Презентация, доклад по теме Терминальные состояния

жизнью и биологической смертью. Оказание первой реанимационной помощи в этих случаях является единственным способом сохранения жизни человека.

падение артериального давления до 60 мм рт.ст. и ниже, учащение и уменьшение наполнения пульса на периферических артериях,

одышка (частое дыхание - тахипное),

изменение окраски кожных покровов - цианоз (синюшность). Как правило, сознание сохранено, однако, в ряде случаев оно затемнено или спутано. Глазные рефлексы живые.

на ровную поверхность, при этом голова должна находиться ниже туловища, все конечности подняты (самопереливание крови), чем достигается временное увеличение количества циркулирующей крови в легких, мозге, почках и др. органах за счет уменьшения большого круга кровообращения (централизация кровообращения).

пауза.Отчетливо выражена при умирании от кровопотери.
Характеризуется тем, что после резкого тахипноэ (частого дыхания) дыхание внезапно прекращается.
Длительность терминальной паузы колеблется от 5-10 сек. до 3-4 мин.

Дыхание, вначале слабое, затем значительно усиливается переходит в судорожное прерывистое дыхание "Чейн-стокса" с паузами между дыхательными циклами 10-30 сек. и, достигнув определенного максимума, постепенно ослабевает и прекращается. Характерно участие в акте вдоха всей дыхательной мускулатуры, с том числе и вспомогательной (мускулатура рта и шеи). Отмечается учащение сердечных сокращений, некоторое повышение уровня артериального давления (30-40 мм рт.ст.) и определение пульса на сонных артериях. Затем сердечные сокращения и дыхание прекращаются, наступает клиническая смерть.

массаж сердца.

Оказание первой помощи

максимально расширены зрачки. Организм как целое уже не живет. Вместе с тем, в отдельных тканях и органах могут быть обнаружены резко ослабленные жизненные процессы. Угасание обменных процессов происходит в определенной последовательности.
Срок клинической смерти составляет 3-4, максимально 5-6 мин. При длительном умирании с последующей остановкой сердца продолжительность клинической смерти не превышает 1-3 мин. Это время определяется способностью клеток головного мозга существовать в условиях отсутствия кровообращения, а значит, и полного кислородного голодания. Через 4-6 мин. после остановки сердца эти клетки гибнут. Оживление возможно, если реанимация начата в течение первых 4 мин. клинической смерти в 94%, в течение 5-6 мин. в 6%.
С момента наступления необратимых изменений в клетках коры головного мозга начинается истинная, или биологическая смерть.

отсутствие реакции зрачков на свет.









 

ваты;




б - по реакции зрачка на действие света

Комплекс мероприятий, направленных на восстановление жизненноважных функций организма, прежде всего дыхания и кровообращения.

степени срочности
реанимационные мероприятия подразделяются
на две группы:
1)    поддержание искусственного дыхания и искусственного кровообращения;
2)    проведение интенсивной терапии, направленной на восстановление самостоятельного кровообращения и дыхания, нормализацию функций центральной нервной системы, печени, почек, обмена веществ.

* Реанимация при остановке кровообращения

проходимости дыхательных путей;
«B» (breathing) – искусственная вентиляция легких;
«C» (circulation) – наружный массаж сердца.

Сердечно-легочная реанимация

при помощи методов «рот в рот», «рот в нос», мешком через маску и др.
1. Время вдоха 1-1,5 сек.
2. Вдох сопровождается поднятием передней грудной стенки, а не брюшной стенки.
3. Даётся возможность пассивному выдоху.
4. Соотношение вдуваний воздуха к компрессиям грудной клетки 2:15, в не зависимости от количества реаниматоров.

или около 30% передне-заднего размера грудной клетки.
3. Техника: взрослым - двумя руками, детям до года – большими пальцами обеих рук, детям 1-8 лет – одной рукой; плечи должны находиться прямо над сомкнутыми руками; руки в локтях нужно держать прямыми.
4. Частота компрессий не зависимо от возраста 100 в минуту.

составляет:
- для взрослых 2:15 – при одном спасателе, 1:5 – при двух спасателях;
- для детей 1:4 .

органов (легких, печени, желудка).
2. ИВЛ: перерастяжение желудка воздухом, приводящее к рвоте и аспирации.

ЧЕЛОВЕКА