Слайд 1
ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЕ
ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ
«МОСКОВСКИЙ ОБЛАСТНОЙ МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ №
2»
(ГБПОУ МО «МОСКОВСКИЙ ОБЛАСТНОЙ МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ № 2»)
КОЛОМЕНСКИЙ ФИЛИАЛ
ТЕМА: «ГЕЛЬМИНТОЗЫ».
ПМ 02. «МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ БЕРЕМЕННЫМ И ДЕТЯМ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ, ОТРАВЛЕНИЯХ И ТРАВМАХ»
ВЫПОЛНИЛА- СТУДЕНТКА 211 ГРУППЫ
СПЕЦИАЛЬНОСТЬ 31.02.02. «АКУШЕРСКОЕ ДЕЛО»
РЕЗНИЧЕНКО ЕЛИЗАВЕТА
МЕТОДИЧЕСКИЙ РУКОВОДИТЕЛЬ РАБОТЫ - ПЫНТЯ В.В.
Коломна 2019 год
Слайд 2СОДЕРЖАНИЕ
ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ……………………………………………………………………………………….3
ЗАДАЧИ……………………………………………………………………………………………………….…4
ПОНЯТИЯ ГЕЛЬМИНТОЗЫ……………………………………………………....................…..................….5
РОЛЬ ЧЕЛОВЕКА В СУЩЕСТВОВАНИИ ГЕЛЬМИНТОВ………………………………………………...7
ОБЩИЕ СВОЙСТВА ГЕЛЬМИНТОВ……………………………………………………………..........……..8
БИОЛОГИЧЕСКАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ
ГЕЛЬМИНТОВ……………………………………….............…9
АСКАРИДОЗ…………………………………………………………………………………………………....10
ТРИХОЦЕФАЛЕЗ……………………………………………………………………………………………….11
ТЕНИАРИНХОЗ…………………………………………………………………………………………….......13
ЦИКЛ РАЗВИТИЯ ТЕНИАРИНХОЗА………………………………………………………………………..14
ЭХИНОКОККОЗ………………………………………………………………………………………………..15
ДИФФИЛОБОТРИОЗ…………………………………………………………………………………………..17
ЛЯМБЛИОЗ………………………………………………………………………………………......................18
ЭНТЕРОБИОЗ…………………………………………………………………………………………..............19
САМОЗАРАЖЕНИЕ ЭНТЕРОБИОЗОМ И ЕГО ПРОФИЛАКТИКА …………………………………..…..20
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ…………………………………………………………......22
Слайд 3ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ:
ЦЕЛЬЮ ДАННОЙ РАБОТЫ ЯВЛЯЕТСЯ ИЗУЧЕНИЕ ПОНЯТИЯ
ГЕЛЬМИНТОЗОВ.
ВЛИЯНИЕ ГЕЛЬМИНТОЗОВ НА ЧЕЛОВЕЧЕСКИЙ ОРГАНИЗМ.
Слайд 4ЗАДАЧИ:
ИЗУЧИТЬ, ЧТО ТАКОЕ ГЕЛЬМИНТОЗЫ.
ВЫЯВИТЬ ФАКТОРЫ, СПОСОБСТВУЮЩИЕ ЗАРАЖЕНИЮ ГЕЛЬМИНТОЗАМИ.
ИЗУЧИТЬ ПРАВИЛА ЛИЧНОЙ ГИГИЕНЫ.
Слайд 5
ГЕЛЬМИНТОЗЫ – ПАРАЗИТАРНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ, ВЫЗЫВАЕМЫЕ ЧЕРВЯМИ, ХАРАКТЕРИЗУЮЩИЕСЯ
ЗАТЯЖНЫМ, ДЛИТЕЛЬНЫМ ТЕЧЕНИЕМ И ИМЕЮЩИЕ ШИРОКИЙ ДИАПАЗОН КЛИНИЧЕСКИХ ПРОЯВЛЕНИЙ.
Слайд 6 ИЗВЕСТНО БОЛЕЕ 300 ВИДОВ ГЕЛЬМИНТОВ, ЗАРЕГИСТРИРОВАННЫХ У ЧЕЛОВЕКА
НА ТЕРРИТОРИИ РФ - ОКОЛО 70 ВИДОВ ГЕЛЬМИНТОВ, ШИРОКО РАСПРОСТРАНЕНО 30 ВИДОВ (ОПИСТОРХИ, АСКАРИДЫ, ОСТРИЦЫ, ТОКСОКАРЫ И ДР.).
Слайд 7РОЛЬ ЧЕЛОВЕКА В СУЩЕСТВОВАНИИ ГЕЛЬМИНТОВ
ЧЕЛОВЕК – СРЕДА ОБИТАНИЯ ОПРЕДЕЛЕННЫХ ФОРМ
ГЕЛЬМИНТОВ.
МНОГИЕ ИЗ НИХ ЖИТЬ ВНЕ ЧЕЛОВЕКА ПРОСТО НЕ МОГУТ.
ЧЕЛОВЕК – СРЕДСТВО ДЛЯ ВОСПРОИЗВОДСТВА, ГЕЛЬМИНТ В ЕГО (ЧЕЛОВЕКА) ОРГАНИЗМЕ ПРОХОДИТ СООТВЕТСТВУЮЩИЕ СТАДИИ РАЗВИТИЯ.
Слайд 8ОБЩИЕ СВОЙСТВА ГЕЛЬМИНТОВ
СТАДИЙНОСТЬ РАЗВИТИЯ (ЧАЩЕ ЯЙЦО-ЛИЧИНКА-ВЗРОСЛАЯ ОСОБЬ)
СПОСОБНОСТЬ К ДЛИТЕЛЬНОМУ СУЩЕСТВОВАНИЮ
В ОРГАНИЗМЕ ЧЕЛОВЕКА (АСКАРИДЫ – ДО 1,5 ЛЕТ, ЦИСТИЦЕРКА – ДО 10 ЛЕТ, ШИСТОСОМЫ МЭНСОНА – ДО 25 ЛЕТ, КЛОНОРХА – ДО 40)
ОГРОМНАЯ ПЛОДОВИТОСТЬ (НАПРИМЕР АСКАРИДА - ДО 250 ТЫСЯЧ ЯИЦ В СУТКИ)
Слайд 9БИОЛОГИЧЕСКАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ ГЕЛЬМИНТОВ:
ГЕОГЕЛЬМИНТЫ
БИОГЕЛЬМИНТЫ
КОНТАКТНЫЕ ГЕЛЬМИНТОЗЫ
Слайд 10
АСКАРИДОЗ
ГЛИСТНОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ, ЭТИОЛОГИЧЕСКИМ АГЕНТОМ КОТОРОГО
ВЫСТУПАЮТ КРУГЛЫЕ ЧЕРВИ – АСКАРИДЫ, ПАРАЗИТИРУЮЩИЕ В ТОНКОЙ КИШКЕ ЧЕЛОВЕКА
Слайд 11ТРИХОЦЕФАЛЕЗ – ВЛАСОГЛАВ
ЧЕРВЬ ИМЕЕТ ФОРМУ ТЕЛА —
НИТЕВИДНУЮ ПЕРЕДНЮЮ ЧАСТЬ (ЧЕРЕЗ НЕЁ ПРОХОДИТ ТОЛЬКО ПИЩЕВОД) И ЗНАЧИТЕЛЬНО БОЛЕЕ ШИРОКУЮ ЗАДНЮЮ, В КОТОРОЙ НАХОДЯТСЯ ВСЕ ОСТАЛЬНЫЕ ВНУТРЕННИЕ ОРГАНЫ. ЯЙЦА ВЛАСОГЛАВА ПО ФОРМЕ НАПОМИНАЮТ БОЧОНКИ, НА КОНЦАХ ИМЕЮТСЯ КРЫШКИ В ВИДЕ ПРОБОК. ЯЙЦА СВЕТЛЫЕ, ПРОЗРАЧНЫЕ, ДЛИНОЙ ДО 50 МКМ. ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ЖИЗНИ ПАРАЗИТА СОСТАВЛЯЕТ ДО 6 ЛЕТ. РАЗМЕРЫ ВЗРОСЛОЙ ОСОБИ СОСТАВЛЯЮТ 35—50 ММ. ЭТИ БЕЛОВАТОГО ЦВЕТА ГЕЛЬМИНТЫ ОБИТАЮТ В НАЧАЛЬНОМ ОТДЕЛЕ ТОЛСТОЙ КИШКИ, ПРИЧЁМ ПАРАЗИТИРУЮТ ТОЛЬКО У ЧЕЛОВЕКА. ВЛАСОГЛАВЫ ГЛУБОКО ВНЕДРЯЮТСЯ СВОИМ УТОНЧЁННЫМ ПЕРЕДНИМ КОНЦОМ ТЕЛА В СТЕНКУ КИШКИ И ПИТАЮТСЯ ТКАНЕВОЙ ЖИДКОСТЬЮ И КРОВЬЮ
Слайд 12 ПАРАЗИТ РАСПОЛАГАЕТСЯ В КИШЕЧНИКЕ, ГДЕ
ПИТАЕТСЯ КРОВЬЮ ЧЕЛОВЕКА. (ПРЕПАРАТЫ, ВВОДИМЫЕ ПЕРОРАЛЬНО, НЕ ДЕЙСТВУЮТ НА ПАРАЗИТА). ПЕРЕДНИЙ КОНЕЦ ТЕЛА ВЛАСОГЛАВА ДОВОЛЬНО ГЛУБОКО ПОГРУЖАЕТСЯ В СТЕНКУ КИШКИ, ЧТО МОЖЕТ В ЗНАЧИТЕЛЬНОЙ СТЕПЕНИ НАРУШАТЬ ЕЕ ЦЕЛОСТНОСТЬ И ВЫЗЫВАТЬ ВОСПАЛЕНИЕ. ВЛАСОГЛАВ ВЫЗЫВАЕТ ПОВРЕЖДЕНИЕ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ТОЛСТОЙ КИШКИ И ИНТОКСИКАЦИЮ ОРГАНИЗМА ПРОДУКТАМИ ЖИЗНЕДЕЯТЕЛЬНОСТИ. ПРИ МАССИВНОЙ ИНВАЗИИ ВЛАСОГЛАВЫ МОГУТ ВЫЗВАТЬ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ В АППЕНДИЕСЕ. БОЛЬНЫЕ ЖАЛУЮТСЯ НА БОЛИ В ЖИВОТЕ, ГОЛОВЕ, ГОЛОВОКРУЖЕНИЕ. МАССОВОЕ РАЗВИТИЕ ПАРАЗИТОВ МОЖЕТ ПРИВЕСТИ К МАЛОКРОВИЮ.
Слайд 13БЫЧИЙ ЦЕПЕНЬ – ТЕНИАРИНХОЗ
ВЗРОСЛАЯ ОСОБЬ БЫЧЬЕГО ЦЕПНЯ СОСТОИТ ПРИМЕРНО ОТ
2 ДО 5 ТЫСЯЧ ЧЛЕНИКОВ И ДОСТИГАЕТ 4—10 МЕТРОВ В ДЛИНУ. ДЛИНА ЗРЕЛЫХ ПРОГЛОТТИД 16-30 ММ, ШИРИНА — 5-7 ММ. СКОЛЕКС СНАБЖЁН 4 ПРИСОСКАМИ БЕЗ КРЮЧЬЕВ (ПОЭТОМУ И НЕВООРУЖЁННЫЙ). СРОК ЖИЗНИ БЫЧЬЕГО ЦЕПНЯ В КИШЕЧНИКЕ ЧЕЛОВЕКА, ЕСЛИ НЕ ПРЕДПРИНИМАТЬ НИКАКИХ МЕР ПО ДЕГЕЛЬМИНТИЗАЦИИ, СОСТАВЛЯЕТ 18-20 ЛЕТ. ЗА ГОД БЫЧИЙ ЦЕПЕНЬ ПРОДУЦИРУЕТ ~ 600 МИЛЛИОНОВ ЯИЦ, ЗА ВСЮ СВОЮ ЖИЗНЬ ~ 11 МИЛЛИАРДОВ[
СРЕДА ОБИТАНИЯ БЫЧЬЕГО ЦЕПНЯ — ТОНКАЯ КИШКА ЧЕЛОВЕКА И ЖИВОТНОГО. В ДРУГОМ ОТДЕЛЕ КИШЕЧНИКА ПАРАЗИТ НАХОДИТЬСЯ НЕ МОЖЕТ. ПРОМЕЖУТОЧНЫМ ХОЗЯИНОМ ЭТОГО ПАРАЗИТА ДОЛЖЕН БЫТЬ КРУПНЫЙ РОГАТЫЙ СКОТ.
Слайд 15ЭХИНОКОККОЗ
ПАРАЗИТАРНАЯ ИНВАЗИЯ ЛИЧИНОЧНОЙ СТАДИЕЙ ЛЕНТОЧНОГО ГЕЛЬМИНТА ЭХИНОКОККА,
ПРОТЕКАЮЩАЯ С ПОРАЖЕНИЕМ ВНУТРЕННИХ ОРГАНОВ (ПЕЧЕНИ, ЛЕГКИХ, СЕРДЦА, ГОЛОВНОГО МОЗГА И ДР.) И ОБРАЗОВАНИЕМ В НИХ ЭХИНОКОККОВЫХ КИСТ. НЕСПЕЦИФИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ ЭХИНОКОККОЗА ВКЛЮЧАЮТ СЛАБОСТЬ, КРАПИВНИЦУ, ПРЕХОДЯЩЕЕ ПОВЫШЕНИЕ ТЕМПЕРАТУРЫ;
ДИАГНОСТИКА ЭХИНОКОККОЗА ОСНОВЫВАЕТСЯ НА ДАННЫХ ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ (РЕНТГЕНА, СЦИНТИГРАФИИ, УЗИ, КТ) И СЕРОЛОГИЧЕСКИХ ПРОБ. ЛЕЧЕНИЕ ЭХИНОКОККОЗА ХИРУРГИЧЕСКОЕ.
Слайд 16 ВЗРОСЛЫЕ ОСОБИ ЭХИНОКОККА – ЭТО МЕЛКИЕ ГЕЛЬМИНТЫ ДЛИНОЙ 2,5-8
ММ И ШИРИНОЙ 0,5-10 ММ, ИМЕЮЩИЕ ГОЛОВКУ С ЧЕТЫРЬМЯ ПРИСОСКАМИ И ДВУМЯ РЯДАМИ КРЮЧЬЕВ, ШЕЙКУ И НЕСКОЛЬКО ЧЛЕНИКОВ.
Слайд 17ШИРОКИЙ ЛЕНТЕЦ - ДИФИЛЛОБОТРИОЗ.
ВИД ЛЕНТОЧНЫХ ЧЕРВЕЙ. ПОЛОВОЗРЕЛЫЕ СТАДИИ ОБИТАЮТ В
ТОНКОЙ КИШКЕ ЧЕЛОВЕКА И, ПО НЕКОТОРЫМ ДАННЫМ, ДРУГИХ МЛЕКОПИТАЮЩИХ, ПИТАЮЩИХСЯ РЫБОЙ. ДЛИНА ТЕЛА ОТДЕЛЬНЫХ ОСОБЕЙ МОЖЕТ ДОХОДИТЬ ДО НЕСКОЛЬКИХ МЕТРОВ
Слайд 18ЛЯМБЛИОЗ
ПРОТОЗОЙНАЯ ИНВАЗИЯ, ВЫЗЫВАЕМАЯ КИШЕЧНОЙ ЛЯМБЛИЕЙ И ПРОТЕКАЮЩАЯ
С ПРИЗНАКАМИ ФУНКЦИОНАЛЬНОГО РАССТРОЙСТВА ПИЩЕВАРЕНИЯ. ВЕДУЩИМ В КЛИНИКЕ ЛЯМБЛИОЗА ВЫСТУПАЕТ ГАСТРОИНТЕСТИНАЛЬНЫЙ СИНДРОМ (ТОШНОТА, БОЛИ В ЖИВОТЕ, НЕУСТОЙЧИВЫЙ СТУЛ, МЕТЕОРИЗМ); ТАКЖЕ МОГУТ РАЗВИВАТЬСЯ ИНТОКСИКАЦИОННЫЙ, АЛЛЕРГИЧЕСКИЙ, АСТЕНО-НЕВРОТИЧЕСКИЙ, ГЕПАТОЛИЕНАЛЬНЫЙ СИНДРОМЫ. ДЛЯ ЛАБОРАТОРНОГО ПОДТВЕРЖДЕНИЯ ЛЯМБЛИОЗА ПРОВОДИТСЯ МИКРОСКОПИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ КАЛА И ДУОДЕНАЛЬНОГО СОДЕРЖИМОГО, ИФА, ПЦР, АНАЛИЗ БИОПСИЙНОГО МАТЕРИАЛА.
Слайд 19ЭНТЕРОБИОЗ
ГЕЛЬМИТОЗНОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ, ВЫЗЫВАЕМОЕ КРУГЛЫМИ
ЧЕРВЯМИ – ОСТРИЦАМИ. ЭНТЕРОБИОЗ У ДЕТЕЙ ПРОЯВЛЯЕТСЯ ВЫРАЖЕННЫМ ПЕРИАНАЛЬНЫМ ЗУДОМ (ОСОБЕННО ПО НОЧАМ), БОЛЯМИ В ЖИВОТЕ, ОТСУТСТВИЕМ АППЕТИТА, ТОШНОТОЙ, РАССТРОЙСТВОМ СТУЛА, РАЗДРАЖИТЕЛЬНОСТЬЮ, НАРУШЕНИЕМ СНА, АЛЛЕРГИЧЕСКИМИ РЕАКЦИЯМИ, ПОТЕРЕЙ МАССЫ ТЕЛА, ЗАДЕРЖКОЙ РОСТА И РАЗВИТИЯ. ДЛЯ МИКРОСКОПИЧЕСКОГО ОБНАРУЖЕНИЯ ЯИЦ ОСТРИЦ У ДЕТЕЙ ПРОИЗВОДИТСЯ СОСКОБ ИЛИ ОТПЕЧАТОК С ПЕРИАНАЛЬНЫХ СКЛАДОК НА ЭНТЕРОБИОЗ. ЛЕЧЕНИЕ ЭНТЕРОБИОЗА ВКЛЮЧАЕТ ПРОВЕДЕНИЕ ДЕГЕЛЬМИНТИЗАЦИИ ДЕТЕЙ С ПОВТОРНЫМ ПАРАЗИТОЛОГИЧЕСКИМ ОБСЛЕДОВАНИЕМ, СОБЛЮДЕНИЕ ЛИЧНОЙ ГИГИЕНЫ.
Слайд 20САМОЗАРАЖЕНИЕ ЭНТЕРОБИОЗОМ И ЕГО ПРОФИЛАКТИКА
ИСТОЧНИКОМ
ГЕЛЬМИНТОЗА ЯВЛЯЕТСЯ БОЛЬНЫЕ ЛЮДИ, ЧАЩЕ ВСЕГО ЭТО МАЛЕНЬКИЕ ДЕТИ И ШКОЛЬНИКИ. ИМЕННО ОТ НИХ ЗАРАЖАЮТСЯ ВЗРОСЛЫЕ ЧЛЕНЫ СЕМЬИ И РОДСТВЕННИКИ.
ЯЙЦА ОСТРИЦ, ОТЛОЖЕННЫЕ В ПРОМЕЖНОСТИ И ПЕРИАНАЛЬНЫХ СКЛАДКАХ, УЖЕ ЧЕРЕЗ 5 ЧАСОВ СТАНОВЯТСЯ КОНТАГИОЗНЫМИ. ЗАРАЖЕНИЕ ЭНТЕРОБИОЗОМ ПРОИСХОДИТ ПРИ РАСЧЕСЫВАНИИ ЗУДЯЩИХ МЕСТ И ПЕРЕНЕСЕНИИ ЛИЧИНОК ОСТРИЦ С РУК НА ОКРУЖАЮЩИЕ ПРЕДМЕТЫ, ПОСТЕЛЬНОЕ БЕЛЬЕ, ПОЛОТЕНЦА, ОДЕЖДУ, РУЧКИ ДВЕРЕЙ.
ТАКИМ ЖЕ ПУТЕМ ПРОИСХОДИТ И САМОЗАРАЖЕНИЕ. ЯЙЦА С ЗАГРЯЗНЕННЫХ РУК ПОПАДАЮТ В РОТ ИЛИ НОС, ЗАГЛАТЫВАЮТСЯ И ОКАЗЫВАЮТСЯ В КИШЕЧНИКЕ.
Слайд 21ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ МЕРЫ.
РЕГУЛЯРНО ДЕЛАТЬ ВЛАЖНУЮ УБОРКУ, ЕЖЕДНЕВНО ИЗБАВЛЯТЬСЯ ОТ ПЫЛИ С ПОМОЩЬЮ
ПЫЛЕСОСА;
БОРОТЬСЯ С ВРЕДНЫМИ ПРИВЫЧКАМИ (ГРЫЗТЬ НОГТИ, КАРАНДАШ, КОЛПАЧОК РУЧКИ);
МЫТЬ РУКИ ПЕРЕД ЕДОЙ, ПОСЛЕ ТУАЛЕТА, ПОХОДА ПО МАГАЗИНАМ, ПОСЕЩЕНИЯ ПРИСУТСТВЕННЫХ МЕСТ И ДР.;
ПРОГЛАЖИВАТЬ НАТЕЛЬНОЕ БЕЛЬЕ ГОРЯЧИМ УТЮГОМ;
Слайд 22СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ
А.М. ЗАПРУДНОВ, К.И.ГРИГОРЬЕВ ПЕДИАТРИЯ С ДЕТСКИМИ ИНФЕКЦИЯМИ 2015Г.
В.Д. ТУЛЬЧИНСКАЯ, Н.Г.СОКОЛОВА, Н.М.ШЕХОЛЬЦЕВА СЕСТРИНСКОЕ ДЕЛО В ПЕДИАТРИИ. ИЗДАТЛЬСТВО «ФЕНИКС» 2015Г.
А.И. ЯТУСЕВИЧ, И.В. РАЧКОВСКАЯ, В.М. КАПЛИЧ. СПРАВОЧНИК ПО МЕДИЦИНСКОЙ ПАРАЗИТОЛОГИИ. М.: ТЕХНОПЕРСПЕКТИВА, 2011 Г.
Е.Е. КОРНАКОВА. МЕДИЦИНСКАЯ ПАРАЗИТОЛОГИЯ. М.: АКАДЕМИЯ, 2010 Г.
МЕДИЦИНСКАЯ ПАРАЗИТОЛОГИЯ; МЕДИЦИНА - МОСКВА, 2012. - 304 C.
МЯНДИНА Г.И., ТАРАСЕНКО Е.В. МЕДИЦИНСКАЯ ПАРАЗИТОЛОГИЯ; ПРАКТИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА - , 2013. - 280 C.
ШАБРОВ А.В, КУКЛИНА О.И, ИВАНОВА В.Ф, ТКАЧЕНКО Е.И, ВАСИЛЬЕВ О.Д, МАРИНЕНКО Ю. М. «КЛИНИЧЕСКАЯ ГЕЛЬМИНТОЛОГИЯ» ИЗДАТЕЛЬСТВО « ООО ПОЛИ-М», «ООО ПОЛИ-М», СПБ, 2008. 172 СТР.