Презентация, доклад по анатомии и физиологии человека на тему Физиологические процессы протекающие в сердце

НОВОСИБИРСКОЙ ОБЛАСТИ «КУПИНСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ ТЕХНИКУМ»

Физиологические процессы происходящие в сердце

Цель:

1.Обобщить и закрепить знания о физиологических процессах, происходящих в сердце.
2.Уметь использовать знания о физиологических процессах, происходящих в сердце, для обследование пациента и постановке предварительного диагноза.

из сердечных проводящих миоцитов, богато иннервированных, с небольшим количеством миофибрилл и обилием саркоплазмы, которые обладают способностью проводить раздражения от нервов сердца к миокарду предсердий и желудочков.

отверстием верхней полой вены и правым ушком.
Состоит из клеток первого типа- пейсмекерных клеток, способны к самопроизвольным сокращениям и отдающих ветви к миокарду предсердий.
2)Предсердно-желудочковый узел лежит в толще нижнего отдела межпредсердной перегородки вблизи места впадения нижней полой вены.
Состоит из клеток второго типа- переходных клеток, передающих возбуждение от синусно-предсердного узла на предсердно-желудочковый пучок и к рабочему миокарду Книзу этот узел переходит в предсердно-желудочковый пучок (пучок Гиса),который связывает миокард предсердий с миокардом желудочков.

перегородки пучок Гиса делится на правую и левую ножки, отдающие веточки к миокарду каждого желудочка. Клетки пучка проводящей системы и его ножек составляют третий тип; они в функциональном отношении являются передатчиками возбуждения от переходных клеток предсердно-желудочкового узла к клеткам рабочего миокарда желудочков.

Сердечная мышца менее возбудима, чем скелетная. Для возникновения возбуждения сердечной мышцы необходим более сильный раздражитель, чем для скелетной. Она максимально сокращается и на пороговое, и на более сильное по величине раздражение.

к другому. Скорость распространения возбуждения по волокнам сердечной мышцы в 5 раз меньше, чем по волокнам скелетных мышц, и составляет соответственно 0,8-1 м/с и 4,7-5 м/с(по проводящей системе сердца-2-4,2 м/с )

укорачиваться. Она имеет свои особенности. Первыми сокращаются мышцы предсердий, затем -сосочковые мышцы и субэндокардиальный слой мышц желудочков. В дальнейшем сокращение охватывает и внутренний слой желудочков, обеспечивая тем самым движение крови из полостей желудочков в аорту и легочный ствол. Для осуществления сокращения сердце получает энергию, которая освобождается при распаде АТФ и КФ(креатинфосфата).

действию других раздражителей. В отличие от других возбудимых тканей сердца имеет значительно выраженный и удлененный рефрактерный период. Различают абсолютный и относительный рефрактерный периоды. Во время абсолютного рефрактерного периода сердечная мышца не отвечает сокращением даже на сильный раздражитель. Во время относительного рефрактерного периода сердечная мышца постепенно возвращается к исходному уровню и может ответить сокращением на раздражение выше порогового. Относительный рефрактерный период наблюдается во время диастолы предсердий и желудочков сердца.

состояния возбуждения и ритмического сокращения без внешних воздействий обеспечивается проводящей системой, состоящей из синусно-предсердного, предсердно-желудочкового узлов и предсердно-желудочкового пучка. Миокард функцией автоматизма не обладает. Главным водителем сердечного ритма (пейсмекером) является синусно-предсердный узел, который вырабатывает электрические импульсы с частотой 60- 80 в минуту.

подавляет автоматическую активность остальных (эктопических) водителей ритма сердца.
2) Центр автоматизма II порядка является зона перехода предсердно-желудочкового узла в пучок В.Гиса которая может продуцировать электрические импульсы с частотой 40-60 в минуту.
3) Центр автоматизма III порядка (25-45 импульсов в минуту) является нижняя часть пучка В.Гиса, его ветви и волокна Я. Пуркинья.

пейсмекеров синусно-предсердного узла и др. клеток проводящей системы сердца.
2)Нарастание диастолической деполяризации волокнах водителя ритма( потенциалы автоматизма); при 5-20 мВ(милливольтах) Возникает ток действия. В рабочих волокнах сердца электрическая активность во время диастолы отсутствует.

Отражает последовательность процессов, происходящих за одно сокращение сердца и его последующее расслабление. 

фраз:
1.систолы предсердий;
2.систолы желудочков;
3.общей паузы (одновременной диастолы предсердий и желудочков).

более мощная и продолжительная, равна 0,3 с.
3.Общая пауза занимает по времени 0,4с.

Сердечный цикл (продолжительность 0,8 с.)

из предсердий в желудочки.

движется из желудочков в артерии.

отдыхает. Весь сердечный цикл продолжается 0,8-0,85 с. Во время общей паузы мускулатура предсердий и желудочков расслабляется, створчатые клапаны открыты, а полулунные - закрыты.
Сразу после окончания систолы предсердий начинается систола желудочков. которая состоит из двух фаз:
1.Фаза напряжения, включающая периоды асинхронного и изометрического сокращения, протекает при закрытых створчатых и полулунных клапанах (0,05 с);
2.Фаза изгнания крови, включающая периоды быстрого и медленного изгнания.(0,25 с).
После фазы изгнания начинается диастола желудочков, и давление в них понижается. В этот момент когда давление в аорте и легочном стволе становится выше , чем в желудочках, полулунные клапаны захлопываются. В это время предсердно-желудочковые клапаны под давлением крови, скопившейся в предсердиях, открываются. Наступает период общей паузы – фаза отдыха и заполнения сердца кровью. Затем цикл сердечной деятельности повторяется.

Сердечный цикл

систолы желудочков поворачивается слева на право и изменяет свою форму: из эллипсовидного оно становится круглым .Верхушка сердца поднимается и надавливает на грудную клетку в области V межреберья слева.

в работающем сердце.
Различают четыре тона сердца:
1. I тон, или систолический
2. II тон, или диастолический
3. III и IV (не прослушиваются, но могут быть зарегистрированы в виде кривых)

продолжительный.
В происхождении I тона принимают участие главным образом:
1.предсердно-желудочковые клапаны
2. миокард сокращающихся желудочков и колебания натягивающихся сухожильных нитей (хорд).

тона главное участие принимают полулунные клапаны аорты и легочного ствола в момент из закрытия (захлопывания).

тон

Обусловлен колебаниями стенок сердца вследствие быстрого притока крови в желудочки в начале диастолы. Он более глубок слабее, чем I и II тоны.

тон

Обусловлен колебаниями стенок сердца, вызванными сокращением предсердий и нагнетанием крови в желудочки.

- Этарлинга, гласит, что чем больше в сердце скапливается крови во время диастолы, тем сильнее растягивается сердечная мышца и тем энергичнее она сокращается при следующей систоле.

повышении кровяного давления в устьях полых вен происходит рефлекторное увеличение частоты и силы сердечных сокращений.

Законы сердечной деятельности:

Нервная
(нервные окончания находятся в стенках сердца)
Изменение сокращений
Под действием:
1)Саморегуляции.
2)Боли.
3)Мышечной работы.
4)Эмоций.

Гуморальная
(с помощью гормонов)
1.Увеличение сокращений- под действием адреналина, солей кальция.
2.Уменьшение сокращений- под действием ацетилхолина,
Солей калия.

Отдел-
Ускоряет работу сердца

Парасимпатический
Отдел-
Замедляет работу сердца

сердца

Гуморальная регуляция

Усиливает работу сердца гормоны (адреналин и др.)

Замедляют, тормозят работу сердца (ионы калия)

сердца.
4.Регуляция работы сердца.
5.Основные свойства сердечной мышцы.

частоты сердечного ритма. Какова причина изменения сердечной деятельности на старте?
Задача№2
Сколько времени будет длится общая пауза при частоте сердечных сокращений: 70,35 и140 ударов в минуту?
Задача№3
Что такое «синусовый ритм» в работе сердца и чему он равен?
Задача№4
Что такое минутный объем сердца? Рассчитайте минутный объем сердца, если частота сердечных сокращений равна 75 ударов в минуту, а систолический равен 70 мл?
Задача№5
Какие центры автоматизма имеются а проводящей системе и как они взаимодействуют в норме и патологии?

Федюкович, И.К. Гайнутдинов. Стр. 323-334 Лекция. Подготовится к практическому занятию.