Слайд 1ШОК
Подготовил: преподаватель-организатор ОБЖ МБОУ СОШ №22 Горчаков М.А.
Слайд 2Шок - тяжелый патологический процесс, совокупность нарушений сердечной деятельности, дыхания, обмена
веществ и нервно-эндокринной регуляции в ответ на сверхсильное раздражение.
Слайд 3Причины шока различны, но с определенной стадии механизм развития шока всегда
аналогичен. Организм человека пытается защитить важные органы (головной мозг, сердце, легкие и почки) и по возможности обеспечивать их кислородом. При уменьшении объема крови, активизируются химические вещества, прежде всего, выделяется адреналин норадреналин.
Слайд 4Таким образом, сердце сначала начинает быстрее качать кровь, снижается кровообращение и
фильтрация в почках, в организме задерживается жидкость. Неосновные системы организма человека практически не обеспечиваются кровью. Этот процесс называется централизацией кровообращения. В действительности этот механизм предназначен для сохранения жизни человека, однако при невозможности быстрого вывода человека из состояния шока при централизации кровообращения летальный исход неизбежен.
Слайд 5Виды шока
Кардиогенный – следствие нарушения деятельности сердца. Развивается при инфаркте
миокарда, стенокардии, мерцательной аритмии. Гиповолемический – связан с резким уменьшением объемов крови в организме из-за сильных кровотечений, обезвоживания.
Септический – следствие тяжелых воспалений, приводящих к гипоксии (недостаточному снабжению кислородом) тканей и клеток, полиорганной недостаточности (сбою работы сразу нескольких систем).
Слайд 6Анафилактический представляет собой крайнюю степень аллергической реакции. Развивается после введения в
организм медицинских препаратов или попадания ядов.
Травматический – следствие травмы со значительным повреждением тканей и органов (огнестрельное ранение, множественные переломы, черепно-мозговые травмы).
Инфекционно-токсический шок развивается из-за попадания в организм большого количества токсинов.
Также некоторыми специалистами выделяется психогенный шок. Состояние развивается после тяжелого психического потрясения (отчаяния, горя, ужаса).
Слайд 7Стадии и признаки шокового состояния
Клиническая картина шока отличается в зависимости от
тяжести воздействия внешних раздражителей. Для правильной оценки состояния человека, перенесшего шок, и оказания помощи при шоке, следует различать несколько стадий этого состояния:
1. Шок 1 степени. У человека сохраняется сознание, он идет на контакт, хотя реакции слегка заторможены. Показатели пульса – 90-100 ударов, давления систолического – 90мм;
Слайд 82. Шок 2 степени. Реакции у человека также заторможены, но он
в сознании, правильно отвечает на задаваемые вопросы, разговаривает приглушенным голосом. Наблюдается учащенное поверхностное дыхание, частый пульс (140 ударов в минуту), давление артериальное снижено до 90-80 мм рт.ст. Прогноз при таком шоке серьезный, состояние требует неотложного проведения противошоковых процедур;
Слайд 93. Шок 3 степени. У человека заторможены реакции, он не чувствует
боли и адинамичен. Разговаривает больной медленно и шепотом, на вопросы может не отвечать вообще, либо односложно. Сознание может отсутствовать полностью. Кожные покровы бледные, с выраженным акроцианозом, покрыты потом. Пульс у пострадавшего еле заметный, прощупывается только на бедренной и сонной артериях (обычно 130-180 уд./мин). Также наблюдается поверхностное и частое дыхание.
Слайд 104. Шок 4 степени – это терминальное состояние организма, выражающееся часто
в необратимых патологических изменениях – гипоксии тканей, ацидозе, интоксикации.
У пострадавшего не прослушивается сердце, он без сознания и дышит поверхностно с всхлипами и судорогами. Отсутствует реакция на боль, зрачки расширены. При этом артериальное давление – 50 мм рт.ст., и может не определяться вообще. Пульс также малозаметен и ощущается только на главных артериях. Кожные покровы человека - серые, с характерным мраморным рисунком и пятнами, похожими на трупные, указывающими на общее снижение кровенаполнения.
Слайд 11ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ШОКОВОМ СОСТОЯНИИ
Слайд 12Алгоритм оказания первой помощи (до приезда скорой):
Вызов скорой медицинской помощи.
Прекращение
действия травмирующего агента. Остановка кровотечения.
Пострадавшему нужно придать удобное положение, препятствующее дополнительному травматизму или облегчающего состояние больного.
Освобождение от сковывающей одежды.
Перевязка ран стерильными бинтами.
Обезболивание (при необходимости).
Улучшение деятельности сердца, легких.
Слайд 13При травматическом шоке
Расположение пострадавшего на ровной поверхности, обездвиживание.
Очищение верхних
дыхательных путей от загрязнений.
Устранение западания языка.
Определение пульса.
Восстановление сердечной и дыхательной деятельности (при необходимости). Для этого делают непрямой массаж сердца, искусственное дыхание.
Остановка кровотечения.
Закрытие открытых ран стерильными повязками.
Фиксация сломанных конечностей.
Слайд 14При анафилактическом шоке
В этом случае первую помощь оказывают с учетом типа
аллергена. Если шок спровоцировало лекарство, то сразу прекращают его введение в организм. В случае укуса змеи или насекомого удаляется жало с ядом.
Расположение пациента на ровной поверхности.
Поднятие нижних конечностей над уровнем головы с помощью валиков или одеяла.
Обеспечение притока свежего воздуха в помещение.
Наложение ледяного компресса на место инъекции или укуса.
Прощупывание пульса.
Восстановление сердечной и дыхательной функции (при необходимости).
Согревание больного с помощью грелок (прикладываются к конечностям) или одеяла.
Слайд 15При геморрагическом шоке
Такое состояние опасно для жизни пациента. Первая помощь в
случае развития геморрагического шока включает:
Наложение тугих кровоостанавливающих повязок.
Обильное питье (если нет противопоказаний).
Контроль артериального давления АД, частоты сердечных сокращений (ЧСС).
Искусственная вентиляция легких, кислородные маски (по показаниям).
Слайд 16При кардиогенном шоке
Улучшение притока крови к головному мозгу за счет поднятия
нижних конечностей выше уровня головы.
Обеспечение полного покоя пострадавшему.
Освобождение от сковывающей одежды.
Обеспечение притока свежего воздуха в помещение.
Сердечно-легочная реанимация в случае потери сознания. Проводится только при наличии нужных навыков.
Контроль пульса, АД, ЧСС, состояния зрачков, слизистых оболочек, кожи, дыхания, часового диуреза.
Отслеживание состояния кожи и слизистых оболочек, дыхания.
Слайд 17ОТ ВАШИХ ГРАМОТНЫХ ДЕЙСТВИЙ МОЖЕТ ЗАВИСЕТЬ ЖИЗНЬ ЛЮДЕЙ!