Слайд 1«Рентгенологические методы исследования»
Баннова О.В
Слайд 2Рентгенологический метод — это способ изучения строения и функции различных органов
и систем, основанный на качественном и количественном анализе пучка рентгеновского излучения, прошедшего через тело человека.
Рентгенологическое исследование
применяется для изучения строения и функций органов в норме и при патологии. Позволяет диагностировать заболевание, определять локализацию и протяжённость выявленных патологических изменений, а также их динамику в процессе лечения.
Исследование основано на том, что пучок рентгеновского излучения, проходя через органы и ткани, поглощается ими в неодинаковой степени, что даёт возможность получить их изображение на специальном экране или рентгенографической плёнке.
Слайд 3Виды рентгенологических методов исследования.
R-скопия (scopo — «смотрю») — просвечивание человеческого тела
R-лучами, позволяющее наблюдать на экране изображение органов.
R-графия — метод фотографирования с помощью R-лучей.
Флюорография — это метод получения снимков органов грудной клетки, уменьшенных в размерах, а следовательно, уменьшено количество R-лучей, что менее опасно для человека.
Томография — послойная R-графия. Компьютерная томография — исследование поперечных срезов грудной клетки или головы (R-трубка движется вокруг неподвижного пациента)
Слайд 4Рентгенография
Рентгенография (рентгеновская съёмка) — исследование внутренней структуры объектов, которые проецируются при
помощи рентгеновских лучей на специальную плёнку или бумагу
Слайд 5Преимущества и недостатки метода
Преимущества:
Широкая доступность метода и лёгкость в проведении исследований.
Для
большинства исследований не требуется специальной подготовки пациента.
Относительно низкая стоимость исследования.
Снимки могут быть использованы для консультации у другого специалиста или в другом учреждении (в отличие от УЗИ-снимков, где необходимо проведение повторного исследования, так как полученные изображения являются оператор-зависимыми).
Недостатки:
«Заторможенность» изображения — сложность оценки функции органа.
Наличие ионизирующего излучения, способного оказать вредное воздействие на исследуемый организм.
Информативность классической рентгенографии значительно ниже таких современных методов медицинской визуализации, как КТ, МРТ и др. Обычные рентгеновские изображения отражают проекционное наслоение сложных анатомических структур, то есть их суммационную рентгеновскую тень, в отличие от послойных серий изображений, получаемых современными томографическими методами.
Без применения контрастирующих веществ рентгенография практически неинформативна для анализа изменений в мягких тканях
Слайд 6Рентгеноскопия
Рентгеноскопия (рентгеновское просвечивание) — метод рентгенологического исследования, при котором изображение объекта
получают на светящемся (флуоресцентном) экране
Слайд 7Преимущества и недостатки метода
Преимущества:
Главным преимуществом перед рентгенографией является факт исследования в
реальном масштабе времени. Это позволяет оценить не только структуру органа, но и его смещаемость, сократимость или растяжимость, прохождение контрастного вещества, наполняемость. Метод также позволяет достаточно быстро оценить локализацию некоторых изменений, за счёт вращения объекта исследования во время просвечивания (многопроекционное исследование).
Рентгеноскопия позволяет контролировать проведение некоторых инструментальных процедур — постановка катетеров, ангиопластика.
Недостатки:
Относительно высокая доза облучения по сравнению с рентгенографией — практически нивелирован с появлением новых цифровых аппаратов, снижающих дозовую нагрузку в сотни раз.
Низкое пространственное разрешение — также значительно улучшено с появлением цифровых аппаратов.
Слайд 8Флюорография
Флюорография — метод рентгенологического исследования, заключающийся в фотографировании изображения с флуоресцентного
рентгеновского экрана (что применяется чаще), экрана электронно-оптического
преобразователя или систем, предназначенных для последующей оцифровки
изображений, на фотоплёнку небольшого формата
Слайд 9Преимущества и недостатки
Преимущества:
высокую информативность при проведении диагностики туберкулеза среди многочисленных потоков
людей;
экономичность – установка существенно снижает затраты поликлиник на расходные материалы;
современные аппараты позволяют пересылать результаты снимков по требованию через интернету;
цифровая съемка позволяет снизить нагрузку на организм пациента в 20 раз, в сравнении с пленочным аппаратом.
Недостатки:
флюорографии можно отнести довольно высокую дозу облучения, до 0,8 мЗВ на пленочных моделях флюорографов, если сравнивать с обзорной рентгенографией грудной клетки, то нагрузка составляет 0,26 мЗВ. Старые аппараты не позволяют своевременно обнаружить дефект снимка, так как он виден только после полного использования рулона пленки и его проявки.
Слайд 10В настоящее время в нашей стране является основным методом раннего
распознавания туберкулёза
(а также рака) лёгких. В соответствии с существующими положениями и регламентациями флюорографию проводят не поголовно, как было раньше, а дифференцированно, у ограниченной группы лиц из группы высокого риска развития лёгочных заболеваний и с учётом местных условий, в первую очередь эпидемиологической обстановки по туберкулёзу, но обязательно у лиц, достигших 15-летнего возраста. У всех лиц, относимых к так называемой декретированной группе (работники лечебных учреждений, детских дошкольных учреждений и школ, общепита и др.).
флюорографию проводят обязательно, не реже одного раза в год
Слайд 11Томография
Томография (от греч. tomos — слой) — метод послойного рентгенологического исследования.
Слайд 12Преимущества и недостатки
Преимущества:
С помощью компьютерной томографии можно достаточно точно выявить органические причины
заболевания, это дает возможность начать правильное лечение, при этом отпадает необходимость многих других менее точных и болезненных исследований;
КТ - это безболезненное, высокоточное и неинвазивное исследование;
Основное преимущество томографии - это способность получать изображения всех лежащих рядом органов и тканей в одно и то же время, т.е. на одном снимке визуализируются кости, мягкие ткани, сосуды, и в отличие от обычных рентгеновских снимков, их точность очень высока;
Недостатки:
Так как принцип действия томографа основан на использовании рентгеновского излучения, все-таки существует небольшая вероятность развития онкологических заболеваний из-за чрезмерно высокой дозы облучения, полученной пациентом. Однако компьютерная томография назначается врачом в случае неясного диагноза, когда показания для проведения этого исследования превышают риск возникновения осложнений;