дело» 34.02.01
Автор: Квасова Е.Р. преподаватель
ПМ 02 МДК 02.01 р. 9
Сестринская помощь в офтальмологии
Серпухов,2017
- Главная
- Разное
- Образование
- Спорт
- Естествознание
- Природоведение
- Религиоведение
- Французский язык
- Черчение
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Геометрия
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Математика
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, фоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
Презентация, доклад Заболевания глазного яблока.Глаукома.
Содержание
- 1. Презентация Заболевания глазного яблока.Глаукома.
- 2. Слайд 2
- 3. Баланс между продукцией
- 4. Внутриглазное давление (ВГД)Нормальное 18-24 мм. рт.
- 5. Важно!!!Разница между правым и левым глазами не
- 6. На повышение ВГД указывают симптомы:боль в глазахрезь в глазах
- 7. Затуманивание перед глазами
- 8. Радужные круги перед глазами при взгляде на источник света
- 9. Радужные круги перед глазами при взгляде на источник света
- 10. Радужные круги перед глазами при взгляде на источник света
- 11. Чувство тяжести в глазу
- 12. Чувство увлажнения глаза
- 13. Ухудшение способности видеть в сумерках
- 14. Факторы риска:сахарный диабет;сосудистые заболевания;наследственность;прием стероидов;миопия высокой степени;пожилой
- 15. Факторы риска:Сахарный диабетЗаболевания сосудов
- 16. Факторы риска: миопия
- 17. Наследственность
- 18. Возраст старше 60 лет
- 19. Длительный прием стероидов
- 20. Работа ночью
- 21. Темное помещение
- 22. глаукома
- 23. Типы.ВрожденнаяПервичнаяВторичная
- 24. Недоразвитие путей оттока водянистой влаги Врожденная
- 25. Врожденная глаукомаГидрофтальмбуфтальм
- 26. Врожденная глаукомагидрофтальм или буфтальм
- 27. Увеличена роговица
- 28. Буфтальм(«бычий глаз») или
- 29. Гидрофтальм
- 30. Слайд 30
- 31. Изменение диска зрительного нерваГлаукоматозная экскавация
- 32. Изменение диска зрительного нерваГлаукоматозная экскавация(терминальная стадия)
- 33. Сосудистая(диабетическая)Послеоперационная (на органе зрения)Вторичная глаукома
- 34. Последствия воспалительных заболеваний (кератит, склерит, увеит).склеритувеиткератит
- 35. Травмы (ожоги, контузии, ранения)ожогираненияконтузии
- 36. При смещении хрусталика
- 37. Дегенеративная (кровоизлияния, сахарный диабет, отслойка сетчатки)кровоизлияния
- 38. Неопластическая (опухоли)
- 39. Первичная глаукома
- 40. Причины первичной глаукомы.Генетические.Дистрофическое изменение.Нарушение обмена веществ.Нарушение гидродинамики глаза.
- 41. Открытоугольная глаукома нарушен отток внутриглазной жидкости;блок венозного синуса;развивается незаметно.
- 42. Открытоугольная глаукомаВыявляют при нарушении зрительных функций:-снижение остроты зрения;-снижение темновой адаптации;-сужение поля зрения.Повышение внутриглазного давления.Симптом «кобры».Махромчатая радужка.
- 43. Слайд 43
- 44. Жалобы на: 1) радужные круги
- 45. 2) Затуманивание перед глазамиЖалобы на:
- 46. 3)Боль в глазах (глазу)Жалобы на:
- 47. 4)Тяжесть в глазах (глазу)Жалобы на:
- 48. Неблагоприятные факторы:
- 49. Эмоции
- 50. Нахождение в темноте
- 51. Переутомление
- 52. Большой прием жидкости
- 53. Работа с длительным наклоном головы
- 54. Работа с длительным наклоном головы
- 55. Работа с повышенным вниманием
- 56. После гипертонического криза
- 57. После сна
- 58. Закрытоугольная глаукомажидкость собирается в задней камере и выпячивает радужку в переднюю камеру(ПК);блокада радужно - роговичного угла
- 59. Клиника в виде:Острого приступа глаукомыПодострого приступа глаукомы
- 60. Подострый приступ глаукомы.Обратим;Чаще после сна;Боль в глазу;Затуманивание
- 61. Помощь.Устранение неблагоприятных факторов.Прием препаратов, понижающих ВГД однократно.
