Слайд 1 Дополнительные методы исследования
Слайд 2Введение
К дополнительным методам относятся лабораторные и инструментальные. В отличие от основных
методов эти методы базируются на новейших достижениях физики, химии, биологии и других наук. Для их проведения необходим инструментарий, оборудование и специально подготовленный медицинский персонал.
Слайд 3Введение
Дополнительные методы позволяют глубже изучить заболевания, открывать новые заболевания, осуществлять
более раннюю диагностику. Эти методы называются дополнительными, т.к. применяются не во всех случаях после обследования пациента с помощью основных методов. Некоторые из дополнительных методов сейчас настолько важные и ценные для диагностики, что без их применения врач уже не может с достаточной уверенностью установить точный диагноз заболевания.
Слайд 4Инструментальные методы исследования
Простейшими инструментальными методами
исследования являются:
антропометрия термометрия измерение артериального давления
Слайд 5Антропометрия
Антропометрия – это метод исследования физического развития человека путём измерения его
морфологических признаков (рост, масса тела, при необходимости – окружность талии, грудной клетки, головы, конечностей, размеров таза и др.)
Слайд 6Термометрия
Термометрия (измерение температуры тела) производится у каждого больного. Это даёт
возможность распознать лихорадочное состояние и имеет большое значение в диагностике заболеваний, контроле эффективности проводимого лечения, позволяет судить о сроках выздоровления больного.
Слайд 7Рентгенологические методы исследования
Рентгенологическое исследование основано на свойстве рентгеновских лучей в различной
степени проникать через среды разной плотности. Рентгеновское излучение, проходя через органы и ткани организма, частично поглощается ими. Степень поглощения зависит от толщины и плотности органов, их физико-химического состава.
Наибольшее количество лучей
Поглощают плотные органы
(кости, сердце, печень),
наименьшее – мягкие ткани
и воздух.
Слайд 8Рентгенологические методы исследования
К рентгенологическим методам относятся:
рентгеноскопия
рентгенография
рентгенотомография
флюорография
контрастная рентгенография
компьютерная
томография
магнитно-резонансная томография и др.
Слайд 9Рентгеноскопия
Рентгеноскопия – это метод просвечивания тела рентгеновскими лучами за рентгеновским экраном,
позволяющий наблюдать на экране изображение тех или иных органов.
Слайд 10Рентгенография
Рентгенография – это метод фотографирования с помощью рентгеновских лучей. Получаемые снимки
называются рентгенограммами. Изображение получается негативным: светлые на рентгеновском экране места выглядят темными на пленке (называются просветлениями), а темные на рентгеновском экране места получаются светлыми на пленке (называются затемнениями)
Слайд 11Томография
Томография – это послойная рентгенография. Она позволяет получить рентгенограммы на заданной
глубине. При этом наиболее четкое изображение получается только на той глубине, которая задана, остальная часть органа не имеет четкого изображения.
Слайд 12Компьютерная томография
Компьютерная томография (КТ) – это один из наиболее информативных методов,
который заключается в исследовании поперечных срезов тела или органа с помощью рентгеновского излучения при круговом движении рентгеновской трубки и рентгеновской плёнки вокруг тела больного. Рентгеновское излучение, пройдя через органы и ткани, регистрируется, электрические сигналы подаются на компьютер и затем на монитор компьютера в виде изображения, которое может быть снято на плёнку.
Слайд 13Магнитно-резонансная томография (МРТ)
Метод основан на принципе ядерно-магнитного резонанса: ядра атомов,
находясь в сильном магнитном поле, начинают излучать электромагнитные волны, при регистрации которых получают изображение (томограмму). МРТ позволяет выявлять патологические изменения практически во всех органах (органы грудной клетки, брюшной полости, головной и спиной мозг и т.д.). Достоинствами этого метода являются:
низкая энергия излучений,
существенно снижающая вредное
воздействие на организм;
высокая разрешающая способность;
возможность получать изображение
органа в любом сечении и
реконструировать их в объемные
изображения.
Слайд 14Флюорография
Метод исследования, при котором производится фотографирование изображения на фотопленку малого формата
(затем снимки рассматривают через специальный увеличитель). Флюорография позволяет проводить массовое рентгенологическое обследование населения – органов грудной клетки.
Цель – выявление
туберкулеза,
рака и других заболеваний
органов дыхания.
Слайд 15Эндоскопические методы
Эндоскопия – это исследование полостных или трубчатых органов путем осмотра
их внутренней поверхности с помощью специальных приборов – эндоскопов. Простейшие эндоскопы состоят из металлической трубки, снабженной оптической системой. В настоящее время применяются эндоскопы, в которых изображение и световой пучок передаются по нитям стекловолокна – фиброскопы.
Их основное преимущество –
гибкость, что намного
облегчает исследование,
делает его более безопасным.
Слайд 16Бронхоскопия
Бронхоскопия – это эндоскопическое исследование трахеи и бронхов, производится с помощью
бронхофиброскопа, позволяет осмотреть слизистую оболочку, выявить деформацию, опухоли, кровотечения.
Слайд 17Эзофагоскопия Фиброгастродуоденоскопия
Эзофагоскопия – это эндоскопическое исследование пищевода
ФиброгастродуоденоскопияФГДС) – это исследование
желудка и 12-перстной кишки с помощью фиброгастроскопа
Слайд 18Колоноскопия
Ректороманоскопия
Колоноскопия – это исследование слизистой оболочки толстой
кишки с помощью колоноскопа
Ректороманоскопия – это исследование слизистой оболочки прямой и сигмовидной кишки с помощью ректоскопа
Слайд 19Цистоскопия Лапароскопия
Цистоскопия – это исследование мочевого пузыря с помощью
цистоскопа
Лапароскопия – это осмотр органов брюшной полости и малого таза. Производится с помощью лапароскопа после введения воздуха в брюшную полость. Лапароскопия позволяет осмотреть печень, селезенку, провести прицельную биопсию печени. Лапароскопию проводят в операционной.
Слайд 20Ультразвуковая диагностика
Этот метод диагностики основан на различиях в отражении ультразвуковых волн,
проходящих через ткани и среды организма с разной плотностью. С помощью специального датчика ультразвуковые
импульсы посылают в
сторону исследуемого
органа, отраженные сигналы
улавливаются,
преобразуются и формируют
на экране прибора
изображение.
Слайд 21Ультразвуковой метод исследования
Метод высокоинформативен. Ультразвуковой метод позволяет исследовать сердце, печень, желчный
пузырь, поджелудочную железу, почки, щитовидную железу, лимфоузлы, молочные железы, матку.
Слайд 22Методы функциональной диагностики
Используются для оценки функционального состояния тех или иных органов.
Эти
методы могут быть основаны:
1. На измерении электрических потенциалов в процессе работы органа:
электрокардиография;
электроэнцефалография;
электромиография.
Слайд 232. На регистрации двигательной активности:
пикфлоуметрия, спирография, пневмотахометрия, пневмотахография (отражение функции аппарата
внешнего дыхания);
реография (отражение изменений сопротивления тканей в связи с динамикой кровообращения в них при сердечных сокращениях);
баллистокардиография (регистрация колебаний человеческого тела, обусловленных сердечными сокращениями);
измерение скорости кровотока;
измерение венозного давления.
Слайд 243. На регистрации звуковых явлений:
фонокардиография (регистрация сердечных тонов, шумов);
фонопневмография (запись звуков, возникающих в легких).
Слайд 25Лабораторные методы исследования
Лабораторные исследования проводятся в следующих направлениях:
общие клинические;
микробиологические (бактериологические, вирусологические,
паразитологические);
иммунологические (в том числе серологические,
радиоиммунологические);
цитологические, гистологические.
Слайд 26Пункционная диагностика
Это исследование состояния органов, лимфатических узлов, костного мозга с помощью
пункционной биопсии. С этой целью после предварительного местного обезболивания специальную иглу вводят в орган (печень, селезенку), лимфатический узел или костный мозг так, что кусочек органа попадает в просвет иглы. Затем иглу извлекают, полученный материал обрабатывают (фиксируют в специальном растворе, окрашивают) и исследуют под микроскопом. Пункционная биопсия является высокоинформативным методом исследования.