Презентация, доклад по сестринскому уходу в хирургии на тему

заболеваниях, методах обследования и лечения больных с «Острым животом»; формирование знаний о роли медицинской сестры  и особенностях сестринского процесса у больных с диагнозом «Острый живот».

которые входят в «Острый живот»;
основные методы обследования и лечения больных с «Острым животом»;
роль медицинской сестры  и особенностях сестринского процесса у больных;

манипуляции
- обеспечивать инфекционную безопасность пациента и персонала
- Давать рекомендации и обучать пациента, его родственников
- Применять современные сестринские технологии для профилактики ВБИ
-Оказывать первую доврачебную помощь

задач, оценивать их выполнение и качество.
-ОК 3.Принимать решения в стандартных и нестандартных ситуациях и нести за них ответственность.
-ОК 5. Использовать информационно-коммуникационные технологии в профессиональной деятельности.
-ОК 12. Организовывать рабочее место с соблюдением требований охраны труда, производственной санитарии, инфекционной и противопожарной безопасности

Студент должен овладеть следующими общими компетенциями:

и повреждений органов брюшной полости.

Задание № 1

можно условно разделить на 4 группы:

1.Перфорация внутренних полых органов.
Вследствие перфорации стенки желудка или кишечника их содержимое попадает в брюшную полость; от раздражения брюшины возникают внезапные, очень сильные, «кинжальные» боли в животе, коллаптоидное состояние, в дальнейшем развивается острый перитонит.

Задание № 3

прогрессировании процесса возможно развитие обширного нагноения,некроз органа(поджелудочная железа) или его стенки (аппендикс, желчный пузырь и т.д.), прорыв гноя в брюшную полость, развитие ограниченного или дифузного острого перитонита. Клиническая картина в начальный период характеризуется болями в животе, симптомами воспаления, общей интоксикацией.

всех перечисленных случаях (кроме обтурационной непроходимости) развивается некроз стенки кишки, возможно развитие перитонита. Характерны резкие боли в животе, рвота, нередко с каловым запахом, метиоризм.

вследствие травмы живота и др. Основными симптомами являются сильная внезапная боль в животе и сосудистый коллапс.

достаточно данных о больном для постановки сестринского диагноза. Для этого необходимо:
Выслушать жалобы (боли, стул, рвота и др.)
Собрать анамнез болезни:
- начало заболевания острое или постепенное;
- сколько времени прошло с момента заболевания;
- изменились ли проявления болезни за это время;
 
Выяснить обстоятельства, предшествующие заболеванию: травма, нарушение диеты. Обморок и др.;
Выяснить, были ли подобные приступы раньше;
Выяснить, нет ли у больного в анамнезе таких заболеваний, как хронический холецистит, язва, грыжа;
Оценить боли: наличие, локализация, характер, сила, иррадиация;
Оценить рвоту: наличие, частота, примеси (кровь, желчь и др.), приносит ли облегчение.

Задание № 5

состояние по сознанию, пульсу, АД и температуре:
-удовлетворительное;
- средней тяжести;
-тяжелое.
Провести общий осмотр:
- положение (вынужденное или нет);
- цвет кожи и слизистых ( бледность, желтизна, сухость);
Оценить состояние языка
-влажный или сухой;
- чистый или с налетом (его цвет);
- наличие трещин.
Провести внешний осмотр живота:
- форма (вздутие, асимметрия и т.д.)
-наличие выпячивания;
-участие в дыхании
Провести пальпацию живота, для чего попросить согнуть ноги в коленях:
-определить болезненность (локализация, сила);
- оценить напряжение передней брюшной стенки (локализация, сила);
- проверить симптом Щеткина – Блюмберга;
- оценить перистальтику (усилена она или отсутствует).
Пальпацию сестра должна проводить очень осторожно и в основном только поверхностную

Собрав необходимые сведения, сестра выставляет сестринский диагноз.

доставлена пострадавшая 42 лет с жалобами на боль по всему животу, больше в левом подреберье, общую слабость, головокружение.
При осмотре м/с приемного отделения выявила: больная вялая, слегка заторможенная, в обстановке ориентируется, на вопросы отвечает замедленно. Кожные покровы бледные. Пульс 98 в мин., слабого наполнения. АД 100/60 мм. рт. ст. ЧДД 22 в мин. Дыхание поверхностное.
ЗАДАНИЯ
1. Определите состояние пациента.
2. Составьте алгоритм действий медицинской сестры с мотивацией каждого этапа.

действий м/с:

ЭТАЛОН ОТВЕТА.

ЭТАЛОН ОТВЕТА.

ЭТАЛОН ОТВЕТА.

ранение в живот. Пострадавший заторможен, жалуется на сильную боль по всему животу. М/с приемного отделения при осмотре выявила: пациент бледен, на передней брюшной стенке имеется рана, из которой выпала петля кишки. Выделения из раны кишечного содержимого не обнаружено.Пульс 110 в мин., слабый, АД 90/60 мм рт. ст.
ЗАДАНИЯ
1. Определите состояние пациента.
2. Составьте алгоритм действий медицинской сестры с мотивацией каждого этапа.

эвентрацией кишечника.
2. Алгоритм действий м/с:

обратилась студентка с жалобами на боль в правой половине живота, тошноту. М/с при расспросе выяснила, что боли появились 12 часов назад с локализацией в эпигастрии, отмечалась однократная рвота. При осмотре: состояние средней тяжести, кожные покровы обычной окраски, язык суховат, обложен белым налетом. Пульс 104 в мин., АД 120/80 мм рт. ст., температура 37,8 град. Правая половина живота напряжена и отстает в акте дыхания, положительный симптом Щеткина-Блюмберга в правой подвздошной области.
ЗАДАНИЯ
1. Определите состояние пациента.
2. Составьте алгоритм действий медицинской сестры с мотивацией каждого этапа.

м/с: