Презентация, доклад к лекции на темуАнтенатальный и неонатальный периоды

Содержание

I. Внутриутробный этап – антенатальный период (от зачатия до рождения, т.е. до 38-42 недели беременности): 1) эмбриональная фаза (от зачатия до 12 недели беременности); А) Период бластогенеза (длится около 15 дней):

Слайд 1ГАПОУ ТО Ялуторовский филиал «ТМК» Антенатальный и неонатальный периоды
Преподаватель
Ярцева Наталия Викторовна

ГАПОУ ТО Ялуторовский филиал «ТМК»         Антенатальный и неонатальный периодыПреподаватель

Слайд 2
I. Внутриутробный этап – антенатальный период (от зачатия до рождения,

т.е. до 38-42 недели беременности):
1) эмбриональная фаза (от зачатия до 12 недели беременности);
А) Период бластогенеза (длится около 15 дней):
а) предимплантации (слияние 2-х клеток),
б) имплантации (внедрение в стенку матки)
Б)Период эмбриогенеза (длиться 12-14 недель)
 
2) плацентарная фаза (фетальная) (с 12 недели беременности до рождения)
а) ранняя фетальная - до 28 недель (7мес),
б) поздняя фетальная - с 28 до 40 недель

Периоды детского возраста

I. Внутриутробный этап – антенатальный период (от зачатия до рождения, т.е. до 38-42 недели беременности):

Слайд 3II. Интранатальный этап - период родов.

III. Внеутробный этап - постнатальный
период

(с момента рождения).

1. Период новорождённости (неонатальный период) (от рождения до 28 дней):
ранний неонатальный период (от рождения до 7 дней);
поздний неонатальный период (от 7-го до 28-го дня).

2. Период грудного возраста (младенчества) (с 28 дней до 12 месяцев).


II. Интранатальный этап - период родов.III. Внеутробный этап - постнатальный период (с момента рождения).1. Период новорождённости (неонатальный

Слайд 43. Период молочных зубов:
преддошкольный период - старший ясельный возраст (от 1

года до 3 лет),
дошкольный период (от 3 до 7 лет).

4. Младший школьный период (препубертатный) (от 7 до 11 лет).

5. Старший школьный период (пубертатный) – период полового созревания (с 11 до 17-18 лет).

3. Период молочных зубов:преддошкольный период - старший ясельный возраст (от 1 года до 3 лет),дошкольный период

Слайд 5Отдельно выделяют перинатальный период (от 28 недели беременности до 7-го дня

жизни ребёнка) , требующий особого внимания, т.к. в этот период большой риск наступления гибели плода.


Переход от одного возрастного периода к последующему называется критическим периодом.

Отдельно выделяют перинатальный период (от 28 недели беременности до 7-го дня жизни ребёнка) , требующий особого внимания,

Слайд 6Эмбриональная фаза – происходит закладка всех органов и систем.

Период новорожденности –

происходит адаптация ребёнка к внеутробной жизни.

Пубертатный период – происходит эндокринная перестройка и наступает нейровегетативная дисфункция.

Критические периоды детства:

Эмбриональная фаза – происходит закладка всех органов и систем.Период новорожденности – происходит адаптация ребёнка к внеутробной жизни.Пубертатный

Слайд 7Факторы, оказывающие воздействие на рост, развитие и возникновение заболеваний у детей.

 


Желанность беременности и положительный эмоциональный настрой на будущее материнство и отцовство.
Возраст родителей.
Оптимальный возраст материнства 21-25 лет, отцовства – 25-27 лет.
Наследственность (наследственная предрасположенность).
Место проживания родителей, экологическая ситуация в регионе.
Профессиональные вредности.
Вредные привычки.
Приём лекарственных средств.
Соматические заболевания матери.
Острые инфекционные заболевания матери.
Наличие очагов хронической инфекции.
Физические нагрузки, переутомление.
Питание беременной женщины.
Режим дня и пребывание на свежем воздухе.
Течение родов.
Организация вскармливания и ухода за ребёнком после рождения, методы его воспитания. 

Факторы, оказывающие воздействие на рост, развитие и возникновение заболеваний у детей.  Желанность беременности и положительный эмоциональный настрой

Слайд 8Жизненные потребности ребенка
Период бластогенеза - зародиться.
Период эмбриогенеза - формирование здоровых

органов и систем.
Фетальный период - питание, дыхание, выведение шлаков.
Интранатальный период - самостоятельное существование (дыхание, поддержание температуры тела, питание, выведение шлаков).
Период новорожденности - быть чистым, двигаться, общаться.
Жизненные потребности ребенка Период бластогенеза - зародиться.Период эмбриогенеза - формирование здоровых органов и систем. Фетальный период -

Слайд 9Период новорожденности приспособление организма ребёнка к условиям внешней среды

Период новорожденности

начинается с первого вдоха и перевязки пупочного канатика, когда прекращается непосредственная связь ребенка с организмом матери.

У новорожденного имеется ряд функциональных сдвигов, стоящих на грани с патологией (физиологические, переходные, пограничные состояния).

Период новорожденности  приспособление организма ребёнка к условиям внешней средыПериод новорожденности начинается с первого вдоха и перевязки

Слайд 10шкала Апгар
При показателе 7-10 баллов состояние новорожденного оценивается как удовлетворительное; 4-6

баллов – состояние средней тяжести; 1-3 балла – тяжелое; 0 баллов - соответствует понятию мертворожденный.
шкала АпгарПри показателе 7-10 баллов состояние новорожденного оценивается как удовлетворительное; 4-6 баллов – состояние средней тяжести; 1-3

Слайд 11Физиологические (переходные) состояния у новорожденных
Физиологический, катар кожи (эритема)
Телеангиоэктазии
Физиологическая желтуха
Половые

кризы
Физиологическая убыль массы тела
Транзиторная лихорадка
Мочекислый инфаркт почек
Физиологическая альбуминурия
Транзиторный катар кишечника
Транзиторные особенности гемопоэза

Физиологические (переходные) состояния у новорожденных Физиологический, катар кожи (эритема)ТелеангиоэктазииФизиологическая желтуха Половые кризы Физиологическая убыль массы телаТранзиторная лихорадкаМочекислый

Слайд 12Антропометрическая характеристика здорового новорожденного
средняя масса тела мальчиков 3 400 - 3

500 г, девочек - 3 200 - 3400 г, нижняя граница массы доношенного ребенка 2500 г, масса тела более 4 000 г - расценивается как крупный плод

длина тела в среднем составляет 50 см, колеблясь от 47 до 56 см

окружность головы (32-34 см) новорожденного больше окружности грудной клетки на 1-2 см.

Антропометрическая характеристика здорового новорожденногосредняя масса тела мальчиков 3 400 - 3 500 г, девочек - 3 200

Слайд 13Признаки доношенного новорожденного
При рождении - крик громкий, настойчивый;

хорошо выражены безусловные рефлексы (кашлевой, чихания, сосательный, глотательный и др.).
Движения верхних и нижних конечностей активные, беспорядочные.

Признаки доношенного новорожденного При рождении - крик громкий, настойчивый;   хорошо выражены безусловные рефлексы (кашлевой, чихания,

Слайд 14Внешние признаки:
Голова - относительно больших размеров (составляет 1/4 роста тела).

В первые

часы после родов лицо несколько отечное, веки припухшие.


Внешние признаки:Голова - относительно больших размеров (составляет 1/4 роста тела).В первые часы после родов лицо несколько отечное,

Слайд 15Конфигурация черепа в различных возрастах

Конфигурация черепа в различных возрастах

Слайд 16Лицевая часть черепа - относительно мала по сравнению с мозговой частью.




Лицевая часть черепа - относительно мала по сравнению с мозговой частью.

Слайд 17Физиологические изгибы позвоночника не выражены

Физиологические изгибы позвоночника не выражены

Слайд 18Грудная клетка имеет бочкообразную форму, короткая, малоподвижная, положение ребер приближается к

горизонтальному положению.
Грудная клетка имеет бочкообразную форму, короткая, малоподвижная, положение ребер приближается к горизонтальному положению.

Слайд 19Определяется большой родничок ромбовидной формы (малый - только в 25% случаев).

Определяется большой родничок ромбовидной формы (малый - только в 25% случаев).

Слайд 20Шея короткая, плечи покатые.
Кожа - бархатистая, розовая, покрыта первородной смазкой и

пушковыми волосами (лануго).
Мышечный тонус - хорошо выражен, особенно мышц - сгибателей.
Живот - округлый, выступает пупочный остаток.

Шея короткая, плечи покатые.Кожа - бархатистая, розовая, покрыта первородной смазкой и пушковыми волосами (лануго).Мышечный тонус - хорошо

Слайд 21Ягодичные складки - симметричные, ноги прижаты к животу, колени на одном

уровне, при разведении бедер в норме «симптом щелчка» в тазобедренных суставах не определяется.

У мальчиков - яички в мошонке, у девочек - большие половые губы прикрывают малые.

Ягодичные складки - симметричные, ноги прижаты к животу, колени на одном уровне, при разведении бедер в норме

Слайд 22Анатомо - функциональные особенности новорожденного ребенка.
Органы дыхания
С первым вдохом начинают функционировать

легкие. Жидкость, заполняющая легкие во внутриутробном периоде, вытесняется воздухом сразу же после рождения.
Частота дыхания в норме составляет 40-60 в минуту.
Новорожденный дышит исключительно носом.

Анатомо - функциональные особенности новорожденного ребенка.Органы дыханияС первым вдохом начинают функционировать легкие. Жидкость, заполняющая легкие во внутриутробном

Слайд 23Сердечно - сосудистая система
После рождения полностью начинают функционировать малый и большой

круг кровообращения

Запустевают пупочные сосуды, полный их фиброз наступает через 3-7 дней.


Сердечно - сосудистая системаПосле рождения полностью начинают функционировать малый и большой круг кровообращенияЗапустевают пупочные сосуды, полный их

Слайд 24Прекращается поступление крови из правого предсердия в левое через овальное отверстие

(закрытие длиться от нескольких недель до 1 года)
Закрывается венозный (аранциев) проток, соединяющий пупочную и воротную вены


Прекращается поступление крови из правого предсердия в левое через овальное отверстие (закрытие длиться от нескольких недель до

Слайд 25
Закрывается артериальный (боталлов) проток, между легочной артерией и аортой. Закрытие

протока происходит в течение 15 минут, окончательный фиброз наступает через 3 недели.

Закрывается артериальный (боталлов) проток, между легочной артерией и аортой. Закрытие протока происходит в течение 15 минут,

Слайд 26Частота сердечных сокращений в норме составляет 120-150 ударов в минуту

Периферический кровоток

медленный, что обусловливает синюшность (акроцианоз) кистей и стоп, что считается нормой в течение первых 12 часов.

Объем крови составляет около 80-85 мл/кг массы тела


Частота сердечных сокращений в норме составляет 120-150 ударов в минутуПериферический кровоток медленный, что обусловливает синюшность (акроцианоз) кистей

Слайд 27Печень
Самый крупный орган ребёнка.
В период новорожденности в ней активируется

кровообращение, орган принимает участие в выработке веществ, необходимых для свертывания крови, функции развиты слабо.

Печень Самый крупный орган ребёнка. В период новорожденности в ней активируется кровообращение, орган принимает участие в выработке

Слайд 28Функционирование иммунной системы
Иммуноглобулин М синтезируется на 20-й недели внутриутробного развития
Иммуноглобулин G

- материнский, обеспечивает новорожденного антителами против бактерий и вирусов в течении некоторого времени
Иммуноглобулин А присутствует в молоке матери и угнетает рост бактерий в желудочно -кишечном тракте.
Ввиду недостаточного иммунитета высок риск развития септических заболеваний
Функционирование иммунной системыИммуноглобулин М синтезируется на 20-й недели внутриутробного развитияИммуноглобулин G - материнский, обеспечивает новорожденного антителами против

Слайд 29Кожа
Нежно розовая, бархатистая.
Поверхностный слой (эпидермис) сочный, рыхлый
Подкожно-жировой слой хорошо развит
Кровеносные сосуды

кожи широкие
Потовые и сальные железы к рождению сформированы
При инфицировании легко происходит отслойка эпидермиса (образование пузырей)
КожаНежно розовая, бархатистая.Поверхностный слой (эпидермис) сочный, рыхлыйПодкожно-жировой слой хорошо развитКровеносные сосуды кожи широкиеПотовые и сальные железы к

Слайд 30Теплообразование -
Развито недостаточно, т.к. площадь поверхности тела относительно массы еще велика
Недостаточно

развита система терморегуляции ЦНС
При понижении температуры окружающей среды у новорожденного отмечается быстрая теплопотеря

Теплообразование -Развито недостаточно, т.к. площадь поверхности тела относительно массы еще великаНедостаточно развита система терморегуляции ЦНСПри понижении температуры

Слайд 31Желудочно - кишечный тракт
При рождении в ЖКТ в норме нет бактерий

Желудок

– горизонтально, объём – 30-35 мл

Кишечник новорожденного содержит первородный кал - меконий (густая, вязкая масса темно - зеленого цвета без запаха)

После начала кормления стул меняет свою окраску
Желудочно - кишечный трактПри рождении в ЖКТ в норме нет бактерийЖелудок – горизонтально, объём – 30-35 млКишечник

Слайд 32Органы чувств. Слух.
Ухо - морфологически достаточно развито.
Наружный слуховой проход очень короткий.
Евстахиева труба

короткая и широкая.
Слуховые рецепторы развиты хорошо.

На 2-ом месяце дифференцирует звуки .

Органы чувств. Слух.Ухо - морфологически достаточно развито.Наружный слуховой проход очень короткий.Евстахиева труба короткая и широкая. Слуховые рецепторы

Слайд 33Зрение.
В первые дни после рождения - высокая степень дальнозоркости (до 7.0

диоптрий).
Умеренная фотофобия, зрачки сужены.
Слезные железы не функционирую до 12 недель.
Зрение плохое, около 2-х нед. возраста ребенок начинает фиксировать взгляд.
Возможно косоглазие, нистагм до 2 –х нед. возраста.

Зрение.В первые дни после рождения - высокая степень дальнозоркости (до 7.0 диоптрий). Умеренная фотофобия, зрачки сужены. Слезные

Слайд 34Обоняние.
Ребенок воспринимает резкие запахи.

Вкус.

Вкусовые рецепторы новорожденного занимают большую площадь, чем у взрослого.

Обоняние.Ребенок воспринимает резкие запахи.

Слайд 35Осязание
Новорожденный ощущает действие тепла, прикосновения, боль.
Чувствительность к холоду выше, чем к

теплу.
ОсязаниеНоворожденный ощущает действие тепла, прикосновения, боль.Чувствительность к холоду выше, чем к теплу.

Слайд 36Нервная система
Различные отделы находятся в неодинаковой степени зрелости

Нервных клеток тоже количество,

как у взрослых, но отростки короткие и плохо связаны между собой

Нервная системаРазличные отделы находятся в неодинаковой степени зрелостиНервных клеток тоже количество, как у взрослых, но отростки короткие

Слайд 37Головной мозг относительно велик, мозговые извилины и борозды развиты слабо, ткань

мозга богата водой, мало белковых веществ, кровоснабжение хорошо развито

Головной мозг относительно велик, мозговые извилины и борозды развиты слабо, ткань мозга богата водой, мало белковых веществ,

Слайд 38Спинной мозг относительно длиннее, развит лучше, чем головной, доходит до 3-4-го

поясничного позвонков

В ЦНС преобладают процессы торможения

Спинной мозг относительно длиннее, развит лучше, чем головной, доходит до 3-4-го поясничного позвонковВ ЦНС преобладают процессы торможения

Слайд 39Безусловные рефлексы
Сосательный рефлекс (исчезает к концу 1-го года)

Поисковый рефлекс Куссмауэля (исчезает

к концу 1-го года)

Ладонно-ротовой рефлекс Бабкина (исчезает к 3 месяцам)

Рефлекс Моро (вздрагивания) ( до 4 месяцев)

Хоботковый (до2-3 мес)
Безусловные рефлексыСосательный рефлекс (исчезает к концу 1-го года)Поисковый рефлекс Куссмауэля (исчезает к концу 1-го года)Ладонно-ротовой рефлекс Бабкина

Слайд 40Хватательный рефлекс Робинсона (исчезает на 2-4 месяце)

Рефлекс Галланта (до4 мес)

Рефлекс Бабинского

(до 2-х лет)

Рефлекс Переса (до 4 мес)

Рефлекс ползания (Бауэра) (с 3-4 дня до 4 месяцев).

Рефлекс опоры, шаговый рефлекс (до 1.5-2 мес.)

Хватательный рефлекс Робинсона (исчезает на 2-4 месяце)Рефлекс Галланта (до4 мес)Рефлекс Бабинского (до 2-х лет)Рефлекс Переса (до 4

Слайд 41 Недоношенный новорожденный.
Недоношенным считается ребенок родившийся при сроке беременности 22-37 недель

с массой тела менее 2 500 г и длиной менее 45 см.

Недоношенный новорожденный.Недоношенным считается ребенок родившийся при сроке беременности 22-37 недель с массой тела  менее

Слайд 42Жизнеспособными считают новорожденного с массой тела при рождении 500 г,

сделавшего хотя бы один вдох.
Жизнеспособными  считают новорожденного с массой тела при рождении 500 г, сделавшего хотя бы один вдох.

Слайд 43степени недоношенности

степени недоношенности

Слайд 44Основные признаки недоношенности
голос тонкий, писклявый, отсутствует или слабо выражен кашлевой рефлекс,

движения конечностей - беспорядочные, отмечается снижение тонуса мышц (гипотония), адинамия

размеры головы (1/3) значительно превышают размеры грудной клетки


Основные признаки недоношенностиголос тонкий, писклявый, отсутствует или слабо выражен кашлевой рефлекс, движения конечностей - беспорядочные, отмечается снижение

Слайд 45кожа тонкая, морщинистая, обильно покрыта лануго, эритема и желтуха резко выражены

и склонны к затяжному течению, подкожный жировой слой не выражен, мышечный тонус снижен



кожа тонкая, морщинистая, обильно покрыта лануго, эритема и желтуха резко выражены и склонны к затяжному течению, подкожный

Слайд 46кости черепа мягкие, податливые, подвижные, иногда заходят друг за друга, швы

не закрыты, открыты большой, малый и боковые роднички

кости черепа мягкие, податливые, подвижные, иногда заходят друг за друга, швы не закрыты, открыты большой, малый и

Слайд 47ушные хрящи недоразвиты, раковины мягкие, бесформенные, асимметричные, тесно прижаты к голове

ареолы

и соски грудных желез недоразвиты или отсутствуют

ногти на пальцах рук и ног тонкие, не достигают краев ногтевого ложа

подошвенные складки редкие, неглубокие или отсутствуют

ушные хрящи недоразвиты, раковины мягкие, бесформенные, асимметричные, тесно прижаты к головеареолы и соски грудных желез недоразвиты или

Слайд 48живот распластан, «лягушачий», пупочное кольцо расположено в нижней трети живота

у девочек

- большие половые губы не прикрывают малые, половая щель зияет, клитор увеличен

у мальчиков - яички не опущены в мошонку, находятся в паховых каналах или в брюшной полости

живот распластан, «лягушачий», пупочное кольцо расположено в нижней трети животау девочек - большие половые губы не прикрывают

Слайд 49Функциональные признаки недоношенности
Дыхание. ЧДД 40-90 в мин., неравномерное по ритму и

глубине, прерывается судорожными вздохами и паузами
Сердечно-сосудистая система. Пульс лабилен 100 - 180 уд. в мин. АД ↓ 60-70 мм рт.ст.
Терморегуляция – несовершенна (быстро охлаждаются и быстро перегреваются).
Пищеварительная система: жиры усваиваются плохо. Проницаемость кишечной стенки ↑, а ферментовыделительная функция кишечника↓. Печень функционально более незрелая, чем у доношенных детей.
Рефлексы сосания и глотания слаборазвиты, склонность к срыгиванию, рвоте, метеоризму, запорам. Отсутствие кашлевого рефлекса - способствует аспирации пищи.

Функциональные признаки недоношенностиДыхание. ЧДД 40-90 в мин., неравномерное по ритму и глубине, прерывается судорожными вздохами и паузамиСердечно-сосудистая

Слайд 50Почки. ↓фильтрационная функция, ↑экскрекция натрия с мочой, ↓ выведение избытка воды.
Система

кроветворения. ↓уровень гемоглобина и эритроцитов, ↑проницаемость и ломкость кровеносных сосудов.
Иммунитет - недоношенные дети склонны к инфекционным заболеваниям.
Пограничные физиологические состояния: более выражены и длительны
Почки. ↓фильтрационная функция, ↑экскрекция натрия с мочой, ↓ выведение избытка воды.Система кроветворения. ↓уровень гемоглобина и эритроцитов, ↑проницаемость

Слайд 51Организация медицинской помощи недоношенным детям
I этап выхаживания - обеспечение интенсивного ухода

и лечения в роддоме

II этап - выхаживание в специализированном отделении

III этап выхаживания -диспансерное наблюдение в условиях детской поликлиники

Организация медицинской помощи недоношенным детям I	этап выхаживания - обеспечение интенсивного ухода и лечения в роддомеII	этап - выхаживание

Слайд 53 Способы кормления

недоношенного ребёнка
Способы кормления недоношенного ребёнка

Слайд 54Прогноз
У детей с массой тела ниже 1000 г и сроком гестации

менее 29 недель - нарушения нервной системы и инвалидизация (детские церебральные параличи, дефекты зрения и слуха, задержка умственного развития).
ПрогнозУ детей с массой тела ниже 1000 г и сроком гестации менее 29 недель - нарушения нервной

Что такое shareslide.ru?

Это сайт презентаций, где можно хранить и обмениваться своими презентациями, докладами, проектами, шаблонами в формате PowerPoint с другими пользователями. Мы помогаем школьникам, студентам, учителям, преподавателям хранить и обмениваться учебными материалами.


Для правообладателей

Яндекс.Метрика

Обратная связь

Email: Нажмите что бы посмотреть