- Главная
- Разное
- Образование
- Спорт
- Естествознание
- Природоведение
- Религиоведение
- Французский язык
- Черчение
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Геометрия
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Математика
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, фоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
Презентация, доклад по фармакологии Лекарственные средства, влияющие на функции органов дыхания
Содержание
- 1. Презентация по фармакологии Лекарственные средства, влияющие на функции органов дыхания
- 2. Группа лекарственных средств, используемых для регуляции внешнего
- 3. Заболевания органов дыхания могут быть связаны с
- 4. Стимуляторы дыхания
- 5. Регуляция дыханияДыхание регулируется дыхательным центром, расположенным в
- 6. Лекарственные средства-стимуляторы возбуждают дыхательный центр прямо или рефлекторно.
- 7. ЛС, оказывающие прямое действие на дыхательный центраналептики
- 8. ЛС, оказывающие рефлекторное действие на дыхательный центрН-холиномиметики
- 9. Направленность действия ЛС, влияющих на органы дыхания
- 10. Противокашлевые средства
- 11. КашельЗащитная реакция организма, цель которой – освободить
- 12. Виды кашля:продуктивный (сопровождающийся отделением мокроты) непродуктивный (сухой) кашель.
- 13. Противокашлевая терапиянеобходима при непродуктивном кашле, а также
- 14. Противокашлевые лекарственные средства центрального действия периферического действия
- 15. Противокашлевые лекарственные средства центрального действия прямо угнетают
- 16. Кодеин фосфатПрименяют главным образом для успокоения кашля.
- 17. Декстраметорфан (туссал, ефидекс) является производным морфина без анальгетического действия. Обладает выраженным противокашлевым действием.
- 18. Глауцина гидрохлорид (глаувент) В отличие от кодеина
- 19. Бутамират (синекод, панатус) Оказывает противокашлевое, бронхорасширяющее, отхаркивающее и противовоспалительное действие. Назначают при остром и хроническом кашле.
- 20. Окселадин (пакселадин, тусупрекс) Оказывает центральное противокашлевое действие.
- 21. Противокашлевые лекарственные средства периферического действия
- 22. Преноксдиазин (либексин) понижает чувствительность рецепторов дыхательных
- 23. Ацетиламинонитропропоксибензен (фалиминт) таблетки для рассасывания в
- 24. Отхаркивающие и муколитические лекарственные средства
- 25. Отхаркивающие средства широко применяют для удаления мокроты
- 26. Муколитические средства Муколитические средства (от лат. mucus
- 27. Ацетилцистеин (АЦЦ, мукосольвин, ваден, ацецекс) Способствует
- 28. Карбоцистеин (мукосол, флюдитек), N-ацетилцистеин (флуимуцил). производные цистеина оказывают действие, аналогичное ацетилцистеину.
- 29. Бромгексин (флегамин, бисольвон, солвин, бронхогекс) Оказывает
- 30. Амброксол (лазолван, халиксол, анавикс, флавамед, амбросан)
- 31. Экзосурф, Куросурфлекарственные средства сурфактантов при дефиците сурфактанта у новорожденных назначаются при дистресс-синдроме новорожденных интратрахеально.
- 32. Отхаркивающие лекарственные средства прямого действияОтхаркивающие средства прямого
- 33. Растительные слизеобразующие полисахариды всасываются в кровь, частично
- 34. Калия йодидПрименяют при затянувшихся хронических бронхитах с
- 35. Отхаркивающие средства рефлекторного действияЛС этой группы раздражают
- 36. Отхаркивающие средства рефлекторного действияалкалоиды, сапонины, флавоноиды растений,
- 37. Отхаркивающие средства противопоказаны при открытых формах туберкулеза,
- 38. Комбинированные ЛС с противокашлевым и отхаркивающим действием«Бронхолитин»,
- 39. Тесты для закрепления
- 40. 1. ЛС является алкалоидом. Оказывает выраженное противокашлевое
- 41. 2. Указать стимуляторы дыхания, оказывающие прямое действие
- 42. 3. Отметить противокашлевые средства.а) Либексин б) Кодеин в) Лазолван г) Мукосол
- 43. 4. К муколитикам относятся ЛС, кроме:а) Бромгексин б) Лазолван в) Кодеин г) Ацетилцистеин д) Мукосол
- 44. 5. Отметить отхаркивающие средства рефлекторного действия.а) Мукалтин б) Туссин в) Терпингидрат г) Пертуссин д) Калия йодид
- 45. Лекарственные средства, применяемые при бронхообструктивном синдроме
- 46. Бронхообструктивный синдром сопровождается нарушением проходимости бронхов, воспалением, наличием большого количества густой слизи в дыхательных путях.
- 47. Бронхиальная астма (БА) аллергическое и воспалительное заболевание
- 48. Терапия бронхиальной астмыЛС для купирования приступа БА ЛС для базисной терапии (профилактики приступов удушья)
- 49. ЛС для купирования приступа БА 1. 2-адреномиметикиСальбутамолБеротекИпрадол2. М-холиноблокаторыАтровентСпирива3. КомбинированныеБеродуалКомбивент4. МиолитикиЭуфиллин5. α-β-адреномиметикиАдреналинЭфедрин
- 50. ЛС для базисной терапии (профилактики приступов удушья)1. ГлюкокортикоидыБеклометазонФлунизолидБудесонидФлутиказонПреднизолон2. Антигистаминные средстваКромогликат-натрийНедокромил-натрий3. МиолитикиТеопэк,ТеодурТеотард, ВентаксЭуфилонг4. Ингибиторы лейкотриеновых рецепторовЗафирлукастМонтелукаст
- 51. Лекарственные средства для купирования приступов БА (бронхолитические
- 52. Селективные β2-адреномиметики Сальбутамол, фенотеролДозированные аэрозолиИнгаляции проводят 2-4 раза в сутки.
- 53. М-холиноблокаторыМенее эффективны, чем адреномиметики. Назначают в случае
- 54. Спазмолитики миотропного действиядействуют непосредственно на гладкую мускулатуру
- 55. Аминофиллин (эуфиллин) В острых случаях вводят парентерально
- 56. Купирование приступа БА неселективные α,β-адреномиметики прямого и непрямого действия (адреналин или эфедрин), парентерально.
- 57. Лекарственные средства для базисной терапии бронхиальной астмы (для профилактики приступов бронхоспазма)
- 58. Антигистаминные лекарственные средстваиз группы стабилизаторов мембраны тучных
- 59. 1 поколение стабилизаторов мембран тучных клеток Кромогликат
- 60. 2 поколение стабилизаторов мембран тучных клетокНедокромил-натрий (тайлед),
- 61. Глюкокортикоидыподавляют острое и хроническое воспаление, уменьшают отек
- 62. Противопоказания к применению глюкокортикоидовострые нарушения кровообращения, почечная
- 63. Лекарственные средства, влияющие на лейкотриеновую систему ингибиторы
- 64. Метилксантины длительного действияТеодур, Теопэк, Теотард, Эуфилонг и др. Назначаются 1-2 раза в сутки.
- 65. Комплексное лечение бронхиальной астмы отхаркивающие, мочегонные средства, специфическая иммунотерапия.
- 66. Отек легких Отек легких может развиться при
- 67. Лекарственные средства, применяемые при отеке легких
- 68. Противоспенивающие средства (пеногасители)При ингаляционном введении они понижают
- 69. Лекарственные средства при отеке легкихпри высоком
- 70. Дегидратирующие средства при отеке легкихОсмотические диуретики
- 71. При сердечной недостаточности с отеком легких вводят сердечные гликозиды (Строфантин-К и Коргликон).
- 72. Тесты для закрепления
- 73. Отметьте группы лекарственных средств, обладающих бронхолитическим действием.а)
- 74. 2. Укажите ЛС для купирования приступов
- 75. 3. Отметьте спазмолитики миотропного действия.а) Беротек б) Аминофиллин в) Эуфилонг г) Изадрин д) Теодур
- 76. 4. Отметьте дегидратирующие средства.а) Маннит б) Бензогексоний в) Строфантин г) Мочевина
- 77. 5. Укажите группы ЛС, применяемые при
- 78. Спасибо за внимание
Группа лекарственных средств, используемых для регуляции внешнего дыхания относятся:Влияющие на тонус дыхательного центра, Влияющие на просвет верхних дыхательных путей, Влияющие на обмен газов в альвеолах, Способствующих поддержанию постоянства внутренней среды организма (гомеостаза).
Слайд 2Группа лекарственных средств, используемых для регуляции внешнего дыхания относятся:
Влияющие на тонус
дыхательного центра,
Влияющие на просвет верхних дыхательных путей,
Влияющие на обмен газов в альвеолах,
Способствующих поддержанию постоянства внутренней среды организма (гомеостаза).
Влияющие на просвет верхних дыхательных путей,
Влияющие на обмен газов в альвеолах,
Способствующих поддержанию постоянства внутренней среды организма (гомеостаза).
Слайд 3Заболевания органов дыхания могут быть связаны с нарушением функции:
дыхательного центра,
железистого аппарата бронхов,
изменением (сужением) просвета бронхов и с другими причинами.
Слайд 5Регуляция дыхания
Дыхание регулируется дыхательным центром, расположенным в продолговатом мозге.
Активность дыхательного
центра зависит от содержания в крови углекислого газа, который стимулирует дыхательный центр прямо и рефлекторно, возбуждая рецепторы синокаротидной зоны.
Остановка дыхания может произойти в результате механической закупорки дыхательных путей (попадание инородных тел, спазм голосовой щели и др.), расслабления дыхательных мышц под действием миорелаксантов, резкого угнетения дыхательного центра при различных отравлениях и др.
Остановка дыхания может произойти в результате механической закупорки дыхательных путей (попадание инородных тел, спазм голосовой щели и др.), расслабления дыхательных мышц под действием миорелаксантов, резкого угнетения дыхательного центра при различных отравлениях и др.
Слайд 7ЛС, оказывающие прямое действие на дыхательный центр
аналептики – кофеин, кордиамин, бемегрид,
этимизол, сульфокамфокаин.
Они применяются при угнетении дыхательного центра, связанным с острым отравлением снотворными средствами, наркотическими анальгетиками, средствами для наркоза, спиртом этиловым и др.
Они применяются при угнетении дыхательного центра, связанным с острым отравлением снотворными средствами, наркотическими анальгетиками, средствами для наркоза, спиртом этиловым и др.
Слайд 8ЛС, оказывающие рефлекторное действие на дыхательный центр
Н-холиномиметики – Цититон, Лобелин.
Эти ЛС
возбуждают дыхательный центр только в том случае, когда не нарушена его рефлекторная возбудимость (при асфиксии новорожденных, отравлении угарным газом, электротравмах и др.).
Они неэффективны в том случае, когда дыхательный центр заблокирован (угнетен).
Они неэффективны в том случае, когда дыхательный центр заблокирован (угнетен).
Слайд 11Кашель
Защитная реакция организма, цель которой – освободить дыхательные пути от раздражающих
веществ, попавших туда извне или в результате болезни, улучшить проходимость дыхательных путей.
Кашлевой рефлекс возникает в ответ на раздражение дыхательных путей при участии кашлевого центра в продолговатом мозге.
Кашель часто возникает при воспалении дыхательных путей и легких, аллергических реакциях, обструкции дыхательных путей и др., при этом он нарушает сон и изнуряет больных.
Кашлевой рефлекс возникает в ответ на раздражение дыхательных путей при участии кашлевого центра в продолговатом мозге.
Кашель часто возникает при воспалении дыхательных путей и легких, аллергических реакциях, обструкции дыхательных путей и др., при этом он нарушает сон и изнуряет больных.
Слайд 12Виды кашля:
продуктивный (сопровождающийся отделением мокроты)
непродуктивный (сухой) кашель.
Слайд 13Противокашлевая терапия
необходима при непродуктивном кашле, а также при густой мокроте, при
интенсивном изнуряющем кашле, кашле курильщиков и др.
Сухой кашель нужно подавлять, если его нельзя перевести во влажный. В то же время полное подавление кашля нежелательно, т.к. при этом страдает дренаж бронхов.
Сухой кашель нужно подавлять, если его нельзя перевести во влажный. В то же время полное подавление кашля нежелательно, т.к. при этом страдает дренаж бронхов.
Слайд 15Противокашлевые лекарственные средства центрального действия
прямо угнетают кашлевой центр
Кодеин (метилморфин) является алкалоидом
опия.
Обладает выраженной противокашлевой активностью, оказывает также слабое болеутоляющее действие.
Выпускается также в виде кодеина фосфата.
Обладает выраженной противокашлевой активностью, оказывает также слабое болеутоляющее действие.
Выпускается также в виде кодеина фосфата.
Слайд 16Кодеин фосфат
Применяют главным образом для успокоения кашля.
Входит в состав таблеток
«Кодтерпин», «Кодтермопс».
В сочетании с ненаркотическими анальгетиками, кофеином, фенобарбиталом («Пенталгин», «Седалгин» и др.) применяется при головных болях, невралгиях и т.п.
Вызывает лекарственную зависимость, угнетает дыхательный центр и уменьшает дыхательный объем, повышает тонус бронхов, сфинктеров, вызывает обстипацию (запор).
Противопоказан при дыхательной недостаточности и детям грудного возраста.
В сочетании с ненаркотическими анальгетиками, кофеином, фенобарбиталом («Пенталгин», «Седалгин» и др.) применяется при головных болях, невралгиях и т.п.
Вызывает лекарственную зависимость, угнетает дыхательный центр и уменьшает дыхательный объем, повышает тонус бронхов, сфинктеров, вызывает обстипацию (запор).
Противопоказан при дыхательной недостаточности и детям грудного возраста.
Слайд 17Декстраметорфан (туссал, ефидекс)
является производным морфина без анальгетического действия.
Обладает выраженным
противокашлевым действием.
Слайд 18Глауцина гидрохлорид (глаувент)
В отличие от кодеина не угнетает дыхания, не
вызывает привыкания и лекарственной зависимости.
Относится к ненаркотическим противокашлевым средствам. Применяют при заболеваниях легких и верхних дыхательных путей.
Побочные эффекты: в отдельных случаях могут наблюдаться умеренное гипотензивное действие, головокружение, тошнота. Противопоказан при пониженном АД.
Относится к ненаркотическим противокашлевым средствам. Применяют при заболеваниях легких и верхних дыхательных путей.
Побочные эффекты: в отдельных случаях могут наблюдаться умеренное гипотензивное действие, головокружение, тошнота. Противопоказан при пониженном АД.
Слайд 19Бутамират (синекод, панатус)
Оказывает противокашлевое, бронхорасширяющее, отхаркивающее и противовоспалительное действие.
Назначают
при остром и хроническом кашле.
Слайд 20Окселадин (пакселадин, тусупрекс)
Оказывает центральное противокашлевое действие.
В терапевтических дозах не
угнетает дыхательный центр, не вызывает лекарственной зависимости.
Применяется при кашле различного генеза.
Побочные эффекты: тошнота, рвота, сонливость.
Противопоказания: бронхиальная астма, кашель с трудно отделяемой мокротой. Детям назначают в исключительных случаях и только при сухом кашле.
Применяется при кашле различного генеза.
Побочные эффекты: тошнота, рвота, сонливость.
Противопоказания: бронхиальная астма, кашель с трудно отделяемой мокротой. Детям назначают в исключительных случаях и только при сухом кашле.
Слайд 22Преноксдиазин (либексин)
понижает чувствительность рецепторов дыхательных путей.
По противокашлевой активности примерно
равен кодеину, не угнетает дыхание, не вызывает лекарственной зависимости.
Либексин обладает местноанестезирующей активностью.
Применяют при катарах верхних дыхательных путей, острых и хронических бронхитах, бронхиальной астме и др.
Таблетки следует проглатывать, не разжевывая во избежание анестезии.
Либексин обладает местноанестезирующей активностью.
Применяют при катарах верхних дыхательных путей, острых и хронических бронхитах, бронхиальной астме и др.
Таблетки следует проглатывать, не разжевывая во избежание анестезии.
Слайд 23
Ацетиламинонитропропоксибензен (фалиминт)
таблетки для рассасывания в полости рта.
Оказывает противовоспалительное, болеутоляющее,
местноанестезирующее, противокашлевое действие.
Применяется при сухом кашле при ларингитах, фарингитах.
Применяется при сухом кашле при ларингитах, фарингитах.
Слайд 25Отхаркивающие средства
широко применяют для удаления мокроты из легочных путей при
различных патологических процессах.
механизм их действия основан на удалении секрета из дыхательных путей за счет снижения его вязкости при увеличении объема, а также усиливается секреция слизи за счет рефлекторного раздражения желез слизистой бронхов.
механизм их действия основан на удалении секрета из дыхательных путей за счет снижения его вязкости при увеличении объема, а также усиливается секреция слизи за счет рефлекторного раздражения желез слизистой бронхов.
Слайд 26Муколитические средства
Муколитические средства (от лат. mucus – слизь) оказывают влияние непосредственно
на слизистую оболочку бронхов и секрет, способствуют разжижению мокроты и более легкому ее отделению (они снижают вязкость мокроты и улучшают ее скольжение по дыхательным путям).
Применяются эти ЛС в комплексном лечении бронхолегочных заболеваний и синдрома бронхиальной обструкции.
Применяются эти ЛС в комплексном лечении бронхолегочных заболеваний и синдрома бронхиальной обструкции.
Слайд 27Ацетилцистеин
(АЦЦ, мукосольвин, ваден, ацецекс)
Способствует деполимеризации белковых компонентов мокроты, разжижают
и увеличивают ее объем, обладает противовоспалительным действием.
ЛС разжижает также гной.
Применяют ацетилцистеин при заболеваниях органов дыхания, сопровождающихся повышенной вязкостью мокроты с присоединением гнойной инфекции, часто в детской практике, а также при бронхиальной астме.
Вводят ЛС в виде ингаляций и внутритрахеально, в детской практике – в мышцу, а также в форме сиропов, гранул для приема внутрь.
Ацетилцистеин обычно хорошо переносится.
Осторожность следует соблюдать у лиц, склонных к бронхоспазму (одновременно целесообразно назначать бронхолитические ЛС).
ЛС разжижает также гной.
Применяют ацетилцистеин при заболеваниях органов дыхания, сопровождающихся повышенной вязкостью мокроты с присоединением гнойной инфекции, часто в детской практике, а также при бронхиальной астме.
Вводят ЛС в виде ингаляций и внутритрахеально, в детской практике – в мышцу, а также в форме сиропов, гранул для приема внутрь.
Ацетилцистеин обычно хорошо переносится.
Осторожность следует соблюдать у лиц, склонных к бронхоспазму (одновременно целесообразно назначать бронхолитические ЛС).
Слайд 28Карбоцистеин (мукосол, флюдитек), N-ацетилцистеин (флуимуцил).
производные цистеина
оказывают действие, аналогичное ацетилцистеину.
Слайд 29Бромгексин
(флегамин, бисольвон, солвин, бронхогекс)
Оказывает муколитическое (разрушает мукополисахаридные волокна слизи)
и отхаркивающее (активирует мерцательный эпителий) действие.
Способствует секреции легочного сурфактанта.
Применяют внутрь, парентерально и в ингаляциях взрослым и детям при острых и хронических бронхитах разной этиологии, бронхиальной астме, пневмонии и др.
Действие ЛС проявляется обычно через 24-48 часов после начала лечения.
ЛС хорошо переносится. В отдельных случаях возможны аллергические реакции, диспепсические расстройства.
Входит в состав комбинированных ЛС «Мукодекс», «Бронхосан» и др.
Способствует секреции легочного сурфактанта.
Применяют внутрь, парентерально и в ингаляциях взрослым и детям при острых и хронических бронхитах разной этиологии, бронхиальной астме, пневмонии и др.
Действие ЛС проявляется обычно через 24-48 часов после начала лечения.
ЛС хорошо переносится. В отдельных случаях возможны аллергические реакции, диспепсические расстройства.
Входит в состав комбинированных ЛС «Мукодекс», «Бронхосан» и др.
Слайд 30Амброксол
(лазолван, халиксол, анавикс, флавамед, амбросан)
является метаболитом бромгексина, по структуре
и механизму действия близок к бромгексину.
Назначается взрослым и детям в сиропах, таблетках, ингаляциях, парентерально.
Противопоказания: беременность, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, судороги, повышенная чувствительность.
Назначается взрослым и детям в сиропах, таблетках, ингаляциях, парентерально.
Противопоказания: беременность, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, судороги, повышенная чувствительность.
Слайд 31Экзосурф, Куросурф
лекарственные средства сурфактантов
при дефиците сурфактанта у новорожденных
назначаются при
дистресс-синдроме новорожденных интратрахеально.
Слайд 32Отхаркивающие лекарственные средства прямого действия
Отхаркивающие средства прямого действия, всасываясь в кишечнике,
активно выводятся через дыхательные пути, увеличивает секрецию бронхиальных желез и тем самым разжижают мокроту.
Это растения, содержащие эфирные масла и ЛС из них: девясил высокий, сосна лесная, чабрец обыкновенный, анис обыкновенный, душица обыкновенная и др.
Назначают их внутрь в виде настоев, экстрактов, микстур и в виде ингаляций.
Оказывают отхаркивающее и антисептическое действие.
Это растения, содержащие эфирные масла и ЛС из них: девясил высокий, сосна лесная, чабрец обыкновенный, анис обыкновенный, душица обыкновенная и др.
Назначают их внутрь в виде настоев, экстрактов, микстур и в виде ингаляций.
Оказывают отхаркивающее и антисептическое действие.
Слайд 33Растительные слизеобразующие полисахариды
всасываются в кровь, частично выделяются бронхиальными железами и
оказывают на слизистые обволакивающее, мягчительное и противовоспалительное действие.
Их содержат такие растения, как алтей лекарственный, подорожник, мать-мачеха, таблетки Мукалтин из травы алтея.
Их содержат такие растения, как алтей лекарственный, подорожник, мать-мачеха, таблетки Мукалтин из травы алтея.
Слайд 34Калия йодид
Применяют при затянувшихся хронических бронхитах с вязкой, трудно отхаркиваемой мокротой
Он
действует более длительно, чем другие отхаркивающие средства.
Однако требует применения больших доз, поэтому в детской практике применяется ограниченно.
Длительное назначение йодидов может привести к раздражению слизистых оболочек в местах их выделения (потовые железы, слизистая оболочка носа).
Однако требует применения больших доз, поэтому в детской практике применяется ограниченно.
Длительное назначение йодидов может привести к раздражению слизистых оболочек в местах их выделения (потовые железы, слизистая оболочка носа).
Слайд 35Отхаркивающие средства рефлекторного действия
ЛС этой группы раздражают рецепторы слизистой желудка и
рефлекторно (через блуждающий нерв)
возникает усиление отделения секрета в дыхательных путях, усиление перистальтики бронхов и мерцания ресничек, что обеспечивает отхождение мокроты.
В больших дозах эти ЛС могут вызвать рвоту.
возникает усиление отделения секрета в дыхательных путях, усиление перистальтики бронхов и мерцания ресничек, что обеспечивает отхождение мокроты.
В больших дозах эти ЛС могут вызвать рвоту.
Слайд 36Отхаркивающие средства рефлекторного действия
алкалоиды, сапонины, флавоноиды растений, обладающих отхаркивающим действием: солодка
голая, фиалка, синюха голубая, термопсис ланцетный, бузина черная, плющ и др.
Синтетическими лекарственными средствами этой группы являются Терпингидрат, Гуафенизин (туссин).
Для усиления отхаркивающего действия при приеме этих ЛС рекомендуется обильное питье до 1,5 л в сутки.
Синтетическими лекарственными средствами этой группы являются Терпингидрат, Гуафенизин (туссин).
Для усиления отхаркивающего действия при приеме этих ЛС рекомендуется обильное питье до 1,5 л в сутки.
Слайд 37Отхаркивающие средства противопоказаны
при открытых формах туберкулеза,
легочных кровотечениях,
органических заболеваниях
ЦНС и сердечно-сосудистой системы,
язвенной болезни желудка.
язвенной болезни желудка.
Слайд 38Комбинированные ЛС с противокашлевым и отхаркивающим действием
«Бронхолитин», «Бронхоцин», «Стоптуссин», «Солутан», «Гексапневмин»,
«Доктор МОМ», «Гликодин», «Бронхосан», «Линкас», «Гвайтуссин-плюс) и др.
В основном их назначают взрослым и детям с 3-х лет.
В основном их назначают взрослым и детям с 3-х лет.
Слайд 401. ЛС является алкалоидом. Оказывает выраженное противокашлевое и слабое болеутоляющее действие.
а) Либексин
б) Бромгексин
в) Кодеин
г) Эуфиллин
Слайд 412. Указать стимуляторы дыхания, оказывающие прямое действие на дыхательный центр.
а) Кофеин
б) Цититон
в) Этимизол
г) Бромгексин
Слайд 434. К муколитикам относятся ЛС, кроме:
а) Бромгексин
б) Лазолван
в) Кодеин
г) Ацетилцистеин
д) Мукосол
Слайд 445. Отметить отхаркивающие средства рефлекторного действия.
а) Мукалтин
б) Туссин
в) Терпингидрат
г) Пертуссин
д) Калия йодид
Слайд 46Бронхообструктивный синдром
сопровождается нарушением проходимости бронхов,
воспалением,
наличием большого количества густой
слизи в дыхательных путях.
Слайд 47Бронхиальная астма (БА)
аллергическое и воспалительное заболевание бронхов.
По современным данным
основой БА является хронический воспалительный процесс в бронхах, приводящий к бронхиальной обструкции и повышению чувствительности бронхов (гиперреактивности).
Повышается количество тучных клеток, высвобождается гистамин, повышается проницаемость сосудов.
В ответ на раздражение возникает спазм бронхов и приступ удушья.
Повышается количество тучных клеток, высвобождается гистамин, повышается проницаемость сосудов.
В ответ на раздражение возникает спазм бронхов и приступ удушья.
Слайд 48Терапия бронхиальной астмы
ЛС для купирования приступа БА
ЛС для базисной
терапии (профилактики приступов удушья)
Слайд 49ЛС для купирования приступа БА
1. 2-адреномиметики
Сальбутамол
Беротек
Ипрадол
2. М-холиноблокаторы
Атровент
Спирива
3. Комбинированные
Беродуал
Комбивент
4. Миолитики
Эуфиллин
5.
α-β-адреномиметики
Адреналин
Эфедрин
Адреналин
Эфедрин
Слайд 50ЛС для базисной терапии
(профилактики приступов удушья)
1. Глюкокортикоиды
Беклометазон
Флунизолид
Будесонид
Флутиказон
Преднизолон
2. Антигистаминные средства
Кромогликат-натрий
Недокромил-натрий
3. Миолитики
Теопэк,Теодур
Теотард,
Вентакс
Эуфилонг
4. Ингибиторы лейкотриеновых рецепторов
Зафирлукаст
Монтелукаст
Эуфилонг
4. Ингибиторы лейкотриеновых рецепторов
Зафирлукаст
Монтелукаст
Слайд 51Лекарственные средства для купирования приступов
БА (бронхолитические средства)
ЛВ, которые расслабляют гладкие мышцы
и устраняют спазм бронхов.
Их применяют ингаляционно, парентерально, сублингвально.
Их применяют ингаляционно, парентерально, сублингвально.
Слайд 52Селективные β2-адреномиметики
Сальбутамол, фенотерол
Дозированные аэрозоли
Ингаляции проводят 2-4 раза в сутки.
Слайд 53М-холиноблокаторы
Менее эффективны, чем адреномиметики.
Назначают в случае непереносимости адреномиметиков.
Чаще используют
селективные блокаторы периферических М-холинорецепторов бронхов (Ипратропия бромид (атровент, иправент), Тиотропия бромид (спирива), «Беродуал», «Комбивент»), в меньшей степени вызывающие побочные эффекты, чем атропина сульфат.
Слайд 54Спазмолитики миотропного действия
действуют непосредственно на гладкую мускулатуру бронхов (ингибируя фосфодиэстеразу), вызывая
их расширение.
расширяют сосуды, оказывают кардиостимулирующее действие, понижают АД, улучшают кровоснабжение внутренних органов, увеличивают диурез, уменьшают отек мозга, возбуждают дыхательный центр.
расширяют сосуды, оказывают кардиостимулирующее действие, понижают АД, улучшают кровоснабжение внутренних органов, увеличивают диурез, уменьшают отек мозга, возбуждают дыхательный центр.
Слайд 55Аминофиллин (эуфиллин)
В острых случаях вводят парентерально (в вену медленно, в
мышцу).
Для профилактики приступов бронхоспазма используют внутрь в таблетках и ректально в суппозиториях. Выпускаются также капсулы с пролонгированным действием, применяемые 1 раз в сутки – Теотард, Вентакс, Эуфилонг, Теопэк, Теодур и др.
Нежелательные побочные эффекты: диспепсические явления (особенно при приеме натощак), связанные с раздражающим действием ЛС. При быстром внутривенном введении возможны головокружение, головная боль, аритмии, судороги, падение АД.
Применение эуфиллина, особенно внутривенное, противопоказано при резко пониженном АД, стенокардии, эпилепсии, тахикардиях, беременности.
Для профилактики приступов бронхоспазма используют внутрь в таблетках и ректально в суппозиториях. Выпускаются также капсулы с пролонгированным действием, применяемые 1 раз в сутки – Теотард, Вентакс, Эуфилонг, Теопэк, Теодур и др.
Нежелательные побочные эффекты: диспепсические явления (особенно при приеме натощак), связанные с раздражающим действием ЛС. При быстром внутривенном введении возможны головокружение, головная боль, аритмии, судороги, падение АД.
Применение эуфиллина, особенно внутривенное, противопоказано при резко пониженном АД, стенокардии, эпилепсии, тахикардиях, беременности.
Слайд 56Купирование приступа БА
неселективные α,β-адреномиметики прямого и непрямого действия (адреналин или
эфедрин), парентерально.
Слайд 57Лекарственные средства для базисной терапии бронхиальной астмы
(для профилактики приступов бронхоспазма)
Слайд 58Антигистаминные лекарственные средства
из группы стабилизаторов мембраны тучных клеток, которые препятствуют их
разрушению и высвобождению из них гистамина, тем самым предотвращают приступ удушья.
Это производные кромонов 1 и 2 поколений.
Это производные кромонов 1 и 2 поколений.
Слайд 591 поколение стабилизаторов мембран тучных клеток
Кромогликат натрия (интал, кромолин, кропоз).
Вводят ингаляционно.
Интал снижает степень бронхиальной реактивности, уменьшает потребность в адреномиметиках и глюкокортикоидах.
Применяются при легкой степени тяжести бронхиальной астмы.
Слайд 602 поколение стабилизаторов мембран тучных клеток
Недокромил-натрий (тайлед), в 6-8 раз активнее
Интала.
Является лекарственным средством выбора для базисного лечения легкой степени тяжести бронхиальной астмы.
Малотоксичны, могут применяться годами, их не следует назначать женщинам в первые 3 месяца беременности.
Является лекарственным средством выбора для базисного лечения легкой степени тяжести бронхиальной астмы.
Малотоксичны, могут применяться годами, их не следует назначать женщинам в первые 3 месяца беременности.
Слайд 61Глюкокортикоиды
подавляют острое и хроническое воспаление, уменьшают отек слизистой бронхов, урежают приступы
удушья.
Применяют для базисной терапии при неэффективности адреномиметиков, М-холиноблокаторов и метилксантинов.
Применяют ингаляционно – Беклометазон (беклокорт, беклоджет, бекломет), Будесонид (пульмикорт), Флунисолид (ингакорт), Флутиказон (фликсотид, флохал) 2-3 раза в сутки.
Входят в состав комбинированной терапии с адреномиметиками: «Серетид», «Комбивент».
Используют также Преднизолон в таблетках по схеме, при астматическом статусе – в вену.
Для профилактики кандидоза полости рта ингаляторы рекомендуется применять со специальными насадками или регулярно полоскать рот.
Применяют для базисной терапии при неэффективности адреномиметиков, М-холиноблокаторов и метилксантинов.
Применяют ингаляционно – Беклометазон (беклокорт, беклоджет, бекломет), Будесонид (пульмикорт), Флунисолид (ингакорт), Флутиказон (фликсотид, флохал) 2-3 раза в сутки.
Входят в состав комбинированной терапии с адреномиметиками: «Серетид», «Комбивент».
Используют также Преднизолон в таблетках по схеме, при астматическом статусе – в вену.
Для профилактики кандидоза полости рта ингаляторы рекомендуется применять со специальными насадками или регулярно полоскать рот.
Слайд 62Противопоказания к применению глюкокортикоидов
острые нарушения кровообращения,
почечная недостаточность,
атеросклероз,
гипертензия,
сахарный
диабет,
язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
Слайд 63Лекарственные средства, влияющие на лейкотриеновую систему
ингибиторы лейкотриеновых рецепторов – Зафирлукаст (аколат),
Монтелукаст (сингуляр) в таблетках и капсулах для перорального приема.
ЛС проявляют выраженное противовоспалительное действие, которое проявляется в уменьшении проницаемости сосудов, снижении отека слизистой оболочки бронхов, подавлении секреции густой, вязкой мокроты.
Одновременно отмечается расширение бронхиол.
Из нежелательных эффектов возможны головная боль, диспепсические явления, фарингит, кожная сыпь.
ЛС проявляют выраженное противовоспалительное действие, которое проявляется в уменьшении проницаемости сосудов, снижении отека слизистой оболочки бронхов, подавлении секреции густой, вязкой мокроты.
Одновременно отмечается расширение бронхиол.
Из нежелательных эффектов возможны головная боль, диспепсические явления, фарингит, кожная сыпь.
Слайд 64Метилксантины длительного действия
Теодур, Теопэк, Теотард, Эуфилонг и др.
Назначаются 1-2 раза
в сутки.
Слайд 65 Комплексное лечение бронхиальной астмы
отхаркивающие,
мочегонные средства,
специфическая иммунотерапия.
Слайд 66Отек легких
Отек легких может развиться при острой сердечной недостаточности, при поражениях
легких химическими веществами, сильной интоксикации, при ряде инфекционных заболеваний, при заболеваниях почек и др.
В результате застоя крови в легких происходит переход плазмы крови через стенки альвеол в просвет альвеол, где может скапливаться до 100-200 мл жидкости, которая при дыхании вспенивается (образуется до 3-4 л пены) и возникает гипоксия.
При отеке легких используются ЛС различных фармакологических групп.
В результате застоя крови в легких происходит переход плазмы крови через стенки альвеол в просвет альвеол, где может скапливаться до 100-200 мл жидкости, которая при дыхании вспенивается (образуется до 3-4 л пены) и возникает гипоксия.
При отеке легких используются ЛС различных фармакологических групп.
Слайд 68Противоспенивающие средства (пеногасители)
При ингаляционном введении они понижают поверхностное натяжение пузырьков пены
и переводят ее в жидкость и освобождают дыхательную поверхность альвеол.
Спирт этиловый, жидкость Антифомсилан вводят ингаляционно в смеси с кислородом.
Антифомсилан оказывает более быстрый эффект, чем спирт и не обладает раздражающим действием.
Спирт этиловый, жидкость Антифомсилан вводят ингаляционно в смеси с кислородом.
Антифомсилан оказывает более быстрый эффект, чем спирт и не обладает раздражающим действием.
Слайд 69Лекарственные средства при
отеке легких
при высоком артериальном давлении используются:
ганглиоблокирующие (бензогексоний
и др.) средства
альфа-адреноблокирующие (фентоламин и др.) средства
Снижая давление, они способствуют уменьшению кровенаполнения легкого.
При низком АД противопоказаны.
альфа-адреноблокирующие (фентоламин и др.) средства
Снижая давление, они способствуют уменьшению кровенаполнения легкого.
При низком АД противопоказаны.
Слайд 70Дегидратирующие средства при
отеке легких
Осмотические диуретики – Мочевина и Маннит.
Эти
ЛС при внутривенном введении повышают осмотическое давление в крови, что обуславливает активное поступление в кровоток жидкости из тканей и органов.
Способствуют выведению жидкости из организма, дегидратации тканей и уменьшению отека легких мочегонные средства.
Используют быстродействующие диуретики – Фуросемид, Кислота этакриновая.
Способствуют выведению жидкости из организма, дегидратации тканей и уменьшению отека легких мочегонные средства.
Используют быстродействующие диуретики – Фуросемид, Кислота этакриновая.
Слайд 71При сердечной недостаточности с отеком легких
вводят сердечные гликозиды (Строфантин-К и
Коргликон).
Слайд 73Отметьте группы лекарственных средств, обладающих бронхолитическим действием.
а) М - холиноблокаторы
б)
М - холиномиметики
в) β - адреномиметики
г) β - адреноблокаторы
в) β - адреномиметики
г) β - адреноблокаторы
Слайд 74 2. Укажите ЛС для купирования приступов бронхоспазма.
а) Адреналина г/хл
б)
Кодеин
в) Эуфиллин
г) Либексин
д) Атровент
в) Эуфиллин
г) Либексин
д) Атровент
Слайд 75 3. Отметьте спазмолитики миотропного действия.
а) Беротек
б) Аминофиллин
в) Эуфилонг
г) Изадрин
д) Теодур
Слайд 77 5. Укажите группы ЛС, применяемые при отеке легких.
а) Симпатомиметики
б)
Отхаркивающие средства
в) Дегидратирующие средства
г) Пеногасители
в) Дегидратирующие средства
г) Пеногасители
