Презентация, доклад на тему Презинтация по МДК 02.05 Сестринская помощь при инфекционных болезнях на тему Дизентерия

и поражением преимущественно дистального отдела кишечника.

не подвижны, выделяют эндо- и экзотоксины. Вид возбудителя определяют тяжесть течения заболевания. Наиболее тяжелое течение наблюдается при шигеллезе Григорьего-Шига, Флекснера.
Возбудители дизентерии чувствительны к нагреванию и действию дезинфицирующих средств. Хорошо переносят высушивание.

шигелла в складках слизистой оболочки толстого кишечника

эпителия (синий цвет).

На фото шигеллы (розовая окраска) вторгаются в слизистую оболочку кишечника.

бактерии поселяются между складок слизистой оболочки и далее проникают в энтероциты, где размножаются.

фекально-оральный механизм передачи. Водным и контактно-бытовым путями.
Постинфекционный иммунитет не продолжительный (до 1 года), возможно повторное заражение. Характерна осенне-летняя сезонность.

может отмечаться в течении нескольких часов. Вздутие, тяжесть, урчание в животе, недомогание.
Начало острое с озноба, жара, температура в течение суток достигает 38-40ºС, держится до 5 дней, затем снижается ускоренным лизисом. Отмечается нарастающая слабость, апатия, подавленность настроения, головная боль, тошнота рвота.

Сердечнососудистая система – лабильность пульса, тоны сердца приглушены, АД снижается.

сфинктер.

схваткообразные, локализуются чаще внизу живота и в левой подвздошной области, их длительность и интенсивность зависит от тяжести течения болезни. Они возникают перед каждой дефекацией. Ложные позывы могут сопровождаться тенезмами – мучительные болевые ощущения, вызванные тоническими сокращениями гладкой мускулатуры прямой кишки.

очень быстро в течение суток становится без каловым, может состоять из одних патологических примесей (кровь, слизь).
Количество стула прогрессивно уменьшается вплоть до нескольких капель (ректальный плевок).
Акт дефекации затягивается, появляется ощущение его не завершенности.
При пальпации живота в левой подвздошной области можно выявить болезненность сигмовидной кишки, её спазм – она прощупывается в виде плотного тяжа. Нередко пальпация живота провоцирует позыв к акту дефекации.

степень интоксикации, нормализуется температура тела, а затем из испражнений исчезают патологические примеси.

Левина.
Серологические исследования – РПГА, РНГА.
Экспресс-диагностика – латекс-агглютинация, ИФА
Капрологическое исследование – наличие лейкоцитов, эритроцитов, слизи.
Ректороманоскопия (наличие изменения в слизистой оболочки прямой кишки)

На фото рост колоний шигелл Зоне на чашке Петри.

– орошение Полиглюкином 50 мл в микроклизме, 1 раз в день.
Для улучшения пищеварения энзимные препараты (Фестал, Панзинорм и т.д.)
Для снятия спастического болевого синдрома – спазмолитики.
Диета № 4, 4-5 раз в день, после нормализации стула переходят к общему столу.
Режим в зависимости от тяжести заболевания, чаще палатный.

Средство этиотропной терапии

разработана.

резко повышается чувствительность к охлаждению. В связи с эти целесообразно согревать больных, обкладывать грелками, поддерживать комфортную температуру воздуха в палатах. Важно следить за поддержанием чистоты промежности. После каждой дефекации больных следует подмывать и смазывать вазелином вокруг анального отверстия. Постельный режим неоходим со среднетяжелыми и тяжелыми течением дизентерии.

в ЦГСЭН. Наблюдение за контактными.
Дезинфекционные мероприятия.