Презентация, доклад по фармакологии на тему Противоаллергические средства

аллергических реакций немедленного типа
4.Средства для лечения аллергических реакций замедленного типа

организм аллергена.

часы, дни). Участвуют медиаторы аллергии (гуморальный иммунитет).
Примеры: крапивница, экзема, отёк Квинке, поллиноз, риниты, конъюнктивиты, сыпи, бронхиальная астма, дерматиты, анафилактический шок.
2. Замедленного типа (АРЗТ)
Развивается через несколько часов и позже (длительность – недели, месяцы). Ведущая роль в развитии у Т-лимфоцитов (клеточный иммунитет)
Примеры: бактериальные и вирусные инфекции, контактный дерматит, отторжение трансплантата, аутоиммунные заболевания (системная красная волчанка, ревматоидный артрит, гипертиреоз

I стадию.
Для коррекции иммунных реакций применяют следующие группы препаратов:
I. Средства для лечения аллергических реакций немедленного типа
II. Средства для лечения аллергических реакций замедленного типа

(АЗ).

высвобождение медиаторов аллергии
Медиаторы аллергии находятся в тучных клетках и выделяются под влиянием комплекса антиген-антитело. Препараты стабилизируют мембраны тучных клеток и препятствуют высвобождению из них гистамина и других веществ, вызывающих аллергические явления и воспаление. Эффект препаратов профилактический, т.е. до контакта с аллергеном. Действие развивается постепенно.
КРОМОГЛИЦИЕВАЯ КИСЛОТА (МНН)
Плохо всасывается из ЖКТ. Под торговым названием ИНТАЛ применяется для профилактики приступов бронхиальной астмы в виде аэрозоля. Лечебный эффект через 2 недели. Обычно хорошо переносится.
Побочные действия: седативный эффект, возможны сухость во рту, раздражение гортани, кашель.

капли ЛЕКРОЛИН) и конъюнктивитов.
КРОМОГЕКСАЛ – спрей назальный, глазные капли, раствор для ингаляций.
ЗАДИТЕН (МНН: КЕТОТИФЕН) Тормозит выход медиаторов аллергии, обладает умеренным антигистаминным действием. Хорошо всасывается из ЖКТ. Стойкий эффект через 10 дней.
Форма выпуска: таблетки, сироп, глазные капли.

является биогенным амином и находится в различных тканях. Биосинтез гистамина идёт непрерывно, а избыток инактивируется. Весь гистамин находится в связанном виде во внутриклеточных депо.
Гистамин участвует в развитии воспалительного процесса любой этиологии. В ЦНС – принимает участие в: вестибулярных рефлексах, работе триггерной зоны рвотного центра, различных реакциях при стрессе.
Гистамин – сильный раздражитель нервных окончаний, передающих боль и зуд.

матки;
2. Расширение сосудов, снижение АД;
3. Повышение проницаемости капилляров, отёк тканей;
4. Участие в работе ЦНС;
5. Угнетение внутрисердечной проводимости.
Н2-гистаминовые рецепторы
Эффекты активации:
1. Секреция желудочного сока;
2. Расширение сосудов;
3. Тахикардия;
4. Снижение высвобождения гистамина из тучных клеток лимфоцитов.
В медицинской практике используются вещества, блокирующие Н1- и Н2-гистаминовые рецепторы.
Выделяют:
Блокаторы Н1-гистаминовых рецепторов – противоаллергические средства, блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов – лечение заболеваний ЖКТ (язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки).

и атропиноподобным действиями, противорвотным (дифенгидрамин, прометазин), некоторые препараты (дифенгидрамин) обладают противокашлевым ,местноанестезирующим действием, наблюдается привыкание, подтверждающее необходимость чередования ЛС каждые 2-3 недели.
ДИМЕДРОЛ (МНН: ДИФЕНГИДРАМИН) – таблетки, ампулы
Активность умеренная, длительность действия 3-5 часов, выраженное седативное и М-ХЛ действие.
В настоящее время широко применяется в виде геля: ПСИЛО-БАЛЬЗАМ – при солнечных ожогах, укусах насекомых, крапивнице, кожном зуде различного происхождения, зудящей экземе, ветряной оспе, аллергических раздражениях кожи,

снотворное, антипсихотическое, противорвотное и гипотермическое действия, предупреждает и успокаивает икоту). Высокая активность, длительность д-я 6-8 часов,.
СУПРАСТИН (МНН: ХЛОРОПИРАМИН) – таблетки, ампулы
Выраженная активность, длительность действия 4-6 часов, умеренное М-ХЛ действие, противорвотное действие. сонливость.
ТАВЕГИЛ (МНН: КЛЕМАСТИН) – таблетки, ампулы
Оказывает седативный и М-ХЛ эффект, не обладает снотворным действием. Действие сохраняется до 12-ти часов
ФЕНКАРОЛ (МНН: ХИФЕНАДИН) – таблетки, ампулы
Умеренная активность, длительность действия 4-6 часов, слабое седативное и М-ХЛ действие.
ДИАЗОЛИН (МНН: МЕБГИДРОЛИН) – таблетки, драже
Умеренная активность, длительность действия до 24 часов, слабовыраженное седативное, снотворное и М-ХЛ действие.

За счёт М-ХЛ действия: сухость во рту, запоры, тахикардия, задержка мочеиспускания, нарушение зрения – обострение глаукомы;
3. Диспепсия;
4. Гипотензия (при инъекционном введении);
5. Аллергические реакции;
6. Привыкание

действия до 24 часов), капли, гель и эмульсия
КЕСТИН (МНН: ЭБАСТИН) – таблетки, сироп
ЗИРТЕК, ЦЕТРИН (МНН: ЦЕТИРИЗИН) – таблетки, капли, сироп, раствор для приёма внутрь
СУПРАСТИНЕКС (МНН: ЛЕВОЦЕТИРИЗИН) – таблетки, капли для приёма внутрь, сироп
Отсутствует М-холинолитическое действие и незначительно выражен седативный эффект.
КЛАРИТИН (МНН: ЛОРАТАДИН) – таблетки, сироп, суспензия
Не обладает М-холинолитическим действием и седативным эффектом.
АЛЛЕРГОДИЛ (МНН: АЗЕЛАСТИН) – спрей в нос, глазные капли
Препарат Аллергодил С отличается наличием сукралозы – вспомогательного вещества, маскирующего неприятный вкус во рту

эффекта ( не вызывают желудочковую тахикардию). Обладают высоким сродством к гистаминовым рецепторам.
ТЕЛФАСТ, АЛЛЕГРА (МНН: ФЕКСОФЕНАДИН) – таблетки, капсулы
ЭРИУС (МНН: ДЕЗЛОРАТАДИН) – таблетки, сироп, раствор для приёма внутрь
РУПАФИН (МНН: РУПАТАДИНА ФУМАРАТ) – таблетки
Большая активность, большая продолжительность действия, нет холинолитического и седативного действий.
2.2. Антигистаминные средства с антисеротониновой активностью
ПЕРИТОЛ (МНН: ЦИПРОГЕПТАДИН) – таблетки, сироп
ГИСТАФЕН (МНН: СЕХИФЕНАДИН) – таблетки
Блокируют Н1-гистаминовые рецепторы и 5HT-серотониновые рецепторы (серотонин или 5-гидрокситриптамин, отсюда 5HT). Обладают противозудным, слабым седативным и М-ХЛ действием. Перитол стимулирует аппетит.
Показания: крапивница, риниты, отёк Квинке, поллиноз, сывороточная болезнь, лекарственная аллергия, контактные дерматиты, экземы.
Побочные эффекты: сонливость, тошнота, сухость во рту.

высокой активностью;
3. Не угнетают ЦНС;
4. Нет ХЛ-действия;
5. Хорошо переносятся;
6. Имеют большую продолжительность действия;
7. Не вызывают привыкания.

симптоматические средства. Это функциональные антагонисты гистамина или других медиаторов. Они не действуют на гистаминовые рецепторы, а вызывают в организме эффекты, противоположные действию гистамина
Причины:
а) не для всех медиаторов аллергии есть антагонисты,
б) состояния угрожающие жизни,
в) усиление действия антиаллергических средств.
Например: бронхиальная астма – применение β-адреномиметиков, М-холинолитиков, спазмолитиков миотропного действия.

Отличается быстротой развития (секунды, минуты), возможен летальный исход. Часто реакция на лекарственные препараты (вакцины, сыворотки, новокаин, пенициллины и др.). Наиболее опасные проявления: коллапс, угнетение дыхания, дефицит объёма циркулирующей крови (ОЦК).
Помощь:
– адреномиметики (адреналин, норадреналин, мезатон)
– глюкокортикоиды (преднизолон, дексаметазон);
– бронхолитики: адреномиметики (фенотерол, эфедрин), эуфиллин;
– антигистаминные средства: димедрол, прометазин, супрастин;
– 10% раствор хлористого кальция;
– 5% раствор глюкозы или солевой раствор (0,9 % раствор хлорида натрия).

применяют следующие группы препаратов:
1. Иммунодепрессанты, т.к. АРЗТ являются результатом избыточной активности иммунной системы;
Иммунодепрессанты – ЛС, искусственно угнетающие иммунитет.
Применяются при аутоиммунных заболеваниях, когда из-за дефектов в работе иммунной системы происходит повреждение собственных тканей организма; при пересадке органов и тканей, для предотвращения отторжения трансплантата.
Примеры:
– глюкокортикоиды – преднизолон (МНН), дексаметазон (МНН) и др.
– цитостатики (противоопухолевые препараты) – цисплатин (МНН), ломустин (МНН), прокарбазин (МНН) и др.
2. Иммуномодуляторы, которые корректируют работу клеточного звена иммунной системы.
Иммуномодуляторы – природные или синтетические вещества, способные оказывать регулирующее действие на иммунную систему.
Примеры:
– препараты тимуса (тималин, тимоген);
– интерфероны (реаферон, виферон, ингарон);
– индукторы интерферонов (циклоферон, кагоцел, амиксин

Р.Н. Аляутдина. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2016.
Фармакология: учебник /Н.И.Федюкевич, Э.Д.Рубан-Ростовн /Д: Феникс, 2017.
Справочник «Регистр лекарственных средств России®» режим доступа: http:// www.rlsnet.ru

Список использованной литературы: