Слайд 1
Первая медицинская помощь
при травматических повреждениях
Р а н ы
Слайд 2Р а н а – это открытое повреждение кожных покровов и
подлежащих тканей.
Различают:
по происхождению (резаные, колотые, ушибленные, огнестрельные и т. п.);
по глубине проникновения (поверхностные и глубокие);
по отношению к изолированным областям тела (проникающие и непроникающие);
по виду раневого канала (касательные, сквозные и слепые).
Слайд 3Основные клинические
проявления ран:
- боль, зияние, кровотечение.
Тяжелые глубокие и обширные
раны, сопровождаются повреждением:
крупных сосудов,
костного скелета (открытые переломы),
внутренних органов,
отрывами конечностей.
Осложнения: острая кровопотеря и травматический шок.
Все раны, кроме операционных, считаются инфицированными. Микробы, попадающие в рану вместе с ранящим предметом, землей, с одежды, из воздуха и при прикосновении к ране руками, могут вызвать гнойное и рожистое воспаление, столбняк и газовую гангрену.
Слайд 4Первая медицинская помощь при ранениях заключается в:
наложении стерильной повязки на рану;
при
наличии сильного кровотечения из раны прежде всего осуществляют его остановку.
Слайд 5Для обеспечения доступа к ране необходимо:
снять (разрезать) одежду или обувь с
соответствующей области тела пострадавшего;
свободно лежащие на раневой поверхности обрывки одежды или другие инородные тела осторожно удаляют, не касаясь при этом поверхности раны;
если инородные тела прилипли или глубоко внедрились в ткани, извлекать их не следует, так как это может усилить кровотечение, а также привести к дополнительному инфицированию раны.
не следует промывать рану, применять различные мази.
Слайд 6
Первая медицинская помощь
При наличии возможности кожу вокруг раны обрабатывают спиртом и
5% раствором йода, после этого приступают к наложению повязки.
Повязка представляет собой перевязочный материал, как правило, стерильный, которым закрывают рану.
Слайд 7Повязка состоит из двух частей: стерильная салфетка, которой непосредственно закрывают рану
и материал, которым их закрепляют.
Для наложения повязки - стерильную салфетку прикладывают к ране той поверхностью, которой не касались руками, затем ее прикрепляют бинтом, конец которого завязывают или закрепляют булавкой.
Первая медицинская помощь
Слайд 8Основные правила наложения повязок
оказывающий медицинскую помощь, как правило, находится лицом к
пострадавшему, чтобы, ориентируясь по выражению его лица, не причинять ему дополнительной боли;
для предупреждения боли поддерживать поврежденную часть тела в том положении, в котором она будет находиться после перевязки;
бинтовать начинают снизу вверх (от периферии), разматывая бинт;
бинт раскатывать, не отрывая от тела, обычно по ходу часовой стрелки перекрывая каждый предыдущий ход наполовину;
Слайд 9
Основные правила наложения повязок
если не требуется давящая повязка для временной остановки
кровотечения, накладывать ее надо не очень туго, чтобы не нарушалось кровообращение в поврежденной части тела, но и не очень слабо, иначе она сползет, при наложении слишком тугой повязки - на конечности вскоре появляются посинение и отек;
при закреплении конца повязки узлом, последний должен находиться на здоровой части, чтобы не беспокоить пострадавшего.
Слайд 10Повязка на теменную и
затылочную области
Выполняются в виде «уздечки».
После 2-3 закрепляющих
ходов вокруг головы бинт ведут через затылок на шею и подбородок.
Далее делают несколько вертикальных ходов через подбородок и темя.
после чего бинт ведут на затылок и закрепляют его круговыми ходами.
На затылок можно также накладывать восьмиобразную повязку.
Слайд 11Повязка на волосистую часть головы
Накладывают повязку в виде «чепца».
Кусок
бинта длиной примерно 0,5 метра кладут на темя, его концы (завязки) спускают вниз впереди ушных раковин.
Делают 2-3 фиксирующих ходов бинта вокруг головы.
Далее, натягивая вниз и несколько в стороны концы завязок, оборачивают бинт вокруг них справа и слева попеременно и ведут его через затылочную, лобную и теменную области пока не закроют всю волосистую часть головы.
Концы завязок закрепляют узлом под подбородком.
Слайд 12Повязка на поврежденный глаз
Начинают с закрепляющих ходов против часовой стрелки вокруг
головы.
Далее через затылок бинт ведут под правым ухом на правый глаз.
Затем ходы чередуют: один - через глаз, другой - вокруг головы.
При наложении повязки на левый глаз закрепляющие ходы вокруг головы делают по часовой стрелке, далее через затылок под левое ухо и на левый глаз.
При наложении повязки на оба глаза после закрепляющих ходов чередуют ходы через затылок на правый глаз и через затылок па левый глаз.
Слайд 13Повязка на нос, губы, подбородок,
на всё лицо
Накладывают пращевидную повязку.
Ширина повязки должна быть достаточной, чтобы закрыть всю поврежденную поверхность, длина ее - около полутора окружностей головы.
С двух сторон разрезают повязку вдоль, оставив середину целой, например по размеру подбородка.
На рану накладывают стерильную салфетку, затем неразрезанную часть повязки, концы которой перекрещивают и завязывают сзади.
Слайд 14Виды повязок
Круговая повязка - при которой ходы бинта
ложатся один на другой, прикрывая каждый предыдущий ход целиком, применяется для закрытия небольшой раны в области лба, на шее, плече, запястье, нижней трети голени и т.п.
Слайд 15Спиральная повязка
Начинается с двух-трех круговых ходов, а затем ходы бинта идут
спирально, прикрывая каждый предыдущий ход на две трети.
Спиральную повязку в различных сочетаниях применяют при ранениях груди, живота, конечностей, пальцев кисти.
При наложении спиральной повязки на грудь разматывают конец бинта длиной около 1 метра, которые кладут на левое надплечье и оставляют висеть косо направо на груди.
Бинтом, начиная снизу со спины, спиральными ходами справа налево бинтуют грудную клетку, далее ходом из левой подмышечной впадины бинт связывают со свободным концом через правое плечо.
Слайд 16Виды повязок
Разновидностью спиральной повязки является колосовидная повязка.
Она представляет собой спиральную
повязку с перегибами. Ее накладывают на бедро, на большой палец.
Крестообразная или восьмиобразная повязка, названная так по ходу бинта, описывающему восьмерку, удобная при бинтовании суставов, затылка, шеи, кисти, груди.
Слайд 17Виды повязок
При проникающих ранениях груди нарушается целость плевры, плевральная полость заполняется
воздухом и развивается пневмоторакс.
При осмотре в области раны слышны хлопающие, чмокающие звуки, возникающие при вдохе и выдохе. На выдохе усиливается кровотечение из раны, кровь при этом пенится.
При оказании первой медицинской помощи - нужно как можно раньше прекратить доступ воздуха в плевральную полость. Для этого на рану накладывают марлевую салфетку.
Поверх накладывают непроницаемый для воздуха материал (клеенку, полиэтиленовый пакет), и с 3-х сторон приклеивают лейкопластырь.
Транспортировать такого пострадавшего необходимо в положении полусидя.
Слайд 18Виды повязок
Для удержания перевязочного материала используют и косыночные повязки.
Раневую поверхность
закрывают стерильной салфеткой или чистой тканью, которые затем фиксируют косынкой.
Косыночную повязку удобно накладывать при ранении головы, груди, промежности, локтевого, коленного и голеностопного суставов, кисти и стопы.
При наложении косыночной повязки на кисть, раскладывают косынку, кладут на нее поврежденную кисть, один из концов косынки завертывают на тыльную поверхность, а два других конца завязывают.
Слайд 19Виды повязок
При обширных ранениях используют контурные повязки.
Их изготавливают в виде
корсета, кольчуги, трусов из специальных ватно-марлевых заготовок.
Подобную повязку можно сделать и из хлопчатобумажных тканей, простыней и других подручных средств.
Кусок ткани разрезают с двух противоположных сторон в продольном направлении, получая таким образом тесемки для закрепления повязки.
Размер повязки подбирают с учетом области ранения.
Рана закрывается салфетками, затем подготовленным куском ткани, который фиксируется тесемками.
Слайд 20Виды повязок
Сетчатые повязки легко и надежно удерживаются на любом участке тела:
на голове, суставах, туловище.
Сетчатые бинты бывают различных размеров и важно при оказании помощи правильно его выбрать. Это связано с тем, что бинт очень маленького размера сильно сдавливает ткани, а чрезмерно большой сползает.