Презентация, доклад на тему Диагностика аутизма

Учитель-логопед ГБОУ №627 Невского р-на

поведенческих симптомов .
В основе диагноза лежит анализ поведения, а не причинных факторов или механизмов расстройства.

интеллектуального развития ребенка.
Эмпирический подход (МКБ-10, ДСС-IV).
Тщательное изучение истории развития ребенка.
Учет индивидуальных различий выраженности симптомов и накладывающейся симптоматики других возможных нарушений.
Важность ранней диагностики. Использование диагностических карт обследования детей раннего возраста
Тесное сотрудничество специалистов с родителями.

Туретта
Синдром Ландау-Клеффнера
Синдром Ретта
Нарушение привязанности
Дезинтеграционное нарушение
Гиперкинетическое нарушение со стереотипиями
Атипичный аутизм
Глухота
Некоторые другие нарушения

логопеда-дефектолога, других экспертов, 
Информация, необходимая для диагностики аутизма должна быть получена из различных источников: вопросники, беседы с родителями, учителями и другими людьми,
участие родителей в обследовании и оценке возможностей их ребенка
подходящая обстановка, максимально приближенная к привычному жизненному укладу обследуемого ребенка

шкала наблюдения для диагностики аутизма – ADOS
шкала наблюдения — общий вариант – ADOS-G
шкала рейтинга детского аутизма – CARS
поведенческий опросник – ABC
опросник родителей – ADPC
Модифицированный тест M-CHAT
Анкета для оценки эффективности лечения - ATEC

взрослых людей, состоит из 150 вопросов, имеет подробную расшифровку и детализацию по группам черт.
Тест RAADS-R - шкала для выявления расстройств аутистического спектра у взрослых с интеллектом не ниже нормы
Тест «Расширенный фенотип аутизма» - Термин относим к широкому кругу лиц, у которых проблемы с личностью, языком и социально-поведенческими характеристиками на уровне, который считается выше среднего, но ниже, чем диагностируется аутизм. Предположительно, родители, являющиеся частью расширенного фенотипа аутизма, чаще, чем другие родители, имеют нескольких детей с аутизмом.
Торонтская шкала алекситимии - определяет когнитивно-аффективные особенности идентификации и описании собственных чувств; проведение различий между чувствами и телесными ощущениями; снижение способности к символизации.
Тест AQ - Тест индекса аутистического спектра Симона Барон-Коэна — шкала определения признаков аутизма у взрослых или коэффициент аутизма.
Тест EQ - шкала оценки уровня эмпатии или коэффициент эмпатичности на русском языке.
Тест SQ - шкала оценки уровня систематизации на русском языке.
Тест SPQ   — тест на шизотипические черты

у детей»)

1. Профиль проведения по данным непосредственного наблюдения
2. Стандартная школьная характеристика
3. Незаконченные предложения
4. Лицевая проба
5. Опросник для выявления аутистической установки у взрослых

Справочник психических нарушений (ДСС-IV) (Американская Ассоциация Психиатров, 1994) 

возраста.
Качественные нарушения в социальном взаимодействии (3 из следующих 5):
отсутствие контакта "глаза в глаза", странное положение тела, выражения лица, использование жестов неадекватно ситуации;
неспособность к установлению (адекватным для умственного развития способом и несмотря на наличие необходимой возможности) дружеских отношений, которые бы характеризовались взаимными интересами, деятельностью и эмоциями;
отсутствие или очень редкие попытки найти в других людях утешение и любовь в моменты стресса или когда им плохо, и/или неспособность выразить утешение, сочувствие или любовь к другим, когда тем плохо;
отсутствие проявления радости, если другие ее проявляют, и/или отсутствие попыток разделить свою собственную радость с другими людьми;
отсутствие проявления социальности и эмоций, выраженное в социальной реакции на эмоции других людей, и/или отсутствие изменения поведения в зависимости от необходимости социального контекста, и/или слабая интеграция социоэмоционального и коммуникативного поведения.
Качественные нарушения в коммуникации (2 из следующих 5):
задержка или полное отсутствие речи, не сопровождающееся попыткой компенсировать это альтернативными способами коммуникации, такими как жесты, мимика и т. д.;
неспособность начать или поддержать разговор (вне зависимости от наличия речевых навыков), неспособность обмениваться репликами при общении с другими людьми;
стереотипное и повторяющееся использование языка и/или идиосинкразия в использовании слов и фраз;
аномалии в высоте тона голоса, ударения, скорости, ритме и интонации речи;
отсутствие разнообразия при ролевой игре, или, в раннем возрасте, при социальной имитирующей игре.
Ограниченные, повторяющиеся и стереотипные модели поведения, интересов и действий (2 из следующих 6):
всепоглощенность стереотипными и ограниченными интересами;
специфическая привязанность к определенным предметам;
настойчивое требование соблюдения специфических, нефункциональных ритуалов и заведенного установившегося порядка;
стереотипные и повторяющиеся двигательные манеризмы, включающие в себя верчение, хлопанье, взмахи руками/пальцами или сложные движения всего тела;
настойчивое внимание к частям предметов или нефункциональным игровым материалам (обнюхивание, ощупывание поверхностей, слушание шумов, которые они производят);
расстройство по поводу мелких, незначительных изменений в окружающей обстановке.
Клиническая картина не соответствует другим первазивным нарушениям развития специфическому нарушению рецептивной речи со вторичными социоэмоциональными проблемами, реактивному нарушению привязанности, или расторможенному нарушению привязанности, умственной отсталости с эмоциональным/поведенческим нарушением, шизофрении с необычно ранним началом, и синдрому Ретта.

из (1), (2) и (З): не менее 2 из (1) и по одному из (2) и(3):
Качественные нарушения социального взаимодействия, представленные, по крайней мере, двумя из следующих
явные нарушения в невербальном общении, отсутствие взгляда глаза в глаза, странное выражение лица, положение тела, жесты, неадекватные ситуации общения;
неспособность устанавливать соответствующие уровню развития дружеские отношения со сверстниками;
отсутствие проявления желания поделиться с другими своей радостью, интересами, достижениями (например, не приносят и не показывают другим предметы, которые их интересуют);
отсутствие социального или эмоционального отклика.
Качественные нарушения в области коммуникации, представленные, по крайней мере, одним из следующих:
задержка или полное отсутствие вербальной речи (без каких-либо попыток компенсировать это посредством альтернативных способов коммуникации, таких как жесты или мимика);
у людей, обладающих адекватной речью, явное нарушение способности начать или поддержать разговор с другими;
стереотипии или повторения в языке, идиосинкразия;
отсутствие разнообразия и изменений в ролевой игре или в игре, предполагающей социальную имитацию, на соответствующем развитию ребенка уровне.
Ограниченные, повторяющиеся и стереотипные модели поведения, интересов, действий, представленные, по крайней мере, одним из следующих:
всепоглощенность одной или более стереотипными моделями интереса, ненормальными по своей интенсивности или сосредоточенности;
явная жесткая приверженность к специфическим, нефункциональным ритуальным действиям и заведенному установившемуся порядку;
стереотипные и повторяющиеся двигательные манериз-мы (например, взмахи, хлопки, кручения рукой или пальцами, или сложные движения всего тела);
настойчивое внимание к частям предметов.
В. Задержка или аномальное функционирование, по крайней мере, в одной из следующих областей, которое проявляется до 3-х летнего возраста:
социальное взаимодействие
использование языка в социальной коммуникации
символическая игра или игра с использованием воображения
С. Проявления нарушения лучше не соответствуют критериям нарушения Ретта или детскому дезинтеграционному нарушению.

состояние его функциональных систем
реоэнцефалография – РЭГ (реография головного мозга), определение состояния сосудов головного мозга, выявление нарушений мозгового кровотока
эхоэнцефалография – ЭхоЭГ, измерение внутричерепного давления, выявление новообразований
магнитно-резонансная томография – МРТ, нерентгенологический метод исследования внутренних органов и тканей человека
компьютерная томография – КТ, сканирование и послойное изображение структур мозга
ультразвуковое исследование – УЗИ, диагностика брюшной полости, поверхностно расположенных органов и сосудов
кардиоинтервалография (вариационная пульсометрия), – исследование состояния вегетативной нервной системы
электрокардиограмма – ЭКГ, исследование сердца, отражающее функциональное состояние миокарда.

с. Книга посвящена истории, определению и проблемам диагностики аутизма. Во II части рассматриваются психологические аспекты аутизма и методы психологического обследования и коррекции. III часть посвящена проблемам обучения аутичных детей. IV часть - для родителей, братьев и сестер аутичного ребенка. 
Детский аутизм: хрестоматия/ Сост. Л.М. Шипицына. –– СПб.: Международный университет семьи и ребенка им Р. Валленберга, 1997 . – 254 с. В пособии представлены современные клинические, психологические и педагогические представления по диагностике и коррек-ционному обучению детей с ранним детским аутизмом (РДА). Приводятся работы отечественных авторов и обзоры зарубежных публикаций по данной проблеме. Рассматриваются особенности обучения детей с РДА и различные виды терапии, применяемые в настоящее время в разных странах.
Иванов Е.С., Демьянчук Л.Н., Демьянчук Р.В. Детский аутизм: диагностика и коррекция. Учебное пособие для студентов высших и средних педагогических, психологических и медицинских учебных заведений. - СПб., Изд-во "Дидактика Плюс", - 2004. 80 с. В пособии представлены современные теоретические аспекты аутизма, принципы организации работы с аутичными детьми и возможные варианты рабочей документации.
Каган В.Е., Исаев Д.Н. Диагностика и лечение аутизма у детей — Л.: Ленинградский педиатрический медицинский институт, 1976. В книге представлены клинические особенности аутизма, сравнительные характеристики, методики обследования, аспекты лечения.
Лебединская К.С., Никольская О.С. Вопросы дифференциальной диагностики раннего детского аутизма // Диагностика и коррекция аномалий психического развития у детей. — М., 1988. В книге обобщен опыт научной и практической работы по медико-психолого-педагогической диагностике раннего детского аутизма у детей первых лет жизни. Предложенные авторами методы обследования помогут выявить у детей нарушения в развитии интеллектуальной, эмоциональной и других сфер и, возможно, раньше начать коррекционную работу. Книга рассчитана на широкий круг специалистов, сталкивающихся в своей работе с аутичными детьми.

"Цветы Жизни»(сообщество аутизма + диагностические тесты)
http://autism.com.ua - диагностика и лечение
http://allautism.ru – диагностика и лечение аутизма
http://autism.md/ru/ - об аутизме