Презентация, доклад на тему Неотложная помощь при бронхиальной астме

характеризующийся волнообразным течением, ведущим этиопатогенетическим фактором которого является аллергия

в бронхе, спонтанный пневмоторакс, опухоли бронхов, бронхоаденит);
болезни сердечно-сосудистой системы (патология сердечной мышцы – инфаркт, кардиосклероз, кардиомиопатия, миокардит; тромбоэмболия ветвей легочной артерии, острые аритмии, пороки сердца, гипертензивный криз, системные васкулиты);
геморрагический инсульт (кровоизлияние в ткани мозга);
острый нефрит;
эпилепсия;
сепсис;
отравление героином;
истерия.

или хронической патологией сердца и сосудов. Приступ развивается на фоне подъема АД, после физического или психического перенапряжения, переедания или приема большого количества алкоголя. Больной испытывает чувство резкой нехватки воздуха, одышка носит инспираторный (т. е. больному сложно сделать вдох) или смешанный характер. Носогубный треугольник, губы, кончик носа, кончики пальцев при этом синеют, что носит название акроцианоз. Мокрота жидкая, пенистая, зачастую розовая – окрашенная кровью. При обследовании пациента врач отмечает расширение границ сердца, влажные хрипы в легких, увеличенную в размерах печень, отеки конечностей.

расширяющих бронхи, – данный процесс необратим. Кроме того, бессимптомных периодов при этом заболевании нет, а в мокроте отсутствуют эозинофилы.

могут возникнуть сходные с приступами при бронхиальной астме приступы удушья. При этом пациент шумно, со свистом дышит, зачастую отмечаются и дистанционные хрипы. В легких хрипы, как правило, отсутствуют

своеобразное нарушение нервной системы, при котором дыхательные движения больной сопровождаются судорожным плачем, стоном, надрывным смехом. Грудная клетка активно движется, усилены и вдох, и выдох. Объективно признаки обструкции отсутствуют, в легких хрипов нет.

является астматический статус – затяжной приступ, который не купируется приемом лекарственных средств. Бронхообструкция при этом носит стойкий характер, дыхательная недостаточность неуклонно нарастает, перестает отходить мокрота.

проявлениям весьма сходна с обычным затяжным приступом удушья, однако больной не реагирует на бронхорасширяющие препараты, а иногда после их введения состояние больного резко ухудшается; перестает отходить мокрота. Приступ может продолжаться 12 и более часов.
Вторая стадия астматического статуса характеризуется усугублением симптоматики первой стадии. Просвет бронхов забивается вязкой слизью – воздух не поступает в нижние отделы легких, и врач, прослушивая легкие больного на данной стадии, обнаружит отсутствие в нижних отделах дыхательных шумов – «немое легкое». Состояние больного тяжелое, он заторможен, кожные покровы с синим оттенком – цианотичны. Изменяется газовый состав крови – организм испытывает резкий недостаток кислорода.
На третьей стадии в связи с резким недостатком в организме кислорода развивается кома, нередко завершающаяся летальным исходом

обострений и добиться, чтобы пациент мог вести полноценную жизнь,несмотря на болезнь.Для этого необходим подбор базисной терапии и симптоматического лечения.

в лечении БА.
Асманекс;Беклазон Эко;Кленил;
Буденит;Пульмикорт.
Фликсотид;Альвеско;

отек слизистой оболочки бронхов и предупреждают спазм бронхов,но не снимают его.
Тайлед Минт;Интал;Кромогексал;
Кетотифен;

в том числе в ночное время,препятствуют развитию воспаления,отека,уменьшают проницаемость сосудов,снижают выработку слизи,улучшают качество сна.
Аколат;Сингуляр;Синглон;Монтелар.

для базисной терапии вместе с ИГКС.
При осложнении астмы бактериальными инфекциями могут назначаться отхаркивающие препараты и антибиотики.

необходимо каждый день,поэтому прибор должен быть дома у каждого человека ,которому поставили диагноз «бронхиальная астма».
Пикфлуометр – небольшая трубка ,в которую необходимо выдохнуть три раза, а затем записать в специальную таблицу (обычно прилагается к аппарату) максимальный из полученных показателей.Делать это нужно дважды в день-утром и вечером,обязательно до приема лекарств. На основе данных определяется суточная вариабельность пиковой скорости выдоха,что позволяет своевременно обнаружить ухудшение состояния,которое является предвестником обострения астматических приступов,и принять меры.

вспомогательных дыхательных мышц;втяжение яремной ямки.
Дыхание при аускультации-отсутствие дыхательных шумов, «немое легкого».
Частота пульса-брадикардия.
Частота приема бронхолитиков в последние 4-6 часов.

небулайзер в течение 5-10 мин;
Преднизолон 90-150 мг в/в или метилпреднизолон 80-120 мг в/в;
Пульмикорт 1-2 небулы в течение 5-10 мин.
При неэффективности –интубация трахеии,ИВЛ.
Госпитализация в отделение интенсивной терапии.