Слайд 1Первая медицинская помощь при ранениях
Выполнил:
Слайд 2Общие сведения:
Раны - это повреждения мягких тканей, при которых нарушается целостность
кожных покровов.
При глубоких ранах травмируются подкожная клетчатка, мышцы, нервные стволы и кровеносные сосуды.
Слайд 3Виды ран:
Резаные раны - наносятся острыми предметами (режущими орудиями, осколками стекла
и т. п.).
Рубленые раны - наносятся рубящими предметами (топором, тяжелым рубящим орудием– саблей, тесаком и т. п.).
Колотые раны - наносятся всевозможными колющими орудиями (рапирой, вилами, шилом и т. п.)
Огнестрельные раны – наносятся
пулей из огнестрельного оружия.
Слайд 4а также…
Ушибленные
Размозженные
укушенные
Слайд 5 1)Резаная рана – наносится острым предметом, характеризуется ровными краями, минимальным объемом поврежденных
тканей, незначительным воспалением в краях раны. При этом длина раны преобладает над ее глубиной.
Оружие, которым наносится рана: нож, стекло, кинжал, лезвие бритвы.
Первая помощь: Наибольшую опасность при колото-резанных ранениях представляет кровотечение. Соответственно первым делом нужно его остановить (или хотя бы замедлить).
Слайд 6 3)Рубленая рана возникает от удара тяжелым острым предметом, имеет большую глубину и
большие размеры, чем раны резаные, так же характерно повреждение скелета и внутренних органов.
Первая помощь:
- временная остановка кровотечения (при любом ранении необходимо сначала остановить кровотечение).
Оружие, которым наносится рана: топор, сабля, лопата.
Слайд 7 4)Ушибленная рана возникает от удара тупым предметом или при ударе о тупой
предмет (как результат падения). Приводит к небольшим нарушениям целостности покровных тканей, ткани по периметру таких ран зачастую размозжены и пропитаны кровью, поэтому создаются условия для развития раневой инфекции.
Оружие, которым наносится рана: палка, кирпич, камень, бутылка, молоток, обух топора.
Первая помощь:
- временная остановка кровотечения (при любом ранении необходимо сначала остановить кровотечение).
Слайд 85)Рваная рана сопровождается разрывами кожи и подлежащих тканей, в том числе сосудов
и нервов, что обуславливает обширные регионарные расстройства кровотока и иннервации.
Оружие, которым наносится рана: пила (любой другой зазубренный предмет).
Первая помощь:
временная остановка кровотечения,
наложение повязки,
транспортную иммобилизацию.
Слайд 9По внешнему виду раны бывают:
Скальпированные - происходит отслаивание участков кожи,
подкожной клетчатки.
Рваные - кожа, подкожная клетчатка и мышца имеют дефекты неправильной формы со множеством углов, рана на своем протяжении имеет разную глубину.
Слайд 10 7)Скальпированная рана характеризуется полной или частичной отслойкой кожи от подлежащих тканей.
Такие раны возникают при попадании конечностей во вращающиеся механизмы машин, под колеса транспорта. Эти раны обычно сильно загрязнены.
Первая помощь:
- временная остановка кровотечения (при любом ранении необходимо сначала остановить кровотечение).
Такие раны возникают при попадании длинных волос в движущиеся механизмы станков и других машин, под колёса автомобиля. Эти раны обычно сильно загрязнены землёй, смазочными материалами, промышленной пылью и инородными телами
Слайд 11 8)Размозженные раны возникают под действием большой силы, вызывающей разрыв и размозжение тканей,
при которых создаются условия для накопления и всасывания огромного количества токсинов в организм человека, что обусловливает тяжелый эндотоксикоз.
Первая помощь: Требует немедленной, неотложной хирургической помощи: Первичная хирургическая обработка раны, швы хирургические, асептическая повязка/а точнее антисептическая, так как фактически все размозжённые раны можно считать микробно загрязнёнными, инфицированными
Могут образоваться при падении на руки или на ноги бетонных плит, блоков
Слайд 12В зависимости от числа нанесенных ран:
одиночные
множественные.
Если поражены две
анатомические области и более, то такие раны называют сочетанными
Слайд 13В зависимости от наличия входного и выходного отверстий раневого канала раны
делят на:
слепые (с застрявшим в тканях ранящим предметом)
сквозные (при прохождении ранящего предмета насквозь).
Кроме того, выделяют изолированные раны мягких тканей (кожи, подкожной основы, мышц, сухожилий, сосудов, нервов) и сочетающиеся с повреждением костей, а также проникающие и не проникающие в полости тела.
Слайд 14Действия по оказанию первой помощи:
Освободите раненый участок тела от одежды.
Остановите
кровотечение (артериальное или венозное).
Смажьте кожные края раны дезинфицирующим раствором.
Аккуратно удалите из раны инородные тела.
Не удаляйте глубоко погружённые инородные тела!
Наложите стерильную повязку.
При обширных ранах зафиксируйте конечность.
Дайте пострадавшему обезболивающее – анальгин
Слайд 15Укус животного
При оказании первой помощи пострадавшему от укуса животного не
следует стремиться к немедленной остановке кровотечения, т.к. оно способствует удалению из раны слюны животного. Рану промывают мыльным раствором, кожу вокруг нее обрабатывают раствором антисептического средства (спиртовым раствором йода, раствором марганцовокислого калия, этиловым спиртом и др.), а затем накладывают стерильную повязку. Пострадавшего доставляют в травматологический пункт или другое лечебное учреждение. Вопрос о проведении прививок против бешенства решает врач.
Слайд 16 9)Укушенная рана образуется вследствие укуса животными или человеком, отличается обильным микробным загрязнением.
Нередко через раневой дефект заносится яд и вирус бешенства, и другие опасные бактерии.
Первая помощь:
- промыть поверхность раны струей воды с мылом
- обработать края раны 70%-ным раствором спирта или 5%-ным спиртовым раствором йода, в крайнем случае - 3%-ным раствором перекиси водорода;
- нанести на рану антибактериальную мазь
- наложить стерильную повязку. По возможности не следует делать тугие и герметичные повязки.
Слайд 17Укус змеи
При укусе змеи оказание первой медицинской помощи следует
начинать с немедленного энергичного отсасывания содержимого ранок в течение 10-15 минут с его отплевыванием, что позволяет удалить от 30 до 50% всего введенного в организм яда. Если ранки подсохли, их предварительно «открывают» надавливанием на складку кожи.
Пораженная конечность должна оставаться неподвижной. Для этого желательна транспортная иммобилизация подручными средствами (шины, дощечки, толстые ветки и т.п.).
Пострадавший должен находиться в положении лежа как при оказании помощи, так и при транспортировке. Полезны обильное питье (чай, кофе, бульон). Прием алкоголя в любом виде противопоказан!
Обработка раны проводится по общим правилам лечения ран (кожа вокруг раны обрабатывается спиртом, бриллиантовым зеленым, йодом или водкой, накладывается стерильная повязка из индивидуального пакета, повязка закрепляется бинтом натуго (!) или лейкопластырем).
Пострадавший во всех случаях экстренно направляется к врачу c дальнейшей госпитализацией в токсикологическое отделение стационара, в отделение реаниматологии, в отделение общей хирургии с палатами интенсивной терапии.
Слайд 18Укусы насекомых
При обнаружении клеща нельзя его раздавливать или удалять с
применением усилий. Необходимо наложить ватный тампон смоченный растительным маслом на клеща. В течение 20-30 минут клещ отпадает сам или легко удалится при незначительном потягивании. Ранку следует обработать йодом и срочно обратиться в лечебное учреждение для проведения профилактики клещевого энцефалита.
Слайд 19Способы наложения повязок при ранениях:
Повязки при ранении пальцев
Повязки при
ранении кисти
Слайд 20Способы наложения повязок при ранениях:
Косыночная повязка на кисть
Косыночная повязка на
плечевой сустав
Слайд 21Способы наложения повязок при ранениях:
Косыночная повязка ягодичной области
Спиральная повязка на
голень, предплечье
Слайд 22Способы наложения повязок при ранениях:
Повязка на коленный и локтевой суставы
Косыночная
повязка на голеностопный сустав и пятку
Слайд 23Дальнейшие действия:
При тяжелых ранениях вызовите скорую медицинскую помощь для госпитализации
пострадавшего в хирургический или травматологический стационар.
При мелких ранениях обратитесь в травматологический пункт или в поликлинику к хирургу.
Слайд 24Для остановки кровотечения необходимо:
а) поднять раненую конечность;
б) кровоточащую рану закрыть перевязочным
материалом из пакета, сложенным в комочек, и придавить ее сверху, не касаясь .пальцами самой .раны, на 4-5 мин, не отпуская; если кровотечение остановится, то, не снимая перевязочного материала, поверх него наложить еще одну подушечку или кусок ваты и забинтовать (с некоторым давлением);
в) при сильном кровотечении, если оно не останавливается повязкой, применить сдавливание кровеносных сосудов, питающих кровью раненую область, при помощи сгибания конечности в суставах, а также пальцами, жгутом или закруткой.
Слайд 25 Надо всегда помнить:
а) нельзя промывать рану водой или даже лекарственными
веществами, засыпать ее порошком, покрывать мазями, т.к. все это препятствует заживлению, занося грязь с поверхности кожи в рану и вызывая этим после-дующее ее нагноение;
б) нельзя стирать с раны песок, землю, так как при этом можно втереть грязь глубже и вызвать заражение раны. Очистить рану как следует может только врач;
в) нельзя удалять сгустки крови из раны, чтобы не вызвать сильное кровотечение;
г) нельзя заматывать рану изоляционной лентой, накладывать на рану паутину (в последней нередко имеются микробы столбняка).
Нужно вскрыть имеющийся индивидуальный пакет, наложить стерильный перевязочный материал на рану и завязать ее бинтом. Если индивидуального пакета не окажется, то можно взять для перевязки чистый носовой платок или чистую полотняную тряпку.
На то место тряпки, которое ляжет непосредственно на рану, желательно накапать несколько капель настойки йода, чтобы получить пятно размером больше раны, затем наложить тряпку на рану. Особенно важно применять настойку йода при загрязненных ранах.
Слайд 26 10)Огнестрельная рана возникает в результате воздействия огнестрельных ранений пулями, осколками снарядов и
др. предметами, имеющими высокую кинетическую энергию ранящего снаряда, что обуславливает сложную форму раневого канала, обширность зоны поражения, высокую степень микробного загрязнения.
Оружие, которым наносится рана: любое огнестрельное оружие.
Первая помощь:
- временная остановка кровотечения
Слайд 27ПЕРВАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ
Асептика – система профилактических мероприятий, направленных против возможности попадания
микроорганизмов в рану, ткани, органы, полости тела пострадавшего при оказании ему медицинской помощи.
Слайд 28АСЕПТИКА
Включает:
- стерилизацию инструментов и обработку рук оказывающего медицинскую помощь.
Это метод, обеспечивающий
предупреждение попадания микробов в рану при ее обработке.
Слайд 29АСЕПТИКА
Основной закон:
Все, что приходит в соприкосновение с раной, должно быть стерильно.
Антисептика-
это комплекс мероприятий, направленных на уничтожение микробов на коже, в ране или в организме.
Слайд 30ПЕРВАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ
1. Проведение мероприятий по прекращению действия травмирующих факторов;
2. Восстановление
нарушенного дыхания и сердечной деятельности (реанимация)
3. Борьба с болью
4. Временная остановка кровотечения
Слайд 31ПЕРВАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ
5. Закрытие ран стерильными повязками
6.Обездвиживание травмированных участков тела подручными
средствами
7.Придание пострадавшему наиболее удобного положения
Слайд 32ПЕРВАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ
8.Обеспечение более быстрой и бережной доставки в лечебное учреждение,
либо вызов «скорой помощи»