Презентация, доклад Холод, Тепло, Утопление

нормальной температуры.

наркотики
детский и пожилой возраст

пульса и частоты дыхания
Мнимая смерть

35-7

степень
(t – ра тела 30-34 гр. С)
тяжелая степень
(t – ра тела < 30гр. С)

При температуре тела 27 гр. и ниже – упорная фибрилляция желудочков при t – ре тела 25 гр. И ниже – необратимые изменения
Температура тела измеряется электрическим термометром (с датчиком), в наружном слуховом проходе или пищеводе.

Снять влажную одежде & укутать

пострадавшего.

Бережное обращение.

Общее охлаждение

дыхания, проверяйте пульс 35-40 сек

перед тем как начать СЛР

Общее охлаждение

помощь

предупреждения фибрилляции желудочков
Транспортировка

35-8

(одеяла, грелки, повышение температуры в машине)
Целесообразность реанимационных мероприятий, осуществляемых при заболеваниях сердца и легких
Транспортировка
Факт смерти должен быть засвидетельствован только после того, как тело согрето.

35-9

отморожение

Поверхностное (раннее) местное охлаждение

на коже появляются очаги покраснения, пятна, участки фиолетового цвета, побледнение

Признаки

влажную или тесную одежду.
Не растирать и не массажировать

воду (41С)
Не согревайте больного если есть опасность повторного охлаждения или отморожения
Алкоголь

Неотложная помощь

Продолжать до восстановления цвета, чувствительности и мягкости кожи

Согревание

воздействия холода.
Будьте готовы к появлению боли.

Неотложная помощь

возможности, неспособность снять одежду)
Предшествующие заболевания (ССЗ, инфекции, диабет)
Алкоголь и наркотики

35-2

состояния
1.    тепловой удар (солнечный удар)
2.    тепловой коллапс ТК
3.    тепловые судороги ТС
4.    тепловое истощение, вследствие обезвоживания
5.    тепловое истощение вследствие соливания
6.    водная интоксикация, на фоне теплового повреждения
 
НЕОПАСНЫЕ ТЕПЛОВЫЕ ПОРАЖЕНИЯ
1.    преходящее тепловое утомление
2.    тепловой отек стоп и голеней
 
КЛИНИКА
1.    ТУ – развивается внезапно, прекращается потоотделение, гипертермия (t 40 гр.С), ОЦН (через 3-24 часа), головная боль, звон в ушах, светобоязнь, дизартрия ,возбуждение, бред, галлюцинации, гиперемия кожи, учащение дыхания, падение АД, расширение зрачков, снижение рефлексов, судороги, сепиоз, смерть.
2.    ТК – те же симптомы ,t = 38,5, снижение АД, брадикардия, узкие зрачки, оживление рефлексов.
3.    ТС – усиленное потоотделение, дегидротация, сецидоз, гипокальциемия, парестезии , «рука акушера», «конская стопа», с-мы Хвостека , Труссо, Вейса
 
НЕОТЛОЖНАЯ ТЕРАПИЯ
1.    удалить из зоны поражения
2.    снять одежду
3.    противотоковое положение
4.    пузырь со льдом на лоб
5.    инфузионная терапия (глюкосан, ацесоль – t р-ров 32-34 гр.С)
6.    СКК, ГКГ, дофамин, хлорид кальция, диазепам (кроме купир. ТС), церукал, мотилиум, прохладное питье
вопросы госпитализации

мышцы подвержены болезненным судорогам
Лечение:
Прекращение физических упражнений
Переход в более прохладную среду
Восполнение потерянной жидкости потреблением слабого солевого раствора

35-3

коже.
Признаки и симптомы:
Больной после недавней большой физической нагрузки в условиях повышенной температуры окружающей среды.
Влажная кожа, в некоторых случаях - бледность.
Повышенная температура тела.
Иногда жалобы на слабость и крайнюю усталость, тошноту и головную боль.
Иногда тахикардия и гипотония.
Лечение:
Перевезти больного в более прохладное место и дать умеренное количество жидкости.
В случае пониженного давления поместить в позу по Тренделенбургу.

35-4

триада: температура >40°С ; изменение психического состояния; горячая сухая кожа.
Необходимо как можно быстрее снизить температуру тела с помощью холодной воды, льда, или вентилятора, чтобы предупредить летальный исход.

35-5

помещение
Кислород
Удалить или расстегнуть одежду

Неотложная помощь

Приподнять ноги.
Пострадавший в сознании/нет рвоты – разрешить прием воды
Пострадавший без сознания/рвота – транспортировка, не давать воду

Раздеть
Кислород
Приложить пакеты со льдом на шею, пах
Увлажнять кожу
Обдуть вентилятором
Немедленная транспортировка

(бытовых) – 127 –220В.

ОСОБЕННОСТИ ПРИ ПОРАЖЕНИИ Э.Т.
1.    электроуязвимость повышена у пожилых лиц, детей, утомлении, истощении, алкогольном опьянение
2.    характер тока (постоянный и переменный)
3.    длительность воздействия э.т., влажность
4.    электропроводность кожи (уязвимы лицо, ладони, промежность, имеет значение влажность кожи, её повреждения – ссадины, царапины и др.)
5.    петли тока («рука – рука», « рука – голова», «две руки – две ноги»).
6.    падение тела
 

на помощь
3.    судорожный синдром, падение тела
4.    нарушение сердечной деятельности и дыхания
5.    потеря сознания
6.    наличие «меток –тока»
7.    ожог, обугливание тканей
8.    понижение АД или повышение АД
 

шеи петлей
2.    пережатие вен шеи – повышение внутригеренного давления
3.    пережатие артерий
4.    травма каротидного синуса
5.    повреждение подъязычной кости, разрывы трахеи, повреждения шейного позвоночника, спинного мозга, кровотечения
 
КЛИНИКА
1.    спутанность или потеря сознания
2.    бледность, акроцианоз
3.    судорожный синдром
4.    непроизвольное мочеиспускание и дефекация
5.    расширение зрачков, кровоизлияния на внутренней поверхности и склер
6.    повышение АД и тахикардия при понижении АД и брадикардия
 
НЕОТЛОЖНАЯ ПОМОЩЬ
1.    снятие с петли
2.    СЛР
3.    ранняя интубация трахеи
4.    купирование судорожного синдрома
5.    купирование отека мозга
6.    симптоматическое лечение (спазмолитики , диуретики)
7.    коррекция гипостатических осложнений
8.    вопросы госпитализации