Презентация, доклад по ОБЖ на темуПервая помощь при кровотечениях

Оно является грозным осложнением ранений и травм, так как на месте происшествия возместить кровопотерю невозможно. Поэтому остановка кровотечения в экстремальной ситуации является мерой, направленной на спасение жизни пострадавшего.

(мелкие капли крови на раневой поверхности);
смешанные, или паренхиматозные (кровотечение из ткани внутренних органов).
наружные (из поврежденных мягких тканей и кожных покровов);
внутритканевые (в мягкие ткани без повреждения кожных покровов);
внутренние, которые делятся на открытые (в полости, сообщающиеся с внешней средой: маточные, легочные, кровотечения из прямой кишки и т.д.) и закрытые (кровотечения в закрытые полости – плевральную, брюшную, полость черепа).
Наиболее реальную угрозу жизни представляют артериальные кровотечения, массивные кровотечения из крупных венозных стволов и продолжающиеся внутренние кровоизлияния.

человек.
Распознавание внутритканевого и внутреннего закрытого кровотечения представляет определенные трудности. В таких случаях приходится ориентироваться на наличие травмы или ранения, которые сопровождаются быстрым ухудшением общего состояния пострадавшего.

слабое наполнение и напряжение.

ВТОРОСТЕПЕННЫЕ:
жалобы пострадавшего на нарастающую слабость;
сонливость;
жажда;
головокружение;
ухудшение зрения (мелькание «мушек», пелена перед глазами);
жалобы на холод даже теплым летом;
часто тошнота;
слизистые губ синюшные и сухие, язык сухой;
иногда обмороки, а при массивной и быстрой кровопотере – помрачение сознания;
Появление одышки говорят о развитии у пострадавшего геморрагического шока на фоне кровопотери.

наложить стерильную повязку.
Обеспечить покой раненой области: наложить фиксирующую повязку, создать удобное положение области.
Создать благоприятные условия для кровообращения жизненно важных органов: уложить пострадавшего с приподнятыми вверх ногами и без подушки.
Провести противошоковые мероприятия: согреть, обезболить, дать питье.
Обеспечить правильную транспортировку: лежа на носилках без подушки, с приподнятыми ногами.

представляет артериальное наружное кровотечение. В таких случаях необходимо немедленно осуществить пальцевое прижатие артерии: на конечностях – выше раны, на шее и голове – ниже.

одной руки, б) – прижатие двумя первыми пальцами, в) – прижатие бедренной артерии кулаком

кровотечении, может стоить жизни пострадавшему!
Существуют стандартные точки в проекции крупных артерий, в которых удобно осуществить прижатие сосуда к подлежащим костным выступам. Эти точки важно не просто знать, но и уметь быстро и эффективно прижимать в указанных местах артерию, не тратя время на ее поиски.

на 2 см кверху и 2 см кпереди от отверстия наружного слухового прохода при кровотечениях височно-теменной области;
Нижнечелюстную артерию прижимают большим пальцем к углу нижней челюсти;
Сонную артерию прижимают четырьмя пальцами к поперечному отростку шестого шейного позвонка по внутреннему краю грудинно-ключично-сосцевидной мышцы в середине ее длины на уровне перстневидного хряща гортани (кадыка);
Подключичную артерию прижимают четырьмя пальцами к 1-му ребру в надключичной ямке снаружи от места прикрепления грудинно-ключично-сосцевидной мышцы к грудине;
Подмышечную артерию прижимают кулаком в глубине подмышечной впадины к головке плечевой кости. Кулак спасателя, введенный в подмышечную область, прижимается плечом самого же пострадавшего;
Плечевую артерию прижимают четырьмя пальцами к плечевой кости по внутреннему краю двуглавой мышцы;
Локтевую артерию прижимают большим пальцем к локтевой кости в нижней трети;
Лучевую артерию прижимают большим пальцем к головке лучевой кости;
Бедренную артерию прижимают под паховой складкой к горизонтальной ветви лонной кости кулаком;

ямки;
Большеберцовую артерию прижимают большим пальцем к наружной лодыжке;
Заднюю большеберцовую артерию прижимают большим пальцем к внутренней лодыжке;
Переднюю большеберцовую артерию прижимают большим пальцем к таранной кости;
Брюшную аорту прижимают кулаком к позвоночнику слева на уровне пупка.






Прижатие брюшной аорты

остановке артериального кровотечения, т.е. к исчезновению пульсирующей струи, поступающей из раны.
После того как артериальное кровотечение остановлено пальцевым прижатием, нужно подготовить и осуществить временную остановку кровотечения одним из следующих способов.

Максимальное сгибание конечности
Этот способ применяют относительно редко, но он не требует никакого специального оснащения. При этом способе артерия прижимается путем сдавливания при максимальном сгибании конечности в суставе.
Метод эффективен при кровотечении из бедра (максимальное сгибание в тазобедренном суставе)

тазобедренном суставе) - в
- Из голени и стопы (максимальное сгибание в коленном суставе) – г
- Из плеча (оба плеча максимально отводят назад и соединяют), кисти и предплечья (максимальное сгибание в локтевом суставе)- а

ватно-марлевого валика или другого мягкого материала.
Метод менее надежен, но в то же время менее травматичен, чем наложение жгута.
Данный способ не применим при сопутствующей костной травме.

Всегда следует помнить, что жгут, не только останавливает кровотечение, но и выключает из кровообращения весь расположенный ниже жгута участок конечности!
В условиях недостатка кислорода в тканях неминуемо развивается некроз, что влечет за собой гибель конечности.
Для избегания такого серьезного осложнения наложения жгута, которое приводит к ампутации конечности, необходимо помнить следующее:

места ранения, а при венозном – ниже. Максимально ближе к ране.
- Для обеспечения оттока венозной крови конечность приподнимают вверх.
- Под жгут помещают прокладку из одежды, полотенца, салфетки или другой мягкой ткани так, чтобы она не образовывала складок. Допустимо накладывать жгут прямо на одежду пострадавшего, не снимая ее.
Жгут растягивают умеренно руками, накладывают первый циркулярный тур вокруг конечности и затягивают до полного прекращения кровотечения из раны. С тем же натяжением продолжают наложение жгута на конечность по спирали, виток к витку вплотную, но не поверх друг друга.
При правильном наложении жгута должна быть достигнута остановка кровотечения. При недостаточном затягивании жгута кровотечение из раны не останавливается, а, наоборот, усиливается. Чрезмерное затягивание жгута может привести к раздавливанию мягких тканей (мышц, сосудисто-нервных пучков). По достижении остановки кровотечения дальнейшее затягивание жгута недопустимо!

а в холодное – 30 минут - 1 час.
К жгуту необходимо прикрепить записку с указанием точного времени (дата, часы, минуты), его наложения и фамилию оказывающего помощь. В зимнее время конечность с наложенным жгутом хорошо изолируют от внешней среды, чтобы не произошло обморожение.
Если за указанное время пострадавший не будет доставлен в лечебное учреждение, то необходимо на 5-10 минут распустить жгут, прижав на это время артерию пальцем выше места наложения жгута. Кровообращение восстанавливается за счет коллатералей – другого артериального русла: конечность розовеет, теплеет и появляется пульсация. Через 2 – 3 минуты жгут необходимо наложить вновь, на 4-5 см выше предыдущего уровня.
Жгут должен быть хорошо виден, его нельзя укрывать под бинтами или транспортными шинами.
При отсутствии стандартных жгутов можно использовать подручные средства: ремень, галстук, полотенце, простыню т.п.

одежды, кусок материи, брючный мягкий ремень). Для большей его эффективности и с целью уменьшения сдавливания окружающих мягких тканей под жгут в проекции крупного сосуда накладывают плотный матерчатый валик. Концы жгута завязывают на небольшой палочке и, вращая ее, постепенно затягивают жгут до остановки кровотечения. После этого палочку не вынимают, а прочно фиксируют повязкой.

свойствам такого жгута можно отнести значительную травматизацию, так как жгут-закрутка не эластичен и при чрезмерном затягивании может раздавить подлежащие мягкие ткани.
Поэтому при оказании первой помощи предпочтительнее пользоваться ленточным резиновым жгутом, если таковой имеется (в медицинской автомобильной аптечке, в санитарной сумке у военнослужащего).

Для этого в проекции раны укладывают один или несколько шариков, состоящих из ваты, завернутой в марлю и плотно прибинтовывают.

смоченный в холодной воде.
- Крылья носа прижимают к носовой перегородке на 10 минут.
Нельзя: запрокидывать голову, сглатывать кровь, сморкаться и вытирать нос.
Если кровотечение не прекратиться, немедленно обратиться за помощью в отделение неотложной помощи. Если пострадавший находится без сознания, голову поворачивают на бок, при транспортировке ее поддерживают руками.
Кровотечение после удаления зуба останавливается путем прижатия марлевым шариком кровоточащих тканей в лунке зуба.
При кровотечении из наружного слухового прохода пострадавшего кладут на противоположный бок, голову слегка приподнимают, в слуховой проход вводят марлю, сложенную в виде воронки, накладывают повязку.
Нельзя промывать и тампонировать слуховой проход.

и скорость кровопотери. Одномоментная потеря даже 500 – 700 мл крови (например, из повреждённого крупного сосуда) может привести к коллапсу и острой сердечно – сосудистой недостаточности.
При хроническом малоинтенсивном кровотечении, достигающем порой нескольких литров, состояние пациента может оставаться компенсированным за счёт того, что успевают включиться компенсаторные механизмы (мобилизация внеклеточной жидкости, крови из кровяных депо, активация кроветворения).