Слайд 1Флюорография.
Флюорографическое обследование.
Преподаватель Ахиярова Л.Р.
Слайд 3ФЛЮОРОГРАФИЯ (лат. fluor течение, поток + греч. grapho писать, изображать)
синонимы:
радиофлюорография,
рентгенофлюорография,
рентгенофотография,
фоторентгенография
- метод рентгенологического исследования, заключающийся в фотографировании рентгеновского изображения исследуемого объекта со светящегося экрана на фотографическую (флюорографическую) пленку.
Слайд 4Флюорограф
специальный рентгеновский аппарат, снабженный флюоресцентным экраном, фотокамерой и механизмом автоматического перемещения
пленки.
Слайд 6Основная задача флюорографии
- проведение массовых обследований населения для выявления скрыто
протекающих заболеваний. Выполняется во флюорографических кабинетах поликлиник, медсанчастей, противотуберкулезных диспансеров, больниц, с помощью передвижных флюорографических установок, смонтированных на специальных транспортных средствах.
Слайд 7Преимущества флюорографии
- увеличение пропускной способности и, следовательно, широты охвата обследуемых,
-
снижение затрат на исследование,
- снижение лучевой нагрузки на персонал и пациентов,
- удобство хранения архивов.
Слайд 8Учетно-отчетная документация флюорографического кабинета
1. Журнал ежедневного учета обследуемых ("Журнал потока").
2. Карта
профилактических флюорографических обследований (ф. N 052/у).
3. Картотека лиц, подлежащих контрольному дообследованию ("КП - контроль патологии и "ТК" - технический контроль).
4. Картотека лиц, направленных в противотуберкулезные, онкологические и др. учреждения.
5. Картотека лиц:
- с любыми изменениями органов грудной полости и грудной клетки;
- после проведения "КП" и "ТК";
- с подтвержденными диагнозами после направления их в профильные учреждения.
6. Журнал направленных в лечебно-профилактические учреждения (с регистрацией подтверждения диагноза туберкулез, рак);
7. Контрольно-технический журнал флюорографического аппарата.
8. Санитарный паспорт кабинета.
9. Технический паспорт аппарата.
10. Протоколы дозиметрии, заземления, вентиляции.
11. Журнал по технике безопасности.
12. Приказы о допуске работающих с источниками ионизирующего излучения.
Слайд 9Приложение N 1 Положение о рентгенофлюорографическом кабинете лечебно-профилактического учреждения
1. Рентгенофлюорографический кабинет
является структурной частью отделения лучевой диагностики лечебно-профилактического учреждения и обслуживается его штатом.
2. Рентгенофлюорографический кабинет возглавляет врач-рентгенолог, который в своей работе непосредственно подчиняется заведующему отделением лучевой диагностики.
3. Задачами рентгенофлюорографического кабинета являются:
- обследование грудной полости лицам, обратившимся в ЛПУ и не проходившим флюорографическое обследование в текущем году;
- проверочные обследования неработающего населения, приписанного к данному ЛПУ;
- обследование организованных контингентов в соответствии с планом-графиком, утвержденным районным советом по флюорографии;
- выезды на предприятия и в учреждения для проведения проверочных обследований при наличии ПРФС;
- организация и проведение дообследований;
- контроль выявленной патологии;
- организация архива пленки и картотек "КП" и "ТК";
- диагностические исследования.
Слайд 10Карта профилактических флюорографических обследований
(форма N 052/у)
К А Р Т А
профилактических флюорографических
обследований заведена _________________________________
число, месяц, год
Длительно не обследовался флюорографически (рентгенологически) _______________________ лет.
Фамилия, имя, отчество ____________________________________________________________ Пол: М — 1; Ж — 2
Год рождения ___________________________________________ Наличие отягощающих хронических Профессия ______________________________________________ заболеваний (вписать) _____________________
Адрес (домашний) _______________________________________ _____________________________________ (1)
_______________________________________________________ Обязательный контингент (2)
Слайд 13Цифровой флюорограф с ПЗС матрицей ПроМатрикс–4000
Комплектация флюорографа ПроМатрикс-4000:
1. Рентгенозащитная кабина.
2. Цифровая флюорографическая камера с ПЗС
3. Рентгеновский излучатель с рентгеновской трубкой 2,5-30БД29-150.
4. Среднечастотное питающее устройство УРП-30-СЧ.
5. Рабочее место рентгенолога.
6. Рабочее место рентгенолаборанта.
7. Принтер SONY-UP 990AD для печати снимков на термобумаге и 10 рулонов термобумаги (можно распечатать около 1 800 снимков).
8. Лазерный принтер для печати отчетов класса HP LaserJet P2000.
9. Программа управления флюорографом, обработки и архивирования снимков.
10. Комплект документации.
Слайд 145. Рабочее место рентгенолога:
o Компьютер класса Pentium 4;
o Привод
DVD-RAM и 5 картриджей по 9,5 Гб
o Монохромный медицинский монитор 50 см ;
o Профессиональный графический монитор 43 см;
o Источник бесперебойного питания.
6. Рабочее место рентгенолаборанта:
o Компьютер класса Pentium 4;
o Привод DVD-RAM
o Профессиональный графический монитор 50 см ;
o Источник бесперебойного питания.
Слайд 15Основные преимущества цифровых флюорографов:
малая лучевая нагрузка на пациента (в 10-30
раз ниже, чем на пленочном флюорографе ) делает эти аппараты практически безопасными;
широкий динамический диапазон изображения позволяет надежно выявлять патологию, как в мягких тканях, так и костных структурах;
возможность математической обработки изображения повышает диагностическую эффективность флюорографии;
обеспечивается возможность создания цифрового архива снимков (на жестком диске емкостью 3,5 Мгб может храниться до 12 тысяч специально обработанных снимков);
возможность дистанционной передачи цифрового изображения по компьтерным линиям связи повышает оперативность заочной консультации;
экономичность цифровой флюорографии (нет необходимости в использовании дорогостоящей фотопленки и химреактивов) позволяет окупить стоимость цифрового аппарата за 3 года
Слайд 16Две методики получения цифровой флюорограммы
методика послойного сканирования изображения пациента линейным рентгеновским
детектором. Для получения снимка легких детектор перемещается вдоль грудной клетки одновременно с веерообразным рентгеновским пучком;
методика фокусировки оптического сигнала с флюоресцентного экрана на специальную матрицу - датчик (ПЗС). ПЗС-матрица - это аналоговое устройство: электрический ток возникает в каждой чувствительной точке в прямом соотношении с интенсивностью падающего света. Чем выше плотность пикселей (чувствительных точек) в ПЗС-матрице, тем более высоким будет разрешающая способность изображения.