Презентация, доклад на тему Общая Фармакология Пути введения лекарств

средств в организме.
Дать определение биотрансформации, ее влияние на фармакодинамику лекарственных средств .
Изучить пути выведения лекарственных средств.
Изучить виды фармакологического действия лекарственных средств.
Ознакомиться с проблемами, возникающими при длительном и повторном приеме, с принципами дозирования.
Изучить виды взаимодействия лекарственных средств.
Перечислить факторы, влияющие на действие лекарственных веществ в организме.

действием, возможные осложнения, профилактика
• пути выведения лекарственных веществ из организма
• фармакологические эффекты лекарственных средств
• побочные эффекты аллергической и неаллергической природы, токсическое действие лекарственных веществ
• изменения действия лекарственных веществ при повторных введениях
• виды действия лекарственных средств
• дозы и концентрации, виды доз, понятие о терапевтической широте
• комбинированное действие лекарственных средств, понятие о синергизме и антагонизме

кишку (ректально)
через слизистую оболочку носа (интраназально)
в конъюктивальный мешок (интраконъюктивально)
через кожу (трансдермально)
на слизистую оболочку десны (буккально)
через влагалище (вагинально)
вдыхание лекарственных средств (ингаляционно)

удобство и простота применения.

введения – возможное раздражение слизистой оболочки полости рта и избыточное слюноотделение (гиперсаливация), что может привести к проглатыванию лекарственного средства.

введения: возможность развития раздражения и воспаления слизистой оболочки прямой кишки; психологические проблемы, связанные непосредственно с введением лекарственнного средства.

(в полость плевры)
интралюмбально (в спинномозговой канал)

риск развития тромбоза вен в месте инъекции и возможность инфицирования иглы или катетера, через которые производится внутривенное введение лекарственных средств.

возможность попадания иглы в артериальный или венозный сосуд, нервный ствол (это может вызвать сильную боль по ходу нерва).

быть развитие жировой дистрофии на месте повторных инъекций, что приводит к нарушению всасывания лекарственных веществ.

белками плазмы крови (особенно активно связываются с альбуминами, в меньшей степени – с глобулинами), и как следствие этого, становятся фармакологически неактивными.

результате которых они становятся более легко выводимыми из организма соединениями. Биотрансформация может происходить во многих органах и тканях организма: почки, легкие, плазма крови, стенка кишечника, но основной орган биотрансформации – печень.

с мочой (основной путь), печень, кишечник (с желчью), в составе секрета потовых, слюнных, бронхиальных желез, через легкие с выдыхаемым воздухом (средства для ингаляционного наркоза, этиловый спирт), с молоком при грудном вскармливании. Биотрансформацию и экскрецию лекарственных средств объединяют термином элиминация

изучающий механизмы действия лекарственных средств, их фармакологические эффекты, принципы дозирования, избирательность действия

Фармакодинамика лекарственных средств

Остальные нежелательные или неиспользованные фармакологические эффекты лекарственных средств являются побочными.

фармакологическими свойствами

Побочное действие лекарственных средств, обусловленные их передозировкой

Побочное действие лекарственных средств, вызванных повышенной тканевой чувствительностью

Побочное действие лекарственных средств при их повторных введениях

Побочное действие лекарственных средств, вызванное их отменой

при приеме лекарственных средств в терапевтических дозах и связано с их влиянием на однотипные рецепторы, расположенных в различных органах и тканях организма, либо на специализированные участки в тканях различных органов.

повышением концентрации лекарственного вещества в плазме крови или органах и тканях организма.

Это может быть обусловлено:
а) приемом чрезмерного количества препарата;
б) нарушением фармакокинетики лекарственного вещества:
в) малой широтой терапевтического действия лекарственных средств.

гиперчувствительность к лекарственным средствам.

Сенсибилизация – это период, в течение которого в организме накапливаются антитела в ответ на повторное поступление лекарственных веществ.

средств их действие может ослабляться или усиливаться.

Постепенное ослабление (до полной утраты) лечебного действия лекарственных средств при их длительном приеме обозначают как привыкание (толерантность); прежняя доза лекарственного средства не оказывает лечебного эффекта и для его достижения необходимо увеличивать дозу, с увеличением дозы лекарственного вещества увеличивается его токсическое действие.

приемам, это явление обозначают как лекарственную зависимость (психическую и физическую). Такое состояние наблюдается при использовании опиоидных (наркотических) анальгетиков, кокаина, фенамина, этанола, бензодиазепиновых транквилизаторов, барбитуратов и др. Невозможность обходиться без определенного лекарственного средства называется пристрастием.

побочное действие лекарственных средств (как правило, наркотических или психотропных), когда у пациента после прекращения их приема развивается патологическое состояние, характеризующееся психическими, соматическими и вегетативными нарушениями.

лекарственные средства, при внезапном прекращении их приема могут возобновляться прежние симптомы заболевания. Наиболее частые и опасные проявления синдрома отмены отмечаются при внезапном прекращении приема глюкокортикоидных гормонов, β-адреноблокаторов, нитроглицерина и нитратов длительного действия, клофелина, фенобарбитала и других противоэпилептических средств, транквилизаторов и снотворных из группы бензодиазепинов, антикоагулянтов.

изменяется на противоположный.

общие положения:
практически любое лекарственное средство может вызвать нежелательные (побочные) эффекты
пациенты должны быть осведомлены о возможных побочных эффектах применяемого лекарственного средства, особенно при длительной фармакотерапии (в детской практике о них должны знать родители)
все побочные реакции на лекарства должны регистрироваться медицинским персоналом и в дальнейшем подвергаться аналитическому изучению

и пожилые пациенты
больные с патологией органов биотрансформации и экскреции (печень, почки)
больные с отягощенным анамнезом
на возникновение побочных эффектов лекарственных средств могут оказать влияние:
физико-химическое состояние лекарственных средств (например, липофильность)
полипрагмазия – одновременное назначение пациенту нескольких лекарственных средств
пути введения лекарственных средств
особенности организма: возраст, пол, индивидуальная чувствительность, наследственные и приобретенные заболевания, наличие вредных привычек
профессия (фармацевты, медсестры)

объемных , биологических и других единицах.
По силе действия дозы делят:
терапевтическая (лечебная): минимальная, средняя, высшая (максимальная) доза
токсическая (отравляющая) доза
смертельная (летальная) доза

По приемам дозы делят:
разовая доза (высшая разовая доза называется ударная, или болюсная доза)
суточная доза
курсовая доза

всасывания, распределения, биотрансформации, выведения
фармакодинамическое взаимодействие, связано с фармакологическими эффектами лекарственных средств: синергизм, антагонизм, потенцирование.

(фармакологические эффекты лекарственных средств усиливаются): препараты железа и аскорбиновая кислота при железодефицитной анемии, хлористый калий в поляризующем растворе, антигипертензивные средства разных фармакологических групп, салбутамол и теофиллин при бронхиальной астме.

(фармакологические эффекты лекарственных средств усиливаются и удлиняются): анальгин и димедрол (анальгетик и антигистаминный препарат со снотворным эффектом), фентанил и дроперидол (анальгетик и нейролептик).

например, ослабляется противомикробная активность при совместном применении антибиотиков из групп тетрациклинов и аминогликозидов.