- 62. 1% пилокарпин;
- 63. 0,5% тимолол;
- 64. 0.5% бетаксолол.
- 65. Острый приступ глаукомы провоцируют:неблагоприятные факторы,мидриатики и др. расширяющие зрачок препараты,без причин.
- 66. Симптомы могут быть все вместе или только
- 67. Острый приступ глаукомы может быть принят за: Грипп
- 68. Мигрень
- 69. Зубную боль
- 70. Гипертонический криз
- 71. Менингококковую инфекцию
- 72. Симптомы II.При осмотре.Застойная инъекция склер.Отечность роговицы(мутная).Передняя
- 73. Симптомы:«кобры»;
- 74. Симптомы:мидриаз;тусклая роговица;застойная инъекция склеры.
- 75. Симптомы:застойнаяинъекция склер
- 76. Симптомы:сужение поля зрения;скотомы;трубочное зрение;светоощущение;потеря зрения.
- 77. Помощь при остром приступе глаукомы
- 78. 1.Инстилляция 1% раствора пилокарпина или офтан пилокарпина:
- 79. 2.0,5% раствор тимолола 1-2 капли-2 раза в
- 80. 4.Дексаметазон 2 кап. 4 раза в день;5.Анальгетики
- 81. Если не купируется острый приступ глаукомы 24 часа - хирургическое лечение:иридэктомия;лазерная коагуляция.
- 82. Лечение глаукомы
- 83. Лечение глаукомы1.Местно применяют(один из препаратов): -1% пилокарпин
- 84. 2.Внутрь: -трентал; -винпоцетин; -кавинтон; -мексидол; -ретиналанин; -поливитамины; -АТФ, алоэ.3.Антиглаукомная операция:-иридэктомия;- лазерная коагуляция радужки.
- 85. Лечене глаукомыиридэктомиялазерная коагуляция
- 86. Уход за больными с глаукомойРежим -спокойная обстановка;
- 87. -тяжести не более 10 кг; -не носить
- 88. Диетамолочно-растительная;исключить острое, соленое, жирное;ограничить жидкость до 6
- 89. Противопоказаны.атропин и другие мидриатики;кофеин(цитрамон);препараты белладонны;осторожно нитроглицерин.
- 90. ДиспансеризацияПрием диспансерных больных по средам.Подозрение на глаукому -2 года.Офтальмогипертензия -5 лет.Глаукома - пожизненно.
- 91. Основные обследования:Диспансеризация
- 92. Осмотр офтальмолога - 1раз в 3 месяца, при стабилизации – 2 раза в год.
- 93. Оценка остроты зрения
- 94. Периметрия (поля зрения) основной метод
- 95. Тонометрия
- 96. Тонометрия
- 97. Тонометрия
- 98. Офтальмоскопияпрямаяобратная
- 99. Критерии стабильностистойкое нормальное ВГД;стабилизация зрительный функций;отсутствие отрицательной динамики со стороны зрительного нерва.
- 100. Профилактика слепоты от глаукомыраннее выявление глаукомыосмотры лиц из группы риска
- 101. Группы риска по глаукомеКровные родные уже с
- 102. СПАСИБО!!!
ГЛАУКОМА - хроническое заболевание, характеризующееся повышением внутриглазного давления(ВГД), сужением поля зрения и изменением диска зрительного нерва.
Слайд 1ГБОУ МО «Московский областной медицинский колледж №5»
Заболевания глазного яблока.
ГЛАУКОМА
Для специальности «Сестринское
Слайд 2 ГЛАУКОМА
- хроническое заболевание,
характеризующееся повышением внутриглазного давления(ВГД), сужением поля зрения и изменением диска зрительного нерва.
Слайд 3 Баланс между продукцией и
оттоком внутриглазной жидкости определяет степень внутриглазного давления.
Слайд 4Внутриглазное давление
(ВГД)
Нормальное 18-24 мм. рт. ст
Пограничное 25-26 мм. рт.
ст
Умеренно повышенное 27-32 мм.
рт.ст
Высокое больше 33 мм. рт. ст
Умеренно повышенное 27-32 мм.
рт.ст
Высокое больше 33 мм. рт. ст
Слайд 5Важно!!!
Разница между правым и левым глазами не больше или равно 2мм.
рт.ст
Суточное колебание не больше или равное 5 мм. рт.ст
Суточное колебание не больше или равное 5 мм. рт.ст
Слайд 14Факторы риска:
сахарный диабет;
сосудистые заболевания;
наследственность;
прием стероидов;
миопия высокой степени;
пожилой возраст;
не благоприятные условия работы;
травмы
органа зрения;
Слайд 40Причины первичной глаукомы.
Генетические.
Дистрофическое изменение.
Нарушение обмена веществ.
Нарушение гидродинамики глаза.
Слайд 41Открытоугольная глаукома
нарушен отток внутриглазной жидкости;
блок венозного синуса;
развивается незаметно.
Слайд 42Открытоугольная глаукома
Выявляют при нарушении зрительных функций:
-снижение остроты зрения;
-снижение темновой адаптации;
-сужение поля
зрения.
Повышение внутриглазного давления.
Симптом «кобры».
Махромчатая радужка.
Повышение внутриглазного давления.
Симптом «кобры».
Махромчатая радужка.
Слайд 58Закрытоугольная глаукома
жидкость собирается в задней камере и выпячивает радужку в переднюю
камеру(ПК);
блокада радужно - роговичного угла
блокада радужно - роговичного угла
Слайд 60Подострый приступ глаукомы.
Обратим;
Чаще после сна;
Боль в глазу;
Затуманивание перед глазами;
Радужные круги;
Глаз плотный
при пальпации;
Внутриглазное давление 33-45 мм. рт.ст
Внутриглазное давление 33-45 мм. рт.ст
Слайд 65Острый приступ глаукомы
провоцируют:
неблагоприятные факторы,
мидриатики и др. расширяющие зрачок препараты,
без причин.
Слайд 66Симптомы могут быть все вместе или только один.
I. клинические:
боль в
глазу;
боль в голове;
затуманивание зрения;
радужные круги;
тошнота;
рвота;
иногда боли иррадиируют в сердце, органы брюшной полости;
потеря сознания от боли.
боль в голове;
затуманивание зрения;
радужные круги;
тошнота;
рвота;
иногда боли иррадиируют в сердце, органы брюшной полости;
потеря сознания от боли.
Слайд 72Симптомы
II.При осмотре.
Застойная инъекция склер.
Отечность роговицы(мутная).
Передняя камера мелкая.
Выпячивание радужки кпереди.
Зрачок
расширен( мидриаз).
Острота зрения резко снижена.
Внутриглазное давление 60-80 мм.рт.ст.
Брадикардия.
Изменения поля зрения.
Острота зрения резко снижена.
Внутриглазное давление 60-80 мм.рт.ст.
Брадикардия.
Изменения поля зрения.
Слайд 781.Инстилляция 1% раствора пилокарпина или офтан пилокарпина:
-по 1-2 кап.
каждые 15 минут-
1-ый час;
-по 1-2 кап. каждые 30 минут –
2-ой час;
-далее через 60 мин.
1-ый час;
-по 1-2 кап. каждые 30 минут –
2-ой час;
-далее через 60 мин.
Помощь при остром приступе глаукомы.
Слайд 792.0,5% раствор тимолола 1-2 капли-2 раза в день.
3.Внутрь или парентерально диуретики:
- диакарб 0,5 гр (2 таб);
-фурасимид по 20-40 мг;
- этакриновая кислота 0,05 гр или глицерол (50% раствор глицерина) 1-1,5 гр глицерина на 1 кг массы тела;
-20% маннитол-500 мл
-фурасимид по 20-40 мг;
- этакриновая кислота 0,05 гр или глицерол (50% раствор глицерина) 1-1,5 гр глицерина на 1 кг массы тела;
-20% маннитол-500 мл
Слайд 804.Дексаметазон 2 кап. 4 раза в день;
5.Анальгетики per os, в/м;
6.Отвлекающая терапия
-в
домашних условиях:
-горячие ножные ванны или
горчишники на икроножные мышцы.
-Пиявки 3-4 шт. за ухо, на область виска.
-горячие ножные ванны или
горчишники на икроножные мышцы.
-Пиявки 3-4 шт. за ухо, на область виска.
Слайд 81Если не купируется острый приступ глаукомы
24 часа - хирургическое лечение:
иридэктомия;
лазерная
коагуляция.
Слайд 83Лечение глаукомы
1.Местно применяют
(один из препаратов):
-1% пилокарпин 3 раза в день;
-0,25-0,5% тимолол 1-2 раза;
-0,5% бетоптик 1-2 раза;
-0,005% ксалатан-1 раз в день;
-2% трусопт-2 раза в день;
1% азопт-2 раза в день.
-0,5% бетоптик 1-2 раза;
-0,005% ксалатан-1 раз в день;
-2% трусопт-2 раза в день;
1% азопт-2 раза в день.
Слайд 842.Внутрь:
-трентал;
-винпоцетин;
-кавинтон;
-мексидол;
-ретиналанин;
-поливитамины;
-АТФ, алоэ.
3.Антиглаукомная операция:
-иридэктомия;
- лазерная
коагуляция радужки.
Слайд 86Уход за больными с глаукомой
Режим
-спокойная обстановка;
-достаточный сон не менее
8 часов;
-нельзя работать с наклоном головы;
-избегать работать в темном помещении;
-смотреть телевизор со светом не более 1,5 часов;
-нельзя работать с наклоном головы;
-избегать работать в темном помещении;
-смотреть телевизор со светом не более 1,5 часов;
Слайд 87-тяжести не более 10 кг;
-не носить тугие воротники, галстуки, ремни.
-НЕЛЬЗЯ: баню;
мыть голову горячей водой;
холодный душ (меньше 18˚);
носить сонцезащитные темные очки
разрешено-зеленые
мыть голову горячей водой;
холодный душ (меньше 18˚);
носить сонцезащитные темные очки
разрешено-зеленые
Слайд 88Диета
молочно-растительная;
исключить острое, соленое, жирное;
ограничить жидкость до 6 стаканов в сутки (1,5
л), на 1 прием не более 200 мл;
алкоголь не более 50 мл;
осторожно: чай, кофе, какао, шоколад.
алкоголь не более 50 мл;
осторожно: чай, кофе, какао, шоколад.
Слайд 89Противопоказаны.
атропин и другие мидриатики;
кофеин(цитрамон);
препараты белладонны;
осторожно нитроглицерин.
Слайд 90Диспансеризация
Прием диспансерных больных по средам.
Подозрение на глаукому -2 года.
Офтальмогипертензия -5 лет.
Глаукома
- пожизненно.
Слайд 99Критерии стабильности
стойкое нормальное ВГД;
стабилизация зрительный функций;
отсутствие отрицательной динамики со стороны зрительного
нерва.
Слайд 101Группы риска по глаукоме
Кровные родные уже с глаукомой;
Лица 35-40 лет со
зрительным дискомфортом, не устраняемым очками;
Все лица старше 70 лет;
Больные с тяжелыми стадиями эндокринных, неврологических, сердечно-сосудистых заболеваний;
Лица с офтальмогипертензией, независимо от возраста.
Все лица старше 70 лет;
Больные с тяжелыми стадиями эндокринных, неврологических, сердечно-сосудистых заболеваний;
Лица с офтальмогипертензией, независимо от возраста.
