерапию по назначению врача;
проводить мероприятия по сохранению и улучшению качества жизни пациента детского возраста;
вести утвержденную медицинскую документацию.

методы оказания сестринской помощи при заболеваниях органов мочевыделения у детей;
пути введения лекарственных препаратов;
виды, формы и методы реабилитации;
правила использования аппаратуры, медицинского назначения.

Цели занятия.

врождённых пороков развития. Частота ВПС во всех странах мира, включая Россию, достигает от 2,4 до 14,2 на 1000 новорождённых, однако с учётом гораздо более высокой анте - и интранатальной смертности, среди живорождённых число пациентов с различными вариантами ВПС составляет 0,7-1,2‰. Чрезвычайно важны своевременная диагностика этой патологии и проведения соответствующей хирургической коррекции. Если своевременного лечения не проводится, то на 1-м году жизни умирает около 55% детей с ВПС, а до 5-летнего возраста - 85%. Знание клиники, методов диагностики позволяет своевременно выявлять ВПС и избежать осложнений и ранней инвалидизации.

особенно важны для контроля эффективности предупреждения и раннего выявления возможных осложнений. От того на сколько эффективно будет осуществляться сестринский процесс, во многом будет зависеть снижение частоты хронизации процесса. Именно медицинская сестра, проводящая больше времени с пациентом, осуществляет подготовку ребенка к исследованиям и манипуляциям, а правильная подготовка, это залог качества проведенного исследования или манипуляции.

(из-за недостаточного поступления пищи по сравнению с потребностями растущего организма)
Неэффективное дыхание (вследствие застойных явлений)
Гиподинамия, снижение устойчивости к нагрузкам (вследствие гипоксии)
Изменение внешнего вида (дисгармоничное развитие, деформация концевых фаланг пальцев, цианоз)
Задержка роста и развития
Высокий риск присоединения интеркуррентных заболеваний (из-за снижения иммунитета)
Высокий риск социальной изоляции детей, связанный с частой госпитализацией и инвалидизацией
Снижение познавательной активности
Необходимость проведения длительной поддерживающей терапии
Страх перед сложными диагностическими и оперативными вмешательствами
Ограничение в выборе профессии
Инвалидизация
Угроза для жизни

получение информации о наличии ВПС у ребенка
Дефицит информации о заболевании и прогнозе
Неверие в благополучный исход
Хроническая усталость
Неправильное воспитание ребенка (гипер – или гипоопека)
Потеря профессиональной деятельности
Снижение материального уровня в семье
Ситуационный кризис в семье

возможных причинах развития ВПС, клинических проявлениях и течении, принципах лечения, возможных осложнениях и прогнозе для жизни.
Поддержать родителей на всех стадиях заболевания ребенка. Давать правдивую информацию о состоянии ребенка и предстоящих диагностических и оперативных вмешательствах.
Обеспечить жизненные потребности ребенка. Создать комфортные условия для него (оптимальный температурный режим, возвышенное положение в постели, бережное выполнение всех манипуляций и т.д.).
Соблюдать асептику и антисептику при уходе и выполнении всех манипуляций (профилактика внутрибольничной инфекции).
Применять терапевтическую игру при подготовке ребенка к инвазивным вмешательствам и операции.
6.Осуществлять мониторинг ребенка и медицинское документирование в до- и послеоперационном периоде (контроль состояния, характер дыхания, ЧСС, ЧДД, АД, цвет кожных покровов и слизистых оболочек, приступы одышки и т.д.)
7.Своевременно санировать дыхательные пути.
8.Учитывать объем и состав получаемой жидкости (питание, инфузионная терапия) и всех выделений (мочи, кала, рвотных масс).

в сутки.
10.Проводить забор материала для лабораторных исследований.
11.Контролировать проведение поддерживающей терапии дигоксином (соблюдение дозы препарата, апикальный пульс, оценка состояния).
12.Обучить родителей правильному применению дигоксина в домашних условиях.
13.Обеспечить ребенка лечебным питанием:
Детей раннего возраста кормить часто, но малыми порциями.
Из рациона исключить продукты, вызывающие повышенное газообразование (горох, фасоль, бобы, белокочанную капусту и т.д.) и возбуждающие ЦНС (кофе, шоколад, чай), а также жирные сорта мяса, крепкие бульоны, колбасные изделия, консервы и сдобу.
Не следует подсаливать пищу и применять продукты повышенной солености (икра, селедка, соленые огурцы, брынза и т.д.).
Обогатить диету калийсодержащими продуктами (печеный картофель, овсяная и гречневая каши, бананы, чернослив, курага, изюм, отвары и настои из них) для улучшения трофики миокарда.
При недостаточности кровообращения ограничить жидкость.

помощи при развитии одышечно-цианотического приступа.
Научить родителей удовлетворять физические, эмоциональные, психологические потребности ребенка. Помочь им правильно оценивать состояние ребенка, его способности и возможности, контролировать уровень интеллектуального развития.
Научить родителей своевременно корректировать поведение ребенка, избегать чрезмерной опеки, обращаться с ним, как с равным, обсуждать его внутренние ощущения, не применять фраз, вызывающих сочувствие.
Научить родителей строить правильные взаимоотношения в семье, одинаково ровно относиться к другим детям.
Поощрять игровую деятельность ребенка, в соответствии с расширением двигательного режима, двигательный режим расширять постепенно, проводить занятия ЛФК с целью обеспечения приспособления сердечно-сосудистой системы к возрастающим физическим нагрузкам.
Убедить родителей в необходимости динамического наблюдения за ребенком врачом-педиатром, кардиологом, кардиохирургом после выписки из стационара, своевременно проводить санацию хронических очагов инфекции.
Проконсультировать родителей по вопросам оформления документов для ВЭК с целью получения пособия по инвалидности.
Убедить родителей, как можно раньше заняться социальной адаптацией ребенка в обществе, мотивировать его на выбор профессий, не связанных с физическими и умственными перегрузками, развивать его увлечения, хобби.

у детей

Ознакомиться с теоретическим материаломв учебном пособии Н. Г. Соколова, Н.Г. Тульчинская «Педиатрия с детскими инфекциями «Феникс» Ростов-на Дону, 2015, стр.131-138
Повторить:
алгоритм разведения и внуримышечного введения антибиотиков,
алгоритм взятия крови для биохимическое исследования,
- классификацию антибиотиков.
Подготовить:
мультимедийную презентацию на тему: «Санаторно-курортное лечение детей с ревматизмом»