Презентация, доклад Холера и ее симптомы

и вызывающая массивную потерю жидкости с быстрым обезвоживанием и высоким риском летальности при отсутствии адекватного лечения. Относится к высокоопасным, малоуправляемым карантинным инфекциям.

вибрион (Vibrio cholerae 01) входит в серогруппу 01. Существует 2 биотипа вибрионов серогруппы 01, отличающихся друг от друга по биохимическим характеристикам: классический (Vibrio cholerae biovar cholerae) и Эль-Тор (Vibrio cholerae biovar eltor). Возбудитель холеры — это грамм отрицательная палочкообразная бактерия, слегка изогнутая, имеющая длинный жгутик.

содержимого, массово гибнут. Если желудочная секреция снижена и рН >5,5, вибрионы быстро проникают в тонкий кишечник и прикрепляются к клеткам слизистой оболочки, при этом не вызывая воспаления. При гибели бактерий, выделяется экзотоксин, приводящий к гиперсекреции клетками слизистой оболочки кишечника солей и воды. Действие экзотоксина холерагона усиливается при участии других токсических компонентов вибриона – ферментов, низкомолекулярных метаболитов и простаноидов.

соленой морской воде и солоноватой воде широких устьев рек, доступных для приливов, в пресной воде открытых водоемов сохраняется в течение нескольких месяцев.
Возбудитель холеры беспрепятственно размножается в свежем молоке, мясных продуктах при температуре от 10 до 40 °С. Возбудитель холеры не боится низких температур, но быстро погибает при высушивании на солнечном свету, при кипячении, под воздействием кислот и дезинфицирующих веществ.

вибрионов, что позволяет некоторым холерным вибрионам избежать гибели в кислом желудочном соке и попасть в кишечник.
Там бактерии прикрепляются к стенке кишки и начинают вырабатывать токсин, который замедляет всасывание солей из кишечника и способствует поступлению в него жидкости из тканей. Когда объем жидкости превышает вместимость кишки, начинается понос.
Если потеря выделенной жидкости с солями вовремя не восполнена, развивается выраженное обезвоживание организма. Последствия могут быть самыми тяжелыми.

опасность для окружающих представляют те, кто только что заболел холерой — в первые дни заболевания они выделяют в сутки от 10 до 20 литров испражнений, каждый грамм которых содержит миллионы вибрионов.
Носители вибрионов и люди, болеющие холерой в легкой форме, выделяют меньше болезнетворных бактерий, но они остаются в коллективе, что делает их весьма опасными для окружающих.
Возбудитель холеры передается при употреблении загрязненных продуктов питания или воды. Холера распространяется гораздо быстрее, чем другие кишечные инфекции.
Этому способствует массивное выделение возбудителя холеры с испражнениями и рвотными массами, не имеющими запаха и окраски, — у окружающих исчезает естественная брезгливость и не возникает стремления как можно быстрее очистить загрязненные предметы.
В результате создаются благоприятные условия  для попадания холерных вибрионов в воду и пищу Низкий санитарный уровень — основная причина заражения холерой. Можно также заразиться через рыбу, раков, выловленных в загрязненных водоемах и недоваренных.
В наибольшей степени подвержены заболеванию люди с пониженной кислотностью желудочного сока и, по неизвестной причине, с I группой крови.

24—48 часов. Тяжесть заболевания варьирует — от стёртых, субклинических форм до тяжёлых состояний с резким обезвоживанием и смертью в течение 24—48 часов.
По данным ВОЗ «многие пациенты, инфицированные V. cholerae, не заболевают холерой несмотря на то, что бактерии присутствуют в их фекалиях в течение 7—14 дней. В 80—90 % тех случаев, когда развивается болезнь, она принимает формы лёгкой или средней тяжести, которые трудно клинически отличить от других форм острой диареи. Менее чем у 20 % заболевших людей развивается типичная холера с признаками умеренного или тяжёлого обезвоживания».

от нескольких часов до 5-и суток.
Позывы к дефекации возникают сразу после инкубационного периода и всегда безболезненны. Постоянное урчание в животе.
Боли в животе регистрируются у третей части больных.
Прогрессирующая общая слабость.
Больного мучает постоянная жажда и сухость во рту.
Температура тела постепенно падает. Больной постоянно мерзнет.
Резко падает артериальное давление, что проявляется чувством оглушенности и звоном в ушах.
Через несколько суток появляется рвота, которая постоянно усиливается. Тошнота отсутствует.
Далее начинают появляться судороги. Болезнь развивается при полном сохранении сознания.
Кожа бледнеет, становится холодной на ощупь, ее тургор снижается. Развивается акроцианоз, который со временем приобретает тотальный характер.
Слизистые оболочки глаз теряют блеск, голос становится глухим и со временем пропадает вовсе. Черты лица заостряются и западают глаза. Втягивается живот.
Падает артериальное давление. Тахикардия прогрессирует.
Количество выделяемой мочи резко уменьшается.

от больного человека к здоровому эксперты ВОЗ считают возможным размещать подобных пациентов в обычных терапевтических палатах.
Основа лечения — восполнение потери жидкости и микроэлеметов, поддержание водно-электролитного и кислотно-щелочного балансов в организме. Антибиотики — лишь дополнительное средство лечения, вибрион до сих пор чувствителен к обычному тетрациклину. Благодаря комплексной терапии смертность от холеры в настоящее время не превышает 1%.

холерой возможно в любой период жизни, да и попытки создать эффективную вакцину пока бесплодны. Эффективность вакцинации в настоящее время оценивается в 25-50% при длительности действия 3-6 месяцев, хотя появлялись сообщения и о создании более эффективной вакцины.
Основные меры профилактики при посещении неблагоприятных по холере районов — мыть руки перед едой и приготовлением пищи, а также после посещения туалета. Пить только кипяченую воду, овощи и фрукты после мытья проточной водой обязательно обдавать кипятком; исключить покупку продуктов у случайных лиц; купаться только в разрешенных местах.

и общественных. СПб., 1892.
Жуков-Вережников Н. Н. Диагноз чумы и холеры. М., 1944.
Коробкова Е. И. Микробиология и эпидемиология холеры. — Изд. 2-е, доп. и перераб. — М.: Медгиз, 1959. — 304 с. — 6000 экз. (1-е изд. — Свердловск: Медгиз, 1947)
Мединский Г. М., Наркевич М. И., Ломов Ю. М., Пинигин А. Ф., Голубев Б . П., Алексеенко В. В., Левчишина Г. И., Кюрегян А. А. Справочник-кадастр распространения вибрионов Эль-Тор в поверхностных водоёмах и сточных водах на территории СССР во время 7-й пандемии холеры / Под общ. ред.Г. М. Мединского, Ю. М. Ломова. Ростов-на-Дону: МЗ СССР РПЧИ, 1991. — 172 с.