Слайд 1ОБЕСПЕЧЕНИЕ ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОЙ БЕЗОПАСНОСТИ МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ИНЪЕКЦИЙ И ОБРАЩЕНИИ С
ОСТРЫМИ МЕДИЦИНСКИМИ ОТХОДАМИ
СПб ГБПОУ Медицинский техникум №9
Слайд 2По данным ВОЗ ежегодно в мире в результате нарушений правил проведения
инъекций регистрируются:
от 8 до 16 миллионов случаев инфицирования вирусом гепатита В
от 2,3 до 4,7 миллионов случаев инфицирования вирусом гепатита С
от 80 000 до 160 000 случаев инфицирования ВИЧ
Особую озабоченность вызывает повторное использование шприцев и игл без стерилизации
Риск заражения в зависимости от фактора травматизации распределяется следующим образом:
иглы - 79%,
режущие инструменты - 24%,
другие варианты – 7,0%.
Слайд 3С целью обеспечения эпидемиологической безопасности медицинских работников при проведении инъекций и
обращении с медицинскими отходами Федеральной службой по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека разработаны и утверждены методические указания
«Требования к обеззараживанию, уничтожению и утилизации шприцев инъекционных однократного применения» (МУ 3.1.2313-08).
Слайд 4Использованные шприцы и иглы однократного применения, независимо от их конструкции, из-за
контаминации их инфицированными или потенциально инфицированными биологическими жидкостями
являются опасными (класс Б) или чрезвычайно опасными (класс В) отходами и должны быть обезврежены.
Слайд 5Одним из основных противоэпидемических требований является отказ от опасной практики надевания
сразу после инъекции на использованную иглу защитного колпачка.
Во избежание подобной ошибки при подготовке к инъекции сразу после вскрытия упаковки со шприцем колпачок должен быть снят с иглы и выброшен в контейнер для мусора вместе со вскрытой упаковкой.
Слайд 6Безопасные способы отделения иглы от шприца перед обеззараживанием:
снятие с помощью иглосъемника;
иглосъемник представляет собой твердую непрокалываемую пластиковую емкость однократного применения, имеющую крышку с отверстием специальной конфигурации, подходящим для снятия игл со шприцев разного диаметра;
Слайд 7Безопасные способы отделения иглы от шприца перед обеззараживанием:
- отсечение с помощью
иглоотсекателя с интегрированным непрокалываемым контейнером для игл;
Слайд 8Безопасные способы отделения иглы от шприца перед обеззараживанием:
разрушение с помощью деструктора
для игл – устройства для сжигания игл путем воз-действия высокой температуры.
Слайд 9Правильная организация рабочего места при проведении инъекций
Контейнеры для сбора использованных шприцев
должны находиться на расстоянии вытянутой руки, так, чтобы максимально исключить передвижение медицинского работника после проведения инъекции с использованным шприцем с иглой в руках.
Слайд 10Правильная организация рабочего места при проведении инъекций
При проведении инъекции в процедурном
или прививочном кабинете должен находиться только один пациент.
Препарат следует набирать в шприц только тогда, когда пациент готов к получению инъекции.
Во время проведения инъекции медицинский работник должен находиться между пациентом и рабочим столом с острыми инструментами и препаратами.
Слайд 11Методы обеззараживания использованных шприцев и игл
Химический метод - широко применяется в
России; заключается в применении дезинфицирующих жидкостей;
Физический метод:
Обработка насыщенным водяным паром в специальных автоклавах;
Путем воздействия электромагнитного излучения сверхвысокой частоты и влажного пара.
Слайд 12Химический метод обеззараживания
для обеззараживания использованных шприцев и игл дезинфицирующий раствор необходимо
залить в две специальные маркирован-ные емкости с крышками: «Емкость для обеззараживания игл» и «Емкость для обеззараживания шприцев».
Слайд 13Химический метод обеззараживания
Емкости для обеззараживания шприцов должны быть оборудованы перфорированными поддонами
и крышками.
В качестве «Емкости для обеззараживания игл» может быть использован иглосъемник при заполнении его раствором дезинфицирующего средства.
Слайд 14Химический метод обеззараживания
После проведения инъекции медицинский работник, не накрывая иглу колпачком,
производит раздельное обеззараживание использованных иглы и шприца, для чего набирает в шприц через иглу дезинфицирующий раствор из «Емкости для обеззараживания шприцев».
Слайд 15Химический метод обеззараживания
Затем медицинский работник отсоединяет иглу от шприца безопасным способом,
корпус шприца с поршнем помещают в соответствующую емкость с дезраствором и выдерживают необходимое время экспозиции согласно инструкции по применению используемого дезинфицирующего средства.
Слайд 16Химический метод обеззараживания
Затем из корпуса шприца выпускают дезраствор при помощи поршня,
после чего обеззараженные поршни и корпуса шприцев упаковывают и транспортируют к помещению для временного хранения отходов, как было описано выше, и хранят там до окончания рабочей смены.
Слайд 17Химический метод обеззараживания
При заполнении иглами иглосъемника на 2/3 объема и соблюдении
необходимого времени экспозиции дезинфекции, раствор аккуратно сливают, емкость закрывают крышкой, помещают в мини-контейнер с цветовой маркировкой, соответствующей классу медицинских отходов, и хранят в специальном помещении для отходов до окончания времени рабочей смены с целью последующего транспортирования к месту обезвреживания или утилизации.
Слайд 18Химический метод обеззараживания
При отсутствии в ЛПУ приспособлений для сня-тия, отсечения или
деструкции игл должно соблюдаться требование осуществлять отделение иглы от шприца только после обеззараживания шприца с иглой. Обеззараживание проводят путем забора дезинфицирующего раствора через иглу внутрь шприца и погружения шприца вместе с иглой в дезраствор в «Емкость для обеззараживания шприцев» на требуемое время экспозиционной выдержки.
Промывание шприца и иглы дезраствором до экспозиции недопустимо, так как любые манипуляции с необеззараженным инструментарием повышают риск инфицирования медицинского работника.
Слайд 19Химический метод обеззараживания
После истечения срока экспозиции в дезрастворе иглу отделяют от
шприца с помощью пинцета и помещают в «безопасный контейнер» (непрокалываемую герметичную емкость однократного применения).
Слайд 20Химический метод обеззараживания
Особо следует обращать внимание на категорическое запрещение следующих приемов
работы с отходами: пересыпание собранных шприцев и игл из одной тары в другую; утрамбовывание отходов руками; размещение ёмкостей для сбора шприцев вблизи электронагревательных приборов (как в местах образования, так и в помещениях временного накопления).
Слайд 21Использование спецодежды и средств индивидуальной защиты существенно снижает риск травматизма и
инфицирования для медицинских работников и является обязательным